胃病作為一種常見的惡性瘤,在亞洲具有較高的發(fā)病率.胃病的臨床診斷方法與結腸病相同,主要依靠內(nèi)窺鏡,早期胃病的癥狀并不明顯,且臨床常用的瘤標志物對胃病患者特異性與敏感性均較差,因此,胃病往往發(fā)現(xiàn)于晚期,并伴有不同程度的轉(zhuǎn)移。研究者發(fā)現(xiàn)胃病細胞高表達CD97并可經(jīng)外泌體分泌的方式調(diào)節(jié)瘤細胞的MAPK信號通路,促進瘤細胞的增殖與侵襲。外泌體中CD97的檢測成或許能成為一種有潛在價值的胃病診療工具。胃病細胞能選擇性地將let-7包裝到外泌體中,并釋放至周圍環(huán)境中,促進胃病的惡性進展。胃病細胞外泌體可作用于抗瘤的T細胞,抑制AKT的活性。外泌體與免疫細胞之間的相互作用揭示了瘤抑制免疫功能的潛在機制。在另一項被認為有潛在胃病診斷價值的lnRNA的研究中,通過對胃病患者、胃上皮異型增生與健康人的比較發(fā)現(xiàn),LINC00152在胃病患者的血液中可被檢測到高表達,且手術前后有明顯變化。血清LINC00152主要存在于外泌體中,在外泌體的保護下,可以穩(wěn)定保存,血清外泌體LINC00152具有胃病標志物的潛能。中流細胞產(chǎn)生的外泌體能夠增強中流細胞對放療的耐受、傳遞輻射誘導旁效應。細胞上清外泌體融合實驗
唾液中包含來自于唾液腺上皮體外細胞的外泌體，Michael等從唾液中提取外泌體，并對唾液外泌體中的miRNA進行分析，發(fā)現(xiàn)此類miRNA有望作為成為唾液腺疾病的生物標志物。Wu等成功從汗液中提取得到外泌體，并進行蛋白質(zhì)組學分析，在汗液外泌體中鑒定到1062種蛋白質(zhì)，其中包含多種抗jun肽和免疫因子，表明汗液外泌體參與皮膚免疫。Liu等從患有阿爾茲海默癥患小鼠的腦脊髓液中提取得到外泌體，并與野生型小鼠進行對比，發(fā)現(xiàn)實驗組miR-193b明顯下調(diào)。湖南CD81外泌體慢病毒細胞外囊泡（EVs）表示了細胞間通訊的一個重要模式。
外泌體攜帶的與疾病進展緊密關聯(lián)的分子標志物可用于疾病進展的監(jiān)視、檢測和診斷, 是一種潛在的非侵入性生物標志物。由于外泌體本身可以作為抗原提呈小泡, 且有較長的循環(huán)半衰期, 可用于免疫學相關研究, 同時, 源自ai細胞的外泌體可以被工程化, 發(fā)揮免疫刺激作用, 可作為中流疫苗應用于ai癥的免疫zhiliao。此外, 外泌體穩(wěn)定而廣fan地分布在qi官和組織中, 具有低免疫原性、高耐受性等特點, 且良好的膜滲透性可使其通過血腦屏障, 因此可用作組織和qi官特異藥物輸送系統(tǒng), 兼有高輸送效率和低副作用。因此, 外泌體適合用作藥物載體遞送zhiliao劑(如阿霉素或姜黃素), zhiliao性miRNA、siRNA等核酸和蛋白質(zhì), 運送至靶位點后實現(xiàn)靶向zhiliao。
基于免疫細胞來源的外泌體能夠介導和調(diào)節(jié)機體對中流的免疫反應，外泌體在中流免疫zhiliao方面的潛力受到廣fan關注。其中樹枝狀細胞產(chǎn)生的外泌體包含大量的MHC-多肽復合物和免疫刺激相關的分子，能夠激huo相關的T細胞，介導體內(nèi)抗中流應答，在多個臨床試驗中表現(xiàn)出良好的抗中流療效。Morse等考察了樹枝狀細胞外泌體對非小細胞肺ai患者的療效。結果表明，患者對樹枝狀細胞外泌體耐受性良好，1/3患者表現(xiàn)出了對樹枝狀細胞外泌體的T細胞響應，2/4患者自然殺傷細胞活性得以激huo。干細胞外泌體可用于中風的治理，改善神經(jīng)預后，增加血管與神經(jīng)生成。
外泌體能攜帶多種生物活性分子循環(huán)于血液／體液中并介導長距離的細胞間通訊，中流來源外泌體富含的蛋白質(zhì)、核苷酸、脂質(zhì)等分子能夠反映其來源細胞的生理及病理狀態(tài)，外泌體特殊的脂質(zhì)雙分子層結構能保護其內(nèi)RNA等分子免于降解，因此，檢測中流外泌體成為液體活檢一個明顯優(yōu)勢。臨床試驗研究表明，外泌體在多種疾病的早期診斷、療效和預后監(jiān)測等方面都具備較好的應用價值，正逐漸成為臨床診療中新的、理想的生物標志物和可能的靶向藥物載體。隨著技術的進步，組學時代的到來，大規(guī)模蛋白質(zhì)組學已經(jīng)被聯(lián)合應用于篩選和揭示多種ai癥細胞外囊泡的標志物。外泌體特主要來源于細胞內(nèi)多囊泡體，經(jīng)多囊泡體外膜與細胞膜融合后釋放到胞外基質(zhì)中。吉林腹水外泌體粒徑檢測
蛋白質(zhì)分子在外泌體信號傳遞過程中起到了非常重要的作用。細胞上清外泌體融合實驗
小鼠骨髓樹突狀細胞產(chǎn)生的外泌體中含有的中流多肽能夠啟動特異性細胞毒性T淋巴細胞，根除或抑制小鼠中流的生長，這一發(fā)現(xiàn)為中流免疫zhiliao提供了新的研究思路。另外，樹突狀細胞來源的外泌體也能夠通過激huo其他免疫細胞誘導抗中流反應，從而抑制中流。B細胞分泌的外泌體包含MHCⅡ-多肽復合物，能夠激huo人和小鼠抗原特異性T細胞，從而實現(xiàn)調(diào)節(jié)免疫響應的功能。細菌或病原體感ran的巨噬細胞外泌體能夠刺激巨噬細胞和中性粒細胞分泌炎性介質(zhì)，在增強機體免疫監(jiān)督方面發(fā)揮重要作用。細胞上清外泌體融合實驗
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