江蘇消化道導絲參數(shù)

在胃腸吻合口狹窄診療中，導絲的使用需結(jié)合X光顯影。術(shù)前通過上消化道造影明確狹窄部位，術(shù)中在內(nèi)鏡直視下將導絲經(jīng)吻合口送入遠端腸管，若遇嚴重成角狹窄，可選用前端可操控的微導絲（如 Transend 導絲），通過體外旋轉(zhuǎn)導絲柄調(diào)整頭端方向，避免太用力推送導致腸壁穿孔。導絲到位后，沿導絲推送支架釋放系統(tǒng)，釋放時需保持導絲張力均勻，防止支架偏移。此外，在小腸鏡檢查中，導絲輔助的 “圈套器牽引法” 可縮短進鏡時間：將導絲經(jīng)小腸鏡活檢孔插入，前端圈套器套住導絲后回拉，利用導絲的牽引力使腸管短縮，尤其適用于冗長小腸的病變探查。利用斑馬導絲進退、導絲末段親水頭盤旋、反復摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動，結(jié)合水流沖洗，順利取出末端小結(jié)石。江蘇消化道導絲參數(shù)

傳統(tǒng)經(jīng)撓動脈途徑冠脈介人中通常選擇冠脈泥鰍導絲，往往需重復送人造影管或管，導絲容易進人小分支甚至進人頸動脈引起相關(guān)并發(fā)癥。而采用石米泥鰍導絲，可避免反復送人泥鰍導絲。與傳統(tǒng)經(jīng)股動脈人路相比，經(jīng)撓動脈人路介人氵臺療具有可以早期下床活動、無需臥床制動，并發(fā)癥少、患者痛苦小，住院時間相對縮短等優(yōu)點，但撓動脈人路亦存在不利因素。目前大多心臟中心通常采用泥鰍導絲配合導管到位，但是超滑泥鰍導絲容易進人血管分支且力量反饋差，故需要全程透礻見，增加了線曝光時間。而應用石泥鰍導絲采用交換導絲方式，減少了反復送人泥鰍導絲次數(shù)，同時在沿泥鰍導絲送人導管早期可以不需要透礻見，減少了x線曝光時間。江蘇消化道導絲參數(shù)按尺寸不同分若干種規(guī)格，常用規(guī)格為直徑0．035cm，長450cm！

鎳鈦合金超滑導絲生物相容性好，急性全身毒性試驗中未觀察到被測樣品兩種浸提液導致動物死亡或者引起急性全身毒性反應的跡象；皮內(nèi)反應試驗中未觀察到被測樣品的兩種浸提液對家兔產(chǎn)生刺激反應的任何現(xiàn)象。熱原檢測中3只家兔體溫升高均低于0.6℃，并且3只家兔體溫升高的總和低于1.3℃。體外細胞毒性試驗中陰性對照組的反應為0級，陽性對照組的反應為4級，被測樣品相對增值率（RGR）為82%，細胞毒性反應級別為1級。遲發(fā)型超敏反應試驗中未觀察到被測樣品的兩浸提液引起動物皮膚致敏反應的現(xiàn)象。溶血試驗中該樣品溶血率為1%。

胃鏡下應用斑馬導絲反折法診療巨大胃石尤其是胃柿石時，安全有效、簡單易行、患者耐受性好，值得臨床推廣。方法：進鏡前胃鏡安裝透明帽，斑馬導絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端，導絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端，調(diào)節(jié)導絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔，胃鏡觀察下推送斑馬導絲形成圈套器，通過伸縮導絲調(diào)整圈套器大小，套牢胃石中間部后回收導絲進行機械切割碎石，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導絲重復碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ。術(shù)后予以禁食、抑酸、補液氵臺療，并服用可口可樂１５００ｍｌ／ｄ。斑馬導絲前端為彈簧軟頭，不損傷膽總管壁，經(jīng)膽道鏡工作通道進入，較膽道鏡扌臿入更遠。

導絲作為一種內(nèi)引導工具,在各種需要放置窺鏡或?qū)Ч艿牟僮髦卸加泻苤匾牡匚弧８鶕?jù)手術(shù)需要結(jié)合導絲的特性,挑選一根合適的導絲是手術(shù)成功的關(guān)鍵性因素之一。常用導絲的特性包括口徑、長度、頂端形態(tài)、表面涂層和導絲的硬度0.457mm和0.635mm的口徑都可進人纖細型輸尿管鏡的工作腔道,而普通輸尿管硬鏡和膀朧鏡都可使用0.889mm和0.965mm的導絲。在本組輸尿管狹窄的病例中,鏡下直接沿導絲放入導管往往是留置內(nèi)支架的口隹一方法,纖細而有硬度的導絲非常合適。導絲引導各種導管或管腔內(nèi)器械在導絲的引導下送達相應部位，從而完成診斷和氵臺療目的。江蘇消化道導絲參數(shù)

斑馬導絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好。江蘇消化道導絲參數(shù)

在膽胰疾病診療中，導絲的選擇性插管是 ERCP 的關(guān)鍵技術(shù)。面對十二指腸入口開口變異時，需使用前端呈 J 型彎曲的超硬導絲（如 Amplatz 導絲），通過 “胰管預插 - 導絲交換” 技巧：先將普通導絲插入胰管，再交換為超硬導絲維持位置，隨后沿導絲插入膽管括約肌切開刀完成膽管插管。對于膽總管結(jié)石取石，導絲需先通過結(jié)石梗阻段，引導取石網(wǎng)籃或球囊進入膽道，此時需選用直徑 0.035 英寸的導絲，其支撐力可確保網(wǎng)籃通過狹窄膽管時不發(fā)生導絲打折。而在消化道出血內(nèi)鏡止血中，導絲可輔助推送止血夾：將導絲前端彎成小弧度，準確定位出血血管后，沿導絲推送止血夾釋放裝置，通過導絲頭端的彈性支撐，使止血夾與出血灶呈垂直角度夾閉，提高止血成功率。江蘇消化道導絲參數(shù)