氨基酸在鐵死亡中扮演了重要角色。生理?xiàng)l件下，systemXC－由溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)家族7A11(solutecarrier7A11，SLC7A11)和SLC3A2組成，將胱氨酸運(yùn)輸至細(xì)胞內(nèi)并被還原為半胱氨酸，用于合成細(xì)胞內(nèi)主要的抗氧化劑GSH。GSH是GPX4的一個(gè)必要輔因子，可將還原型GSH轉(zhuǎn)化為氧化型GSH，同時(shí)還原脂質(zhì)過氧化物，從而減輕氧化應(yīng)激損傷。Erastin、p53、索拉非尼通過抑制systemXC－和/或GSH合成間接抑制GPX4活性，而ＲSL3能直接抑制GPX4活性，無論是間接或直接抑制GPX4，均會(huì)導(dǎo)致清chu脂質(zhì)過氧化物能力不足，細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)過氧化物集聚，誘發(fā)鐵死亡。因而，systemXC－和GPX4是鐵死亡氨基酸代謝中的重要調(diào)控靶點(diǎn)。小檗堿（BBR）抑制足細(xì)胞鐵死亡的作用機(jī)制可能與Nrf2／HO-1／GPX4信號(hào)通路有關(guān)。山東動(dòng)物細(xì)胞樣本鐵死亡
近期的幾項(xiàng)研究將鐵死亡與兩種或多種zhiliao模式聯(lián)合應(yīng)用取得了突破性的進(jìn)展。例如,Xiong等聯(lián)合鐵死亡、化療、PDT及免疫zhiliao策略,取得了較為高效的聯(lián)合抗中流zhiliao效率。Chen等設(shè)計(jì)了由鐵離子/順鉑/聚多巴胺構(gòu)成的納米平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了鐵死亡、化療和PTT聯(lián)合zhiliao效果,明顯抑制了荷瘤小鼠的中流生長,設(shè)計(jì)的納米制劑zhiliao組小鼠的中流經(jīng)過zhiliao后幾乎消失。此外,Zhang等結(jié)合中流細(xì)胞內(nèi)外兩個(gè)作用位點(diǎn),提出了用β-環(huán)糊精修飾肝素,并同時(shí)負(fù)載Dox、二茂鐵(ferrocene,Fc)和TGF-β受體抑制劑SB431542的肝素酶驅(qū)動(dòng)的級(jí)聯(lián)釋放的NLC/H(D+F+S)納米平臺(tái)。Dox和Fc可有效提高細(xì)胞內(nèi)ROS水平,激huo中流細(xì)胞內(nèi)的鐵死亡通路,同時(shí)產(chǎn)生的ROS能降低金屬蛋白酶-2的表達(dá)阻止中流轉(zhuǎn)移;在TME中由于載體對(duì)肝素酶的響應(yīng)而快速釋放出小分子抑制劑SB431542,抑制TME中的TGF-β通路,防止中流發(fā)生轉(zhuǎn)移,協(xié)同提升Dox療效。上海細(xì)胞樣本鐵死亡鐵死亡研究常用試劑：FINO2可間接抑制GPX4，誘導(dǎo)脂質(zhì)過氧化。
氨基酸進(jìn)出細(xì)胞需要特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白——胱氨酸/谷氨酸逆向轉(zhuǎn)運(yùn)體(system Xc?)。System Xc?是異二聚體，由糖基化的重鏈CD98hc(也稱作SLC3A2)和非糖基化的xCT(也稱作SLC7A11)通過二硫鍵連接形成。細(xì)胞依靠system Xc?介導(dǎo)細(xì)胞外的胱氨酸和細(xì)胞內(nèi)谷氨酸的交換。胱氨酸進(jìn)入細(xì)胞被還原為半胱氨酸，隨后合成GSH來調(diào)節(jié)下游脂質(zhì)過氧化的過程。抑制sys[1]tem Xc?導(dǎo)致的氨基酸代謝失衡會(huì)引發(fā)鐵死亡，而且谷氨酸本身也能影響system Xc?的功能。細(xì)胞外高水平的谷氨酸濃度能夠抑制system Xc?，從而誘導(dǎo)鐵死亡，這也許能夠解釋當(dāng)谷氨酸在神經(jīng)系統(tǒng)中累積到高濃度時(shí)會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞毒性。
