胸腔鏡軟性導(dǎo)引套管術(shù)式臨床應(yīng)用案例:案例1:高齡患者復(fù)雜肺葉切除78歲男性患者因右上肺腺*需行肺葉切除術(shù),合并慢性阻塞性肺疾病及胸膜粘連。術(shù)中采用軟性導(dǎo)引套管,沿肋間隙柔性穿梭于粘連間隙,準(zhǔn)確引導(dǎo)超聲刀分離胸膜粘連帶,避開肺門區(qū)密集血管。因套管可隨操作角度靈活彎曲,減少對肺組織的牽拉,術(shù)中出血量只有80ml,術(shù)后48小時拔除胸管,7天順利出院。案例2:兒童縱隔囊腫摘除5歲患兒縱隔內(nèi)有3cm×2cm囊性腫物,緊鄰上腔靜脈。術(shù)中利用軟性套管的細(xì)徑(5mm)及柔韌性,經(jīng)劍突下小切口探入縱隔間隙,在腔鏡直視下隨解剖弧度調(diào)整方向,準(zhǔn)確引導(dǎo)抓鉗和電鉤分離囊腫,避免損傷鄰近大血管。術(shù)后患兒無并發(fā)癥,3天即恢復(fù)正常活動。 零下 20℃至高溫滅菌環(huán)境,性能始終如一。極端測試淬煉,質(zhì)量穩(wěn)如磐石。一次性胸腔鏡用戳卡有哪些產(chǎn)品
氣胸作為臨床常見的急癥之一,其發(fā)病急、進展快,嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙,對患者生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。目前,臨床診療氣胸的傳統(tǒng)方法主要為粗管閉式引流術(shù),該方法雖能實現(xiàn)氣體引流,但因引流管直徑較大(通常 16-20F),需切開胸壁組織,易引發(fā)皮下氣腫、出血、被傳染等并發(fā)癥,且患者術(shù)后疼痛明顯,恢復(fù)周期長,尤其對于合并基礎(chǔ)肺部疾病或老年患者,耐受性較差。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,軟性導(dǎo)引套管以其微創(chuàng)、靈活等特點逐漸應(yīng)用于氣胸診療領(lǐng)域。一次性胸腔鏡用戳卡有哪些產(chǎn)品縱隔瘤切除時,隨解剖弧度靈活轉(zhuǎn)向,狹小空間里準(zhǔn)確遞送器械,減少牽拉損傷。
案例三:創(chuàng)傷性氣胸的快速救治背景:一名35歲男性因車禍致右側(cè)胸壁挫裂傷,CT提示血氣胸伴肺撕裂傷,需緊急建立引流通道?;颊叽嬖谀δ苷系K,傳統(tǒng)切開置管出血風(fēng)險高。診療過程:緊急置管:在急診室床旁使用帶金屬導(dǎo)絲的軟性導(dǎo)引套管,經(jīng)第5肋間腋中線快速置入胸腔。套管的柔性鞘管在導(dǎo)絲支撐下快速穿透胸壁,避免反復(fù)穿刺加重出血。多功能管理:套管近端連接三通閥,同時實現(xiàn)排氣、抽血和注入止血藥物。術(shù)后2小時引流出血液300ml,氣體排出順暢,患者血氧飽和度從82%回升至96%。創(chuàng)新應(yīng)用:套管內(nèi)置壓力傳感器實時監(jiān)測胸腔壓力,避免負(fù)壓過大導(dǎo)致復(fù)張性肺水腫。這種“監(jiān)測-引流-診療”一體化設(shè)計,使患者在ICU只需1天即轉(zhuǎn)出普通病房。
