當血液SAA水平≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能。建議1：SAA的檢測推薦采用定量的方法，可采用免疫散射比濁法等NMPA批準的方法。血液中SAA<10mg/L時，提示***的風險不高；血液中SAA≥10mg/L時，提示***事件風險增加。SAA在***性疾病中的應用建議2：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態(tài)觀察SAA水平變化，12~24小時復檢，SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議3：SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。建議4：SAA升高時需結合臨床信息，以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。建議5：SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷，大于500mg/L提示病情嚴重；在預后評估方面，******24小時后下降30%可判斷***有效，下降幅度越大，提示預后良好。建議6：在***性疾病早期診斷中，SAA聯(lián)合CRP檢測可對病毒和細菌***進行早期識別：當SAA與CRP同時升高，提示細菌***的可能；如果SAA升高而CRP不升高，提示病毒***的可能。臨床療效評估需動態(tài)監(jiān)測。非***性疾病的鑒別診斷建議7：在進行***性疾病診斷時。新興炎癥標志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。廣西有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記
其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用，可以提示細菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足?！豆沧R》的要點與建議SAA概述●SAA的檢測方法SAA的量值可溯源至WHO國際標準品NIBSCcode：92/680?，F(xiàn)SAA在國內(nèi)注冊上市的檢測方法有：免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等，這些方法都是基于抗原抗體特異性結合反應進行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法，其中免疫散射比濁法是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報告范圍比較大的方法學，其比較高上限可達500~550mg/L。SAA檢測的樣本要求除血清/血漿外，在一些特定蛋白分析儀和即時檢驗（POCT）儀器上可使用全血樣本。全血樣本通過紅細胞壓積（HCT）校正后與血清/血漿樣本有較好的一致性，有助于SAA檢測在各級醫(yī)院門/急診檢驗中的廣泛應用?！馭AA的參考區(qū)間SAA水平不受性別和年齡影響。血清SAA參考區(qū)間為<10mg/L，全血與血清樣本參考區(qū)間一致。內(nèi)蒙古認可血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家血清淀粉樣蛋白a偏高的原因分析。
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此，如何對***性疾病進行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA，SAA)是一種非特異性急性時相反應蛋白，其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用，可以提示細菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。SAA臨床意義快速診斷細菌***和病毒***在***早期、微弱的炎癥刺激，SAA較CRP更靈敏，可提供更好的鑒別反應靈敏，可作為反映***和炎癥控制的敏感指標廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態(tài)監(jiān)測、移植排斥反應監(jiān)測、類風濕性關節(jié)炎病情改善監(jiān)測方面SAA、CRP、PCT的組合檢測更能體現(xiàn)優(yōu)勢互補，對細菌和病毒***的診斷和鑒別診斷又多了一份依據(jù)。
表1兩組研究隊列的患者特征在A隊列中，住院期間60例()患者發(fā)生***；其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎)，21例()為泌尿系統(tǒng)***，19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風險更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<；SAA是卒中性相關***的**預測因子，這一結果在B隊列中得到同樣驗證。表2IS患者住院期間***事件預測模型的AUC值進一步運用多元Logistic回歸分析，比較不同模型下SAA對預測卒中相關性***的提升價值?；趩巫兞糠治鰧ψ渲行?**危險因素進行校正后，SAA在A隊列的校正OR([95%CI,]；P=)，在B隊列的校正OR([]；P=)達統(tǒng)計學***水平，說明SAA對SAI具有**預測價值。將SAA加入到不包括標志物的模型中，基于A隊列的***事件預測準確性AUC值從(–)提高到(–；P<)。這一結果在研究B中得到了再次驗證，AUC值從(–)提高到(–；P<)。研究探討近年我國腦卒中的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。有研究報道，卒中患者并發(fā)***率可達23%-65%，其中多數(shù)為SAI。本研究的650例IS患者中，171例發(fā)生SAI()。SAI嚴重者可導致多***功能衰竭、危及生命，故找尋特異性高且準確有效的檢測指標來預測SAI的發(fā)生已成為研究熱點。血清淀粉樣蛋白A簡介及在***性疾病中臨床應用。
?急診***科：懷疑***、不明原因發(fā)熱患者。SAA可作為臨床鑒別診斷細菌與病毒***有力的依據(jù)。?風濕免疫科：類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，SAA可作為反映其炎癥程度及判斷預后的新指標。?新生兒科：敗血癥、膿毒血癥等全身性炎癥。SAA對新生兒敗血癥等全身炎癥的診斷具有較高的陰性預測價值，是判斷炎癥嚴重程度的**因素。?呼吸科：慢性阻塞性肺疾病、社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴張癥、支氣管***、呼吸系統(tǒng)***、肺*等。SAA可提高對***性疾病的早期診斷率和預后判斷價值。?心內(nèi)科：在冠狀動脈疾病和心血管疾病中，SAA可作為的**預測指標，同時聯(lián)合檢測SAA和CRP能有效地預測心血管事件風險發(fā)生的可能性。?小兒科：肺炎、麻疹、呼吸道***、腦膜炎等，SAA可作為區(qū)分***與非***性疾病的重要指標。?消化科：急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸炎等。?ICU：重癥患者***的鑒別與檢測。?外科：術后***監(jiān)測。3SAA檢測的臨床意義?SAA是診斷病毒、細菌***的敏感指標，在細菌***性疾病中，SAA與CRP相比優(yōu)勢是：上升早、幅度大、靈敏度高，尤其是在急性細菌***早期，檢測SAA的優(yōu)勢更加***。?SAA在病毒***性疾病中，SAA***升高，CRP不升高。小孩血清淀粉樣蛋白a高什么引起的。安徽認可血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識。廣西有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記
***病原體后又可迅速的降低至正常水平，是反映機體***情況和炎癥恢復的靈敏指標。SAA主要通過存在于血液中、細胞表面及細胞內(nèi)的蛋白酶降解，肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水，機體產(chǎn)生的SAA進入血液后迅速與HDL結合，改變了HDL顆粒的特性，使其顆粒增大，密度增加，影響機體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解，HDL可抑制SAA的降解。機體處于炎癥狀態(tài)時，SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細胞產(chǎn)生的SAA主要通過細胞間的黏黏附及內(nèi)吞作用經(jīng)細胞表面或細胞內(nèi)的蛋白酶降解[3,6]。3．SAA的檢測方法：目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進行，SAA的量值可溯源至WHO國際標準品NIBSCcode：92/680?，F(xiàn)SAA在國內(nèi)注冊上市的檢測方法有：免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等，這些方法都是基于抗原抗體特異性結合反應進行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法，其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批準的SAA檢測方法，可用于自動化儀器，**提高了SAA在臨床中的檢測速度，同時也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報告范圍比較大的方法學。廣西有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記
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