細(xì)胞分泌外泌體的過(guò)程一般分為三個(gè)階段: (1) 質(zhì)膜內(nèi)陷, 形成早期內(nèi)吞小泡; (2) 內(nèi)吞小泡向內(nèi)萌發(fā)成熟, 形成多囊泡體; (3) 多囊泡體與質(zhì)膜融合, 并釋放出囊泡內(nèi)容物, 形成外泌體。外泌體具有獨(dú)特的理化性質(zhì), 其密度為1.13~1.19 g/mL, 由平均厚度小于5 nm的雙層脂膜所包裹, 具有典型杯狀形態(tài), 呈現(xiàn)為扁平球形。外泌體表面富含多糖鏈, 其質(zhì)膜主要由溶血磷脂酸、磷脂酰絲氨酸、膽固醇、神經(jīng)酰胺和鞘磷脂構(gòu)成, 另有與細(xì)胞來(lái)源相關(guān)的部分特殊脂類(lèi)。外泌體可攜帶蛋白質(zhì)、核酸和脂質(zhì)等生物活性大分子, 其中主要為蛋白質(zhì), 且大部分蛋白為所有來(lái)源外泌體所共有, 只有小部分與其來(lái)源有關(guān), 為其分泌細(xì)胞的特有蛋白, 能夠反映分泌細(xì)胞的類(lèi)型和生理病理狀態(tài)。除此之外, 外泌體可攜帶大量mRNA和miRNA等核酸, 并將其運(yùn)輸?shù)桨屑?xì)胞, 發(fā)揮相應(yīng)的生物學(xué)功能。外泌體不只可作為疾病診斷的生物標(biāo)志，而且可作為天然的藥物傳遞載體。唾液外泌體iTRAQ
Buller等利用miR-146b的質(zhì)粒轉(zhuǎn)染間充質(zhì)干細(xì)胞，使其分泌的外泌體負(fù)載miR-146b，并將外泌體注射至移植到小鼠體內(nèi)的GBM處。結(jié)果表明，這種利用外泌體運(yùn)輸miRNA進(jìn)行zhiliao的方法可以有效抑制中流的生長(zhǎng)。對(duì)于GBM類(lèi)腦部中流，體內(nèi)zhiliao不同于體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)，更需考慮腦部組織微環(huán)境對(duì)藥物的影響，外泌體可運(yùn)輸miRNA并不破壞其在腦部中流組織處的原本功效。然而，至今還沒(méi)有利用外泌體載藥經(jīng)靜脈注射zhiliaoGBM的報(bào)道，這主要是由于跨越血腦屏障(BBB)仍然是外泌體進(jìn)行腦部中流zhiliao需要解決的難題。盡管如此， Wood等報(bào)道的在進(jìn)行阿茲茨海默病zhiliao時(shí)利用對(duì)腦部神經(jīng)元特異性肽RVG靶向的外泌體穿過(guò)BBB的研究顯示了經(jīng)靶向修飾的外泌體具備穿過(guò)BBB的潛力，因此外泌體載藥zhiliao具有廣闊的前景。遼寧組織外泌體染色PKH67/PKH26確認(rèn)外泌體生理作用的單獨(dú)方法就是明確外泌體的釋放機(jī)制，通過(guò)促進(jìn)或壓制釋放機(jī)制。
干細(xì)胞外泌體的六大內(nèi)在改善：細(xì)胞排毒：有效活化提高細(xì)胞能量加速細(xì)胞排毒、淡化色斑。細(xì)胞修復(fù)：加速細(xì)胞修復(fù)、促進(jìn)微循環(huán)修復(fù)，修復(fù)痘坑痘印。增加彈性：重塑彈力纖維膠原纖維網(wǎng)狀纖維，恢復(fù)肌膚彈性，提亮皮膚。淡化皺紋、細(xì)紋：促進(jìn)生成纖維細(xì)胞，增強(qiáng)皮膚產(chǎn)生蛋白能力，淡化皺紋、頸紋等。減緩衰老：調(diào)節(jié)機(jī)體組織間物質(zhì)及信息傳遞速度，加強(qiáng)修復(fù)，減緩衰老。營(yíng)養(yǎng)供給：針對(duì)肌膚脆弱敏感日夜修復(fù)，面部、眼周、肌底多效保護(hù)，不斷給皮膚補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，喚醒肌膚細(xì)胞，有助于后續(xù)產(chǎn)品營(yíng)養(yǎng)更好的吸收。
