上海自閉癥做菌群移植效果好不好

多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，很多ASD患者伴有腸胃問題，如消化不好、腸內(nèi)病菌過度生長(zhǎng)（細(xì)菌和病毒）以及腸道通透性增加導(dǎo)致的“腸漏”。很多研究報(bào)道ASD患者有constipation、腹瀉、噯氣、肛門排氣異常和（或）大便異味等。臨床活組織切片檢查發(fā)現(xiàn)許多ASD兒童有一種ASD特有的回結(jié)腸淋巴結(jié)增生癥狀。因此研究者開始懷疑胃腸道菌群組成紊亂與ASD的發(fā)生具有一定的因果關(guān)系。由于ASD患者通常有不尋常的細(xì)菌特征和胃腸道問題，因此不難認(rèn)為菌群移植（FMT）具有通過重塑腸道菌群來改善此類疾病的潛力！供體需通過嚴(yán)格健康篩查，包括傳染病檢測(cè)、腸道菌群多樣性分析等，確保移植安全性。上海自閉癥做菌群移植效果好不好

AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，截至2020年，它影響了580萬65歲及以上的美國(guó)人。預(yù)計(jì)到2060年，這一數(shù)字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預(yù)計(jì)將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年，AD是第6大**常見死因，在美國(guó)造成121,404人死亡，在美國(guó)老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行，促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施，例如調(diào)整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）！江西糞便菌群移植安全性移植途徑有口服膠囊、結(jié)腸鏡輸注等，口服方式無創(chuàng)便捷，更易被患者接受。

菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn)：1.每天1次，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者，標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療，每個(gè)療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善，則給予2個(gè)療程鞏固診療；IBD若4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善則給予4個(gè)療程鞏固診療；自閉癥2個(gè)療程膠囊診療若改善，則給予4個(gè)療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況，應(yīng)再增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)療程：（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群；（2）病程每增加5年；（3）年齡≥65歲（2D）

帕金森病 （PD） 的發(fā)生和發(fā)展已被證明與腸道菌群失調(diào)有關(guān)，然而，糞便微生物群移植 （FMT） 對(duì) PD 患者菌群植入的影響尚不確定。 2019 年 2 月至 2019 年 12 月在中國(guó)陸軍醫(yī)科大學(xué)西南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。56 名患有輕度至中度 PD （Hoehn-Yahr 1-3 期） 的參與者被隨機(jī)分配到 FMT 和安慰劑組，F(xiàn)MT 組 27 名患者和安慰劑組 27 名患者完成了整個(gè)試驗(yàn)。在隨訪期間，未觀察到嚴(yán)重的不良反應(yīng)，與安慰劑組相比，F(xiàn)MT 患者在本試驗(yàn)結(jié)束時(shí)表現(xiàn)出 PD 相關(guān)自主神經(jīng)癥狀的顯著改善 （MDS-UPDRS 總分，組×?xí)r間效應(yīng)，B = -6.56 [-12.98， -0.13]，P < 0.05）。此外，F(xiàn)MT 改善了胃腸道疾病，并顯著增加了患者微生態(tài)系統(tǒng)的復(fù)雜性。這項(xiàng)研究表明，通過口服給藥進(jìn)行 FMT 在臨床上是可行的，并且有可能提高當(dāng)前藥物對(duì) PD 患者臨床癥狀的有效性。臨床中，菌群移植多用于難治性腸道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，也在探索對(duì)肥胖、抑郁癥等腸外疾病的干預(yù)潛力。

阿爾茨海默病難治難醫(yī)？菌群移植帶來新曙光！《2019年全球衛(wèi)生估計(jì)報(bào)告》顯示，在過去20年，阿爾茨海默病（AD）和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一。截至2019年，我國(guó)有超過1千萬名AD患者，是全球AD患者數(shù)量很多的國(guó)家，占世界AD患者總?cè)丝诘?/4，而且這個(gè)數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來，一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色，腸道菌群移植（FMT）有望成為預(yù)防或診療AD的良方。

借助沃本菌群移植，重塑失衡腸道菌群，通過調(diào)節(jié)免疫等機(jī)制，為諸多患者帶來康復(fù)希望。四川醫(yī)院菌群移植適用人群

菌群移植不僅能改善腸道癥狀，對(duì)孤獨(dú)癥、代謝綜合征等腸道外疾病，也因調(diào)節(jié)腸道菌群發(fā)揮積極作用。上海自閉癥做菌群移植效果好不好

香港中文大學(xué)的團(tuán)隊(duì)發(fā)表研究，表明糞菌移植（FMT）可能是一種有效且安全的應(yīng)用在急性后COVID-19綜合征（PACS）導(dǎo)致睡眠障礙的方法；2招募60名患有睡眠不好的PACS患者，隨機(jī)接受FMT或者對(duì)照應(yīng)用在，接受FMT的患者在12周后睡眠不好緩解率明顯高于對(duì)照組（37.9% vs 10.0%）；3從基線到第12周，從基線到第12周，F(xiàn)MT組患者的睡眠不好嚴(yán)重指數(shù)（ISI）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、***性焦慮障礙-7量表（GAD-7）、埃普沃思嗜睡量表（ESS）、血液皮質(zhì)醇均有所下降，但在對(duì)照組中沒有明顯變化；4FMT后，有益細(xì)菌如Gemmiger formicilis增加，而產(chǎn)生甲萘醌衍生物的微生物途徑減少，這些變化與臨床癥狀的改善相關(guān)；5在第12周時(shí)，F(xiàn)MT應(yīng)答者的腸道微生物群譜與供體相似，而非應(yīng)答者則不相似，沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良事件。上海自閉癥做菌群移植效果好不好