繼發(fā)性氣胸多由慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纖維化等基礎(chǔ)病引發(fā),患者肺功能差,耐受性低,軟性導(dǎo)引套管可減少并發(fā)癥。案例背景:一名68歲男性,COPD病史10年,因咳嗽后突發(fā)右側(cè)氣胸(肺壓縮40%),伴有呼吸衰竭(血氧飽和度85%)。診療過程:考慮患者肺功能差,選擇6F多通道軟性套管(可同步供氧+引流),在CT引導(dǎo)下準(zhǔn)確置入右側(cè)胸腔。術(shù)中通過套管持續(xù)低流量供氧,同時引流氣體。診療效果:36小時后肺完全復(fù)張,未出現(xiàn)皮下氣腫或被傳染;因創(chuàng)傷小,患者未使用鎮(zhèn)痛藥物,5天后順利拔管,肺功能較術(shù)前無明顯下降。優(yōu)勢體現(xiàn):微創(chuàng)操作避免了基礎(chǔ)肺病患者的二次損傷,多通道設(shè)計兼顧引流與支持診療,降低了呼吸衰竭加重的風(fēng)險。適配多品牌腔鏡器械,公差控制在 0.05mm 內(nèi)。
創(chuàng)傷性氣胸(如車禍、墜落、銳器傷)常伴隨胸腔內(nèi)高壓,需緊急減壓以避免呼吸循環(huán)衰竭,軟性導(dǎo)引套管的快速置入特性在此類場景中至關(guān)重要。案例背景:一名35歲男性,車禍致多發(fā)肋骨骨折,入院時意識模糊,血氧飽和度78%,胸片顯示右側(cè)張力性氣胸(肺壓縮90%),需立即減壓。診療過程:急診床旁采用10F軟性導(dǎo)引套管(帶單向閥門),于右側(cè)腋中線第4肋間盲穿(張力性氣胸可簡化定位),置入后立即引出大量氣體,患者血氧飽和度升至92%,呼吸困難緩解。后續(xù)轉(zhuǎn)入手術(shù)室,通過套管引導(dǎo)置入更粗引流管完成后續(xù)診療。診療效果:從穿刺到減壓成功只用時3分鐘,避免了心跳驟停風(fēng)險;術(shù)后24小時復(fù)查,無皮下氣腫或出血,為后續(xù)手術(shù)爭取了時間。優(yōu)勢體現(xiàn):操作快速(無需切開)、減壓高效,適合急診搶救,且可作為“過渡性引流”工具,降低二次創(chuàng)傷風(fēng)險。戳卡靈活穿梭于狹小間隙,減少術(shù)中出血與術(shù)后疼痛,讓手術(shù)更安全、恢復(fù)更迅速。一次性胸腔鏡用戳卡有哪些產(chǎn)品
單孔多器械共用套管時,需控制器械進出節(jié)奏,防止管內(nèi)負(fù)壓驟變導(dǎo)致皮下氣腫。一次性胸腔鏡用戳卡有哪些產(chǎn)品
復(fù)發(fā)性氣胸患者因既往多次引流或手術(shù),胸膜粘連概率高,傳統(tǒng)粗管易因粘連導(dǎo)致置管失敗或損傷,而軟性導(dǎo)引套管的柔韌性可通過狹窄間隙置入,降低二次損傷風(fēng)險。典型案例4:28歲女性,既往有右側(cè)自發(fā)性氣胸病史(2年前曾行傳統(tǒng)粗管引流),此次因“右側(cè)胸痛復(fù)發(fā)3天”就診,胸片提示右側(cè)復(fù)發(fā)性氣胸(肺壓縮約30%),CT顯示胸膜局部粘連。采用6F超細(xì)軟性導(dǎo)引套管在CT定位下避開粘連區(qū)域穿刺,成功置入后引流出氣體,術(shù)后48小時肺復(fù)張,拔除套管。隨訪6個月無復(fù)發(fā),患者未出現(xiàn)明顯疼痛或瘢痕。該案例說明,軟性導(dǎo)引套管對復(fù)發(fā)性氣胸患者的胸膜兼容性更好,可減少粘連導(dǎo)致的置管困難。一次性胸腔鏡用戳卡有哪些產(chǎn)品