等離子電切發(fā)展簡史
等離子電切的發(fā)展史必須要先從電外科的發(fā)展史說起。電外科(electrosurgery),即電子技術(shù)應(yīng)用于外科領(lǐng)域,將高頻電流作用于人體組織達(dá)到切割、止血、凝固及失活等多項(xiàng)外科智療。電外科自誕生至今得益于電子學(xué)、生理學(xué)、材料科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等眾多學(xué)科的發(fā)展而進(jìn)展迅猛,電外科設(shè)備也衍生出多個(gè)分支。電外科產(chǎn)品已成為外科手術(shù)室中必備設(shè)備、外科醫(yī)師手中的利器。遠(yuǎn)至史前時(shí)期,人們就已經(jīng)開始使用烙鐵或燒紅的石塊處理傷口止血。18世紀(jì)歐洲,利用沸油和烙鐵仍是止血的主要方法。隨著電學(xué)興起,人們開始關(guān)注電學(xué)在人體及外科領(lǐng)域的應(yīng)用。 膨?qū)m泵，輸尿管鞘，高頻手術(shù)系統(tǒng)。新疆高頻手術(shù)系統(tǒng)原理
基于這個(gè)概念，我們回到圖2，就比較容易的得出這個(gè)故障產(chǎn)生的路徑：①手術(shù)剛開始，術(shù)者使用了一個(gè)雙環(huán)等離子電極，但是這個(gè)等離子電極的回路電極可能由于清洗不完整或者回路電極氧化等原因，導(dǎo)致回路電極的導(dǎo)電面積減少，這就讓導(dǎo)電面積本來就不大的回路電極面積更加拙荊見肘。②隨著手術(shù)開始，回路電極粘連血肉，導(dǎo)致回路電極的導(dǎo)電面積進(jìn)一步減少到低于切割電極的導(dǎo)電面積，這時(shí)候神奇的一幕發(fā)生了：切割電極變成了回路電極，而回路電極變成了切割電極，而此時(shí)，一些新手術(shù)者可能不會察覺到異常。③切割電極和回路電極的金屬材料不同，切割電極一般使用貴重的耐電腐蝕的金屬，而回路電極一般使用不耐電腐蝕的金屬，高頻能量在回路電極釋放，會急劇的腐蝕本來就不耐電腐蝕的回路電極，再加上血肉的粘接，回路電極出現(xiàn)類似碳化的發(fā)黑現(xiàn)象。STORZ設(shè)計(jì)的這種雙環(huán)電極初衷是好的，但在實(shí)際手術(shù)中出現(xiàn)了兩個(gè)矛盾點(diǎn)：回路電極做大會影響手術(shù)視野，回路電極做小會導(dǎo)致電極翻轉(zhuǎn)。浙江高頻手術(shù)系統(tǒng)誠信推薦手術(shù)鉗，手術(shù)剪，高頻手術(shù)系統(tǒng)。
但是隨著頻率的提高，會帶來一系列的設(shè)計(jì)問題，比如輸出功率很難做大，耗材的匹配更加嚴(yán)格，EMC問題更加嚴(yán)重等，這根本歸咎于MHZ級別的電刀的阻抗匹配很嚴(yán)格，尤其是4MHZ的雙極電切電凝，雙極電纜的線間電容就會吃掉一大部分的輸出功率，你電刀輸出功率80W，可能雙極電纜會吃掉你30W的功率，還有一部分會以電磁波的形式發(fā)送出去，這也就是為什么你很難在市場上看到4MHZ級別的雙極電刀，我看到的大部分MHZ級別的電刀，一般只有1.7MHZ的雙極電刀，4MHZ的只有單極電刀。雖然MHZ級別尤其是4MHZ級別的電刀設(shè)計(jì)難度很大，但是其優(yōu)xiu的精確凝血性能很值得技術(shù)人員深入研究。作者也自己DIY過一臺簡易的4MHZ高頻電刀，雖然很簡陋，但還是可以展示出其精確的凝血性能，下面的視頻中可以看到，使用電凝鑷凝血的過程中，凝血帶基本都是精確的位于鑷子的中間地帶，不會像KHZ級別的高頻電刀那樣凝血帶一大片。實(shí)際上下文視頻的測試方法，我依稀記著是當(dāng)初在德國sute的展臺銷售人員給我展示的，不過當(dāng)初這種被銷售人員叫做射波刀技術(shù)，感嘆一下銷售人員創(chuàng)造了好多奇怪的名詞啊。
等離子電切的發(fā)展史必須要先從電外科的發(fā)展史說起。電外科(electrosurgery),即電子技術(shù)應(yīng)用于外科領(lǐng)域,將高頻電流作用于人體組織達(dá)到切割、止血、凝固及失活等多項(xiàng)外科智療。電外科自誕生至今得益于電子學(xué)、生理學(xué)、材料科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等眾多學(xué)科的發(fā)展而進(jìn)展迅猛,電外科設(shè)備也衍生出多個(gè)分支。電外科產(chǎn)品已成為外科手術(shù)室中必備設(shè)備、外科醫(yī)師手中的利器。
