***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此，如何對***性疾病進行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA，SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白，其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用，可以提示細(xì)菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。SAA臨床意義快速診斷細(xì)菌***和病毒***在***早期、微弱的炎癥刺激，SAA較CRP更靈敏，可提供更好的鑒別反應(yīng)靈敏，可作為反映***和炎癥控制的敏感指標(biāo)廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)監(jiān)測、移植排斥反應(yīng)監(jiān)測、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善監(jiān)測方面SAA、CRP、PCT的組合檢測更能體現(xiàn)優(yōu)勢互補，對細(xì)菌和病毒***的診斷和鑒別診斷又多了一份依據(jù)。血清淀粉樣蛋白A（SAA)的應(yīng)用簡述。甘肅哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
應(yīng)結(jié)合臨床對可引起SAA升高的非***性疾病進行鑒別，以區(qū)別患者非***性疾病的急性期。結(jié)語目前，臨床常用的炎癥標(biāo)志物有多種，在***性疾病的診斷、分層、***監(jiān)測及預(yù)后評價中發(fā)揮重要作用，尤其對指導(dǎo)***的合理使用有很大的幫助。SAA作為血清學(xué)炎癥標(biāo)志物，在機體急性***過程中發(fā)揮重要作用，與現(xiàn)有的血清學(xué)標(biāo)志物相比有明顯的優(yōu)勢。SAA在***急性期3~6h內(nèi)迅速升高，并且在疾病的恢復(fù)期迅速下降；在病毒***性疾病中，SAA***升高，CRP不升高；在細(xì)菌***性疾病中，SAA的敏感性高于CRP，上升早、幅度大。隨著對SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測技術(shù)的不斷成熟，作為一個近期以炎癥標(biāo)志物應(yīng)用于臨床的檢測指標(biāo)，SAA對***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測、預(yù)后評價等一定會發(fā)揮重要的價值。深圳市國賽生物技術(shù)有限公司有幸參與到《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的專家共識》的工作中。作為擁有20年體外診斷經(jīng)驗的國家高新技術(shù)企業(yè)，國賽生物于國內(nèi)較早的提出了“SAA+CRP”炎癥標(biāo)志物升級方案，并在多地投入使用。在“新三大常規(guī)”逐步被認(rèn)可的***，高效靠譜的CRP檢測搭配高值可達550mg/L的SAA檢測使國賽炎癥標(biāo)志物方案受到越來越多用戶的信賴。黑龍江需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法新興炎癥標(biāo)志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。
早期發(fā)現(xiàn)?早期診斷對鼻咽*的***及預(yù)后至關(guān)重要?然而讓人遺憾的是,迄今為止,仍缺乏一種有效?及時?準(zhǔn)確的鼻咽*早期診斷方法?因此,近些年來不少學(xué)者開始尋找敏感性及特異性強的生物分子標(biāo)志物,SAA蛋白就是其中之一?Cho等通過蛋白質(zhì)芯片表面增強激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜(SELDI-TOF-MS)技術(shù)對鼻咽*復(fù)發(fā)患者?肺*患者?單純性甲狀腺腫大患者及健康人的血清蛋白進行了質(zhì)譜分析,識別出2種相對分子質(zhì)量分別為×103和×103的同型SAA,其與鼻咽*的復(fù)發(fā)呈正相關(guān),可作為一種鼻咽*相對特異的?具有監(jiān)視鼻咽*是否復(fù)發(fā)的重要生物學(xué)指標(biāo)?在對鼻咽*血清蛋白的研究中,通過采用雙向電泳-質(zhì)譜技術(shù)優(yōu)化**抗原篩選方法發(fā)現(xiàn),在鼻咽*患者血清中SAA表達增高,并且SAA1有可能也是鼻咽*的潛在**標(biāo)志物?還有實驗發(fā)現(xiàn),SAA不*在鼻咽*患者血清中表達增高,而且相對于非淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的鼻咽*患者來說,具有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,SAA相對更高?雖然SAA目前*作為*癥的一種可能性標(biāo)志,并未為臨床診斷提供許多的依據(jù),但是其在鼻咽*患者不同發(fā)病階段的重要意義依舊不容忽視?肺*肺*分為小細(xì)胞肺*和非小細(xì)胞肺*,其中非小細(xì)胞肺*約占肺*總數(shù)的80%?目前肺*總的5年生存率只有15%左右。
