上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT）是上皮細胞失去與上皮表型相關的極性和細胞間黏附特性，逐漸獲得與間質(zhì)表型相關的遷移和侵襲能力的過程。EMT被認為可以產(chǎn)生中流干細胞，導致轉(zhuǎn)移擴散，并在臨床zhiliao過程中產(chǎn)生耐藥性。轉(zhuǎn)錄因子SNAI1、TWIST1和ZEB1可刺激EMT介導的中流轉(zhuǎn)移和耐藥，這些轉(zhuǎn)錄因子都是潛在的中流zhiliao靶點。除了限制大多數(shù)抗aizhiliao的效果外，EMT信號還可以促進鐵死亡（圖3）。在人類ai細胞系和類qiguan中，高度間充質(zhì)樣細胞狀態(tài)與鐵死亡的選擇易感性有關。ZEB1的高基線轉(zhuǎn)錄水平與細胞對鐵死亡的敏感性相關，部分原因是ZEB1誘導肝臟脂質(zhì)代謝的主要調(diào)節(jié)因子PPARγ上調(diào)。蛋白質(zhì)LYRIC（又稱metadherin）是EMT的正性調(diào)節(jié)因子，通過抑制GPX4和SLC3A2的表達來促進鐵死亡。CD44依賴的鐵內(nèi)吞作用的增加促進鐵依賴的去甲基化酶活性，從而促進EMT信號相關基因的表達，從而使乳腺ai細胞對鐵死亡敏感。來自這些臨床前研究的數(shù)據(jù)表明，EMT可能使患者對以鐵死亡為基礎的zhiliao更加敏感。與經(jīng)典的細胞凋亡不同，鐵死亡過程中沒有細胞皺縮，染色質(zhì)凝集等現(xiàn)象，但會線粒體皺縮，脂質(zhì)過氧化增加。青海血樣鐵死亡項目
細胞內(nèi)鐵離子的增加對于誘導鐵死亡至關重要,能與H2O2通過Fenton反應生成有毒的羥基自由基,進而與細胞內(nèi)多不飽和脂肪酸反應生成脂質(zhì)過氧化物,誘導鐵死亡。近年來,人們設計了多種納米zhiliao策略來觸發(fā)中流細胞中Fenton反應的發(fā)生,包括基于納米遞藥系統(tǒng)遞送高性能的納米催化劑或直接遞送Fenton反應的反應物(如鐵離子和H2O2)。其中,基于鐵離子的有機納米催化醫(yī)學,特別是以鐵離子為中心的納米有機金屬框架(metalorganicframework,MOF)的構建是一種比較常見的策略。Xu等設計了一種以Fe2+為基礎的納米MOF,將Fe2+遞送到中流細胞,觸發(fā)Fenton反應并產(chǎn)生過量的活性氧。所獲得的納米級MOF由乙酸亞鐵和有機配體(BDC-NH2)構成,其在正常的生物介質(zhì)和pH中具有良好的穩(wěn)定性,而在中流酸性微環(huán)境中發(fā)生特異性響應降解并釋放Fe2+,釋放的Fe2+能夠催化Fenton反應并產(chǎn)生大量ROS誘導細胞鐵死亡。福建血液樣本鐵死亡參考價格抑制GPX4會導致PUFA和活性氧(ＲOS)的積累，引起質(zhì)膜完整性損傷和鐵死亡。
調(diào)節(jié)性細胞死亡過程的發(fā)現(xiàn)使得人類在aizhengzhiliao領域取得了巨大的進步。在過去的十年中，科學家們發(fā)現(xiàn)鐵死亡（ferroptosis）是一種鐵依賴性的調(diào)節(jié)性細胞死亡形式，由過度的脂質(zhì)過氧化所引起，它與各種類型中流的發(fā)生和zhiliao反應有關。實驗試劑（如erastin和RSL3）、已被批準的藥物（如索拉非尼、柳氮磺胺吡啶、他汀類和青蒿素）、電離輻射和細胞因子（如IFNγ和TGFβ1）可誘導鐵死亡和抑制中流生長。