在鐵死亡過程中，多不飽和脂肪酸（PUFAs），特別是花生四烯酸和腎上腺素容易發(fā)生過氧化，導(dǎo)致脂質(zhì)雙層被破壞，影響膜功能。細(xì)胞膜中多不飽和脂肪酸的生物合成和改造需要ACSL4和LPCAT3酶。ACSL4催化游離花生四烯酸或腎上腺素酸分別與輔酶A結(jié)合形成衍生物AA-CoA或Ada-CoA，然后LPCAT3促進(jìn)它們的酯化反應(yīng)生成膜磷脂酰乙醇胺，產(chǎn)生AA-PE或Ada-PE。ACSL3將單不飽和脂肪酸（MUFAs）轉(zhuǎn)化為?；o酶A酯，結(jié)合到膜磷脂中，從而保護(hù)ai細(xì)胞免受鐵死亡的侵襲。AMPK介導(dǎo)的beclin 1磷酸化通過抑制還原型谷胱甘肽（GSH）的產(chǎn)生來促進(jìn)鐵死亡，而AMPK介導(dǎo)的ACAC磷酸化則通過限制多不飽和脂肪酸（PUFA）的產(chǎn)生來抑制鐵死亡。鐵死亡時(shí)細(xì)胞電鏡下觀察到胞內(nèi)線粒體變小、雙層膜密度增高。
肺腺ai細(xì)胞的存活依賴于肺組織高氧和高水平的鐵硫簇生物合成酶NFS-1的作用。體外實(shí)驗(yàn)中抑制NFS-1引起的鐵饑餓反應(yīng)與抑制GPX4協(xié)同作用，可觸發(fā)鐵死亡，減緩肺ai組織的生長。未來可研發(fā)臨床藥物在人體內(nèi)阻斷NFS-1發(fā)揮zhiliao作用。除化療藥物，鐵死亡也能增敏放療對(duì)于肺ai的zhiliao效果，靶向zhiliao藥物索拉菲尼可通過抑制System Xc-誘導(dǎo)肺aiai細(xì)胞鐵死亡，而針對(duì)肺ai的免疫zhiliao是否與鐵死亡相關(guān)尚缺乏更明確的證據(jù)。因此，鐵死亡在抑制肺ai細(xì)胞增殖中發(fā)揮重要作用，深入研究鐵死亡通路的分子機(jī)制，為肺ai的zhiliao和新藥的研發(fā)提供新的途徑?；钚匝跛剑杭?xì)胞內(nèi)活性氧和脂質(zhì)活性氧通過流式細(xì)胞術(shù)使用DCFH-DA（表達(dá)上調(diào)）或C11-BODIPY?熒光探針檢測。組織鐵死亡大概費(fèi)用
細(xì)胞外的Fe3+通過TFR1進(jìn)入細(xì)胞中的核內(nèi)體，隨后Fe3+被還原為Fe2+，增加細(xì)胞內(nèi)鐵的水平，誘發(fā)鐵死亡。山東動(dòng)物細(xì)胞樣本鐵死亡
上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT）是上皮細(xì)胞失去與上皮表型相關(guān)的極性和細(xì)胞間黏附特性，逐漸獲得與間質(zhì)表型相關(guān)的遷移和侵襲能力的過程。EMT被認(rèn)為可以產(chǎn)生中流干細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，并在臨床zhiliao過程中產(chǎn)生耐藥性。轉(zhuǎn)錄因子SNAI1、TWIST1和ZEB1可刺激EMT介導(dǎo)的中流轉(zhuǎn)移和耐藥，這些轉(zhuǎn)錄因子都是潛在的中流zhiliao靶點(diǎn)。除了限制大多數(shù)抗aizhiliao的效果外，EMT信號(hào)還可以促進(jìn)鐵死亡（圖3）。在人類ai細(xì)胞系和類qiguan中，高度間充質(zhì)樣細(xì)胞狀態(tài)與鐵死亡的選擇易感性有關(guān)。ZEB1的高基線轉(zhuǎn)錄水平與細(xì)胞對(duì)鐵死亡的敏感性相關(guān)，部分原因是ZEB1誘導(dǎo)肝臟脂質(zhì)代謝的主要調(diào)節(jié)因子PPARγ上調(diào)。蛋白質(zhì)LYRIC（又稱metadherin）是EMT的正性調(diào)節(jié)因子，通過抑制GPX4和SLC3A2的表達(dá)來促進(jìn)鐵死亡。CD44依賴的鐵內(nèi)吞作用的增加促進(jìn)鐵依賴的去甲基化酶活性，從而促進(jìn)EMT信號(hào)相關(guān)基因的表達(dá)，從而使乳腺ai細(xì)胞對(duì)鐵死亡敏感。來自這些臨床前研究的數(shù)據(jù)表明，EMT可能使患者對(duì)以鐵死亡為基礎(chǔ)的zhiliao更加敏感。山東動(dòng)物細(xì)胞樣本鐵死亡
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