雖然外泌體在疾病的診斷上有天然優(yōu)勢(shì)，但在臨床應(yīng)用上仍有一些限制：外泌體的提取方法金標(biāo)準(zhǔn)仍然是差速離心法，但這種方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力且提取效率較低，難以進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用；而商業(yè)化的試劑盒質(zhì)量參差不齊，往往導(dǎo)致提取物雜質(zhì)過(guò)多，且其售價(jià)較高。外泌體的定量是采用顆粒濃度定量，蛋白濃度定量，亦或是核酸濃度定量，目前仍存有爭(zhēng)議。由于傳統(tǒng)的內(nèi)參并不適用于外泌體，在實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)靶分子含量時(shí)內(nèi)參的選擇尚沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。外泌體分子標(biāo)志物的研究還處于初級(jí)階段。目前外泌體研究的整個(gè)流程中成本都很高。尿液外泌體甲狀腺球蛋白是預(yù)測(cè)甲狀腺ai復(fù)發(fā)的潛在標(biāo)志物。
由于卵巢中流細(xì)胞質(zhì)膜上的磷脂酰絲氨酸（phosphati[1]dylserine，PS）可以外泌體形式分泌入血，惡性卵巢ai患者血漿外泌體中的PS水平明顯高于卵巢良xing病變患者和健康對(duì)照者，因此外泌體中的PS可用于協(xié)助早期卵巢惡性中流的篩查和診斷。外泌體可穿透血-腦脊液屏障的特點(diǎn)也為腦中流患者提供了早期診斷的重要工具。血漿微囊泡EGFRvIII mRNA已被證明可作為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者診斷的支持證據(jù)。2020年，David Lyden和William R. Jarnagin教授團(tuán)隊(duì)合作，通過(guò)探究來(lái)自不同ai種組織、血漿和其他體液的426個(gè)人類(lèi)樣品中細(xì)胞外囊泡和顆粒（extracellular vesicle and particle，EVP）的蛋白質(zhì)組學(xué)特征，鑒定出一批中流特異性血漿EVP蛋白（特異度和靈敏度分別為95%和90%），并可區(qū)分患者的中流類(lèi)型，使基于外泌體的中流診斷和鑒別診斷向前邁進(jìn)了一步。外泌體可參與到機(jī)體免疫應(yīng)答、抗原提呈、細(xì)胞遷移、細(xì)胞分化等方方面面。江西體液外泌體示蹤
利用外泌體將siRNA和抗藥劑等運(yùn)輸?shù)侥繕?biāo)細(xì)胞中。唾液外泌體iTRAQ
流式細(xì)胞技術(shù)針對(duì)外泌體的表面抗原標(biāo)記物進(jìn)行檢測(cè)，能夠?qū)崿F(xiàn)外泌體的高通量、多通道分析。但是由于外泌體的粒徑小、折射率低，所以采用常規(guī)的流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測(cè)時(shí)往往需要將外泌體與beads連接以增大表面積、增強(qiáng)反射，操作耗時(shí)又費(fèi)力。Tian等搭建了一種高靈敏度的流式細(xì)胞儀(HSFCM)，將可檢測(cè)的外泌體粒徑降至40nm，能夠在不連接beads的情況下實(shí)現(xiàn)每分鐘10000個(gè)外泌體的檢測(cè)，并且能夠結(jié)合免疫熒光的方法進(jìn)行外泌體標(biāo)志蛋白質(zhì)的定量檢測(cè)，目前該儀器已商品化。唾液外泌體iTRAQ
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