不同類型認(rèn)知癥老人用餐的特別注意:【路易體型認(rèn)知癥】路易體型認(rèn)知癥是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與阿爾茨海默病的認(rèn)知癥。主要臨床特點(diǎn)是認(rèn)知功能障礙、視幻覺和帕金森綜合征等。在早期,記憶、語言和視覺空間技能損害,與阿爾茨海默病的表現(xiàn)相似。隨著時(shí)間發(fā)展,路易體型認(rèn)知癥認(rèn)知功能波動(dòng)性損害。用餐常見問題:大部分患者都有真性視幻覺,幻覺形象往往鮮明生動(dòng)?;糜X對(duì)象多為患者熟悉的人物或動(dòng)物,這些視覺形象常常是活動(dòng)的、會(huì)說話或發(fā)出聲音的,偶爾幻覺形象有扭曲變形。具體在進(jìn)食時(shí),患者經(jīng)常會(huì)把食物里芝麻、蒜頭等輔料幻視成蟲子。用餐對(duì)策:家屬在面對(duì)這種情況時(shí),建議先撤下食物等待一段時(shí)間,改變擺盤后重新拿給老人。通過外界行為改變老人的心情,變得不再對(duì)吃飯感到抗拒。此外,由于病患還會(huì)伴有帕金森病手腳震動(dòng)的癥狀,建議為老人準(zhǔn)備勺子等易于自己操作的餐具。肢體關(guān)節(jié)活動(dòng),讓認(rèn)知癥長(zhǎng)者保有個(gè)人至大的活動(dòng)力。深圳失智老人照顧機(jī)構(gòu)方案
認(rèn)知癥照護(hù)是長(zhǎng)期且復(fù)雜的過程,對(duì)于大部分家庭照護(hù)者而言,精確有效的家庭照護(hù)能夠使患者安度晚年。大部分照護(hù)者真誠地認(rèn)為照護(hù)工作是一份責(zé)任且具有現(xiàn)實(shí)意義,在照護(hù)者的照料下,如果認(rèn)知癥患者有所好轉(zhuǎn),會(huì)給予照護(hù)者極大的鼓舞,產(chǎn)生較強(qiáng)的自我認(rèn)同感。長(zhǎng)期照護(hù)過程中,家庭照護(hù)者已形成獨(dú)特的行為方式,對(duì)于一些突發(fā)問題,相較于非照護(hù)者,他們更具承受能力和尋求他人排解負(fù)面情緒的能力。在中國家庭中,大部分女性家庭成員承擔(dān)著認(rèn)知癥家庭照護(hù)者這一角色。女性獨(dú)特的性格特點(diǎn)、處理問題方式比如細(xì)心體察患者的需求、耐心處理患者的問題、樂觀應(yīng)對(duì)以后的生活等給照護(hù)工作帶來極大優(yōu)勢(shì)。鹽田失能老年人的認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)方案報(bào)價(jià)對(duì)于認(rèn)知癥老人來說,能做自己想做的事情是一件好事。
不同類型認(rèn)知癥老人用餐的特別注意:【腦血管型認(rèn)知癥】腦血管型認(rèn)知癥是血管受到損害導(dǎo)致大腦內(nèi)部分領(lǐng)域功能異常。用餐常見問題:如果有關(guān)飲食的神經(jīng)受到損害的話,大腦無法指揮神經(jīng)做出正確下咽的動(dòng)作,所以經(jīng)常發(fā)生嗆水和噎食的情況。用餐對(duì)策:這種下咽障礙其實(shí)并不是認(rèn)知癥導(dǎo)致的,而是腦血管病的后遺癥。對(duì)于照顧老人的家屬而言,及時(shí)識(shí)別吞咽和噎食的問題很重要。那么,我們可以通過哪些信號(hào)警惕患者是否已經(jīng)出現(xiàn)吞咽困難了呢?例如:食物停留在嘴里很久、吞咽的時(shí)候劇烈咳嗽、喉嚨發(fā)出「咯咯」的聲音都是關(guān)鍵信號(hào)。這個(gè)時(shí)候,我們要防止患者發(fā)生噎食窒息的危險(xiǎn),或是存在吸入食物并發(fā)展成為肺炎的危險(xiǎn)。要及時(shí)為患者拍背,并且在下次復(fù)診的時(shí)候及時(shí)告訴主治醫(yī)師或康復(fù)治理師,請(qǐng)他們提出一些練習(xí)、技巧和器械的建議來幫助患者。他們可能會(huì)推薦一些特定質(zhì)地的食物,對(duì)于有嚴(yán)重吞咽困難的患者,患者可能會(huì)需要食用濃稠的流食。通過一定的康復(fù)和吞咽訓(xùn)練,其實(shí)也能改善腦內(nèi)血液循環(huán),從而改善飲食行為。