2017年杭州得道推出了自己的等離子電刀，其技術(shù)采用的是佳樂的SP超脈沖技術(shù)，主要針對的科室是婦科。圖8杭州得道的DD-400A等離子電刀至此，國內(nèi)外等離子電刀的基本情況介紹完畢。本文是基于中國國內(nèi)的情況所編寫，對于一些國外廠商的重要產(chǎn)品并沒有詳細(xì)描述，文中所描述的內(nèi)容雖經(jīng)作者認(rèn)真考察，但是難免有所紕漏，望大家諒解。 電切，電凝血，高頻手術(shù)系統(tǒng)。
眾所周知，在等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)中，大部分的耗材是有標(biāo)識與識別的，耗材的標(biāo)識與識別，一方面可以確保等離子高頻手術(shù)設(shè)備能夠使用合適的電切環(huán)，一方面可以確保廠家自己的高頻手術(shù)設(shè)備只能使用自己生產(chǎn)或者認(rèn)證的電切環(huán)，保證廠家利益。本文將簡單介紹市場上存在的各種標(biāo)識與識別方法。3）MCU識別。這種標(biāo)識方法是在電切環(huán)的插頭中注入一個(gè)單片機(jī)；這個(gè)單片機(jī)會被提前寫入程序，在電切環(huán)備插入主機(jī)的時(shí)候，電切環(huán)中的單片機(jī)會同主機(jī)通信，告訴主機(jī)我是什么電切環(huán)，然后主機(jī)就可以正確的識別出電切環(huán)。這種識別方法目前基本沒廠家繼續(xù)采用了，我覺著就是生產(chǎn)比較麻煩，每一個(gè)注塑進(jìn)電切環(huán)插頭的單片機(jī)都需要單獨(dú)的寫程序，而且從目前技術(shù)層面分析，單片機(jī)的破姐是比較容易的，所以也比較容易被別的廠家仿制。高頻手術(shù)系統(tǒng)哪個(gè)品牌好？江蘇導(dǎo)尿管高頻手術(shù)系統(tǒng)服務(wù)至上
手術(shù)電極，電切環(huán)，高頻手術(shù)系統(tǒng)。新疆高頻手術(shù)系統(tǒng)原理
淺談國內(nèi)等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)技術(shù)流派
在泌尿、婦科、耳鼻喉科中，等離子電刀是一種重要的手術(shù)設(shè)備，國人能夠真正意義上的制造出等離子電刀是在2000年左右，隨著時(shí)間的推移，目前國內(nèi)市場上出現(xiàn)了接近10家的等離子電刀廠商，本文就從技術(shù)流派上對這些廠商做一個(gè)區(qū)分。珠海司邁：目前所生產(chǎn)的等離子電刀有好幾個(gè)型號，許多人宣傳或者介紹說他們的技術(shù)來源自英國佳樂，珠海司邁的等離子電切吸取了一定的英國佳樂SP的技術(shù)，但是在實(shí)現(xiàn)過程中，據(jù)說罪初的技術(shù)是來自于四川綿陽的科學(xué)城。從他的設(shè)計(jì)上來評價(jià)的話，PCB布線隨意，電子原件用料大方，板卡裝配復(fù)雜，機(jī)箱設(shè)計(jì)復(fù)雜，罪值得稱贊的是整個(gè)機(jī)箱的EMC設(shè)計(jì)。但是正是由于他的PCB設(shè)計(jì)的隨意，堆疊的復(fù)雜度高，造成維護(hù)很困難，整個(gè)設(shè)備的成本相當(dāng)高。珠海司邁的設(shè)備管控相當(dāng)嚴(yán)格，一般人很難接觸到機(jī)器，加上其復(fù)雜的電切環(huán)識別方法，所以外界對他們產(chǎn)品的實(shí)際了解不太多，筆者并未實(shí)際測試過這個(gè)產(chǎn)品的輸出波形、輸出功率、波峰系數(shù)、功率曲線等參數(shù)。從技術(shù)流派劃分的話，我覺著珠海思邁可以單獨(dú)劃分為一派，暫且稱之為：珠海司邁系。 新疆高頻手術(shù)系統(tǒng)原理
杭州得道醫(yī)療設(shè)備科技有限公司致力于儀器儀表，是一家生產(chǎn)型公司。公司業(yè)務(wù)分為等離子電切，泌尿外科內(nèi)窺鏡，等離子電切鏡，鹽水下等離子電切模式等，目前不斷進(jìn)行創(chuàng)新和服務(wù)改進(jìn)，為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司從事儀器儀表多年，有著創(chuàng)新的設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的技術(shù)，還有一批專業(yè)化的隊(duì)伍，確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。杭州得道醫(yī)療設(shè)備立足于全國市場，依托強(qiáng)大的研發(fā)實(shí)力，融合前沿的技術(shù)理念，飛快響應(yīng)客戶的變化需求。