鐵死亡性（ferroptotic）損傷可在中流微環(huán)境中觸發(fā)炎癥相關的免疫抑制，從而有利于中流的生長。鐵死亡對中流生物學的影響程度尚不清楚，盡管一些研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)aizheng相關基因（例如RAS和TP53）的突變、與應激反應通路（stress response pathways）（如NFE2L2信號、自噬和缺氧）有關的蛋白的基因突變與上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化以及可jihuo鐵死亡的zhiliao反應之間存在重要的相關性。
這些研究擴展了AMPK的已知功能，并揭示了該激酶作為一個能量傳感器的作用，它通過調(diào)控不同下游底物的磷酸化來決定細胞的命運。過氧化物酶體介導的生物合成為鐵死亡時脂質(zhì)過氧化提供了另一種多不飽和脂肪酸來源。不同的脂氧合酶（lipoxygenases）在介導脂質(zhì)過氧化過程中具有背景依賴性（context-dependent）作用，從而產(chǎn)生促進鐵死亡的過氧化氫AA-PE-OOH或Ada-PE-OOH。例如，脂氧合酶ALOX5、ALOXE3、ALOX15和ALOX15B對發(fā)生在不同類型中流（BJeLR、HT-1080或PANC1細胞）來源的人類細胞系中的鐵死亡起重要作用，其中ALOX15和ALOX12介導H1299細胞（非小細胞肺ai細胞系）中p53誘導的鐵死亡。幾種膜電子傳遞蛋白，特別是POR和NADPH氧化酶（NOxs）參與了鐵死亡的脂質(zhì)過氧化過程中ROS的產(chǎn)生。在其他情況下，哺乳動物的線粒體電子傳輸鏈和三羧酸循環(huán)，再加上谷氨酰胺分解和脂質(zhì)合成信號，都參與了鐵死亡的誘導，盡管線粒體在鐵死亡中的作用目前仍有爭議。當新的治療方法可用時，進一步評估脂質(zhì)過氧化調(diào)節(jié)基因在不同類型中流中的表達譜對于指導患者的篩選至關重要。細胞處于還原性的環(huán)境中，半胱氨酸直接通過丙氨酸-絲氨酸-半胱氨酸(ASC)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運至細胞內(nèi)，抑制鐵死亡。
鐵死亡是由于膜脂修復酶——谷胱甘肽過氧化物酶（GPX4）失效，造成膜脂上活性氧自由基（ROS）的積累所致，而這一積累過程需要鐵離子的參與，所以稱為“鐵死亡”。故從醫(yī)學的角度來考慮，我們可以想辦法讓GPX4失效，以此來控制細胞的“鐵死亡”。由此，我們就可以控制ai細胞，病毒細胞等的“鐵死亡”，以此來達到zhiliaoaizheng的目的。那么怎樣才能導致GPX4失效呢？研究發(fā)現(xiàn)小分子erastin通過抑制質(zhì)膜上的胱氨酸-谷氨酸交換體，降低了細胞對胱氨酸的獲取，使得GPX4的底物——谷胱甘肽合成受阻，進而引發(fā)膜脂ROS的積累和鐵死亡。此外，另一種小分子RSL3作為GPX4的抑制劑也可引發(fā)鐵死亡。納米顆粒誘導鐵死亡也在異種移植研究中得到了證實。遼寧組織鐵死亡檢測服務
在MPTPzhiliao前24小時給小鼠注射鐵死亡抑制劑ferrostatin-1可明顯挽救行為障礙和神經(jīng)元丟失。青海血樣鐵死亡項目
脂質(zhì)過氧化物作為細胞內(nèi)ROS的一員，是鐵死亡的執(zhí)行者。ROS是一群帶有部分還原氧的分子，包括過氧化物、超氧化物、單線態(tài)氧、自由基等，它們通過損傷DNA、RNA和脂質(zhì)分子引起細胞死亡。在鐵死亡過程中，脂質(zhì)過氧化物尤其是磷脂過氧化物的積累，被認為是鐵死亡的標志性事件。有研究稱脂質(zhì)過氧化物以多種方式對細胞造成損傷。一是脂質(zhì)過氧化物進一步分解成ROS，進一步放大脂質(zhì)過氧化過程；二是通過改變膜的物理結構，如膜的厚度、彎曲程度，或者通過在膜上形成孔，釋放有害物質(zhì)，擾亂細胞內(nèi)的代謝；三是脂質(zhì)過氧化過程中產(chǎn)生的副產(chǎn)物(醛類物質(zhì))能夠?qū)毎斐蓳p傷，如MDA和4-HNE。青海血樣鐵死亡項目