老人患有認(rèn)知癥后的表現(xiàn)特征為:①認(rèn)知癥早期——健忘期。老人可能完全忘記剛才做過的事,影響日常生活。這種健忘要區(qū)別于大腦生理老化所引發(fā)的正常健忘。②認(rèn)知癥中期——混亂期。這個(gè)時(shí)期老人會(huì)出現(xiàn)精神癥狀異常的現(xiàn)象,表現(xiàn)為妄想、幻覺、意識(shí)混亂、游走、襜妄等。老人的身體功能明顯衰退,會(huì)出現(xiàn)如大小便失禁等現(xiàn)象。③認(rèn)知癥晚期——癡呆期。這個(gè)時(shí)期老人的認(rèn)知能力極低,包括記憶力、定向力、時(shí)間觀念、辨識(shí)能力、溝通能力等,到末期長(zhǎng)期臥床階段,思維幾乎處于停滯狀態(tài)。對(duì)于患有認(rèn)知癥的老人來說,由于認(rèn)知能力、語言溝通表達(dá)能力和吞咽功能下降,他們比一般人在營養(yǎng)攝入上有更多的困難,更容易營養(yǎng)不良?;忌险J(rèn)知癥后他們可能在進(jìn)食的時(shí)候沒有胃口,也可能食欲過于旺盛,不停地要求吃甜食,時(shí)常忘記喝水或者進(jìn)食,無法咀嚼和吞咽,無法辨認(rèn)食物或者使用餐具困難。鼓勵(lì)老人多讀書、看報(bào)、聽廣播、看電視,接受來自外界的各種刺激,對(duì)于防止智力進(jìn)一步衰退具有重要作用。
部分認(rèn)知癥老人會(huì)表現(xiàn)出食欲過于旺盛,甚至發(fā)展為食用異物。部分藥物會(huì)引起老人的食欲異常旺盛,家屬應(yīng)立即檢查認(rèn)知癥老人服用的藥物,并與醫(yī)生溝通病情。認(rèn)知癥病程的發(fā)展也會(huì)導(dǎo)致老人喪失感知饑餓和飽脹的能力,導(dǎo)致食欲旺盛和食用異物。家屬應(yīng)該控制老人的進(jìn)食數(shù)量,做到少食多餐,多給老人食用低熱量的食物,同時(shí)適當(dāng)增加老人的運(yùn)動(dòng)量。若認(rèn)知癥老人不停地要求吃甜食,家屬可以檢查老人是否服用了一些抗抑郁的藥物。部分抗抑郁藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致老人想要吃甜食。家屬可以用一些代糖食物來緩解老人對(duì)甜食的渴望,或者給老人食用低糖的食物。協(xié)助備妥相關(guān)洗澡用品,避免讓認(rèn)知癥長(zhǎng)者獨(dú)處于浴室。深圳失能失智老人照護(hù)服務(wù)方案費(fèi)用
依認(rèn)知癥患者的能力,調(diào)整語速及**方式慢慢地說,大概是每秒2、3個(gè)詞,句末有充分停頓時(shí)間。深圳失智老人照顧機(jī)構(gòu)方案
認(rèn)知障礙癥癥狀的對(duì)策:1、幻覺。聽見現(xiàn)實(shí)并不存在的人在呼叫長(zhǎng)者,看見了并不在現(xiàn)場(chǎng)的人。有時(shí)長(zhǎng)者說這些人是來加害他的,則是幻覺加被害妄想。對(duì)策:首先平和地傾聽長(zhǎng)者的訴說,先肯定他的說法,再帶他去驗(yàn)證,讓長(zhǎng)者確認(rèn)他講的人并不存在,讓他接受事實(shí),平息他的幻覺和妄想。2、夜間譫妄。一到夜間,長(zhǎng)者會(huì)產(chǎn)生妄想和幻覺,大聲叫喊,或者突然跑出去,這樣的表現(xiàn)被稱作夜間譫妄。夜間譫妄常見于晝夜生活節(jié)奏混亂的情況。長(zhǎng)者希望夜間有人陪伴在側(cè),頻繁地起身如廁。對(duì)策夜間譫妄至使照護(hù)者家人困惑和負(fù)擔(dān)加重。夜里讓長(zhǎng)者熟睡是至理想的,可在白天讓長(zhǎng)者適度運(yùn)動(dòng)、散步,使其夜里感到適度疲憊。如果長(zhǎng)者夜里興奮起來,照護(hù)者可按摩其手足,撫摸背部,讓長(zhǎng)者平靜下來,也可以給長(zhǎng)者些溫?zé)岬娘嬈?,使之冷靜下來。深圳失智老人照顧機(jī)構(gòu)方案
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