促進AS的發(fā)展。Buck等發(fā)現(xiàn)A-SAA(10～100mg/L)能夠刺激平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移，并直接或間接趨化嗜中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞，促進局部炎癥產(chǎn)生誘導(dǎo)內(nèi)皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內(nèi)合成，并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結(jié)合親和力，導(dǎo)致AS病變中LDL滯留增加。此外，急性期蛋白質(zhì)一旦進入血管壁，A-SAA通過誘導(dǎo)氧化低密度脂蛋白的內(nèi)皮受體刺激泡沫細(xì)胞形成，并產(chǎn)生大量脂質(zhì)過氧化物促進AS形成，SAA能夠抑制膽固醇的反向轉(zhuǎn)運導(dǎo)致血漿膽固醇濃度升高進一步促進AS形成。SAA作為AS的又一危險因素應(yīng)該得到***的重視。肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人中的血清SAA水平增加，并且促進IL-6產(chǎn)生，IL-6刺激T輔助細(xì)胞-17(Th-17)細(xì)胞聚集和嗜中性粒細(xì)胞趨化因子的產(chǎn)生而促進局部炎癥，SAA的這種作用被認(rèn)為是通過人甲酰肽受體2介導(dǎo)的。Ather等發(fā)現(xiàn)SAA***NLRP3炎癥小體，可增強樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的IL-1β分泌，從而增加局部炎癥反應(yīng)，促進小鼠過敏性***。此外，SAA與細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)組分相互作用，增強肥大細(xì)胞黏附到ECM，從而進一步促進過敏反應(yīng)。血球+CRP+SAA三聯(lián)檢大勢已來!
在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高，其中肺*患者升高更明顯，且與**活動、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過對肺*患者和健康者的血清進行蛋白質(zhì)譜檢測顯示，肺*患者中相對分子質(zhì)量為11600（對應(yīng)SAA）的蛋白峰明顯高于健康者，且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān)，隨著病情的加重而逐漸升高。另外，研究者通過測定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無轉(zhuǎn)移組的SAA水平，發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組＞無轉(zhuǎn)移組。此外也有研認(rèn)為手術(shù)或化療后SAA水平下降，可以評價預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的局部炎癥性疾病，研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并無升高，但是SAA明顯高于正常，且與***程度呈正相關(guān)，推測SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用；SAA與肺結(jié)核人體***結(jié)核桿菌后，肺泡中巨噬細(xì)胞分泌大量細(xì)胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α等），而在急性時相反應(yīng)中，許多細(xì)胞因子參與了SAA表達的調(diào)控，在上述細(xì)胞因子刺激下，SAA在肝臟中由巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成，其濃度迅速升高；SAA與睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）研究發(fā)現(xiàn)，在OSAS患者體內(nèi)SAA升高，且病情越重升高越明顯，但經(jīng)外科手術(shù)或其他方式減重后，其SAA水平會明顯下降。因此?！堆宓矸蹣拥鞍譇在***性疾病中臨床應(yīng)用的專家共識》（2019）要點。廣西時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記
血清淀粉樣蛋白A（SAA）的臨床應(yīng)用.甘肅哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
高的實驗室檢測指標(biāo)，對幫助臨床及時、準(zhǔn)確地早期診斷、早期有效***、降低病死率，同時避免濫用***，減少細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生有重要的意義。CRP是機體在應(yīng)激狀態(tài)下由肝臟合成的急性時相反應(yīng)蛋白，分子量為115-140kU，含5個多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質(zhì)***的調(diào)控，生理功能包括***防御及炎癥過程中的吞噬和調(diào)節(jié)作用等。正常情況下血漿中的含量低，當(dāng)機體受到***、創(chuàng)傷后5-8h迅速升高，24h達峰值，其升高的幅度與***的程度呈正相關(guān)，半衰期為6h，當(dāng)***得到控制后可在1-2d內(nèi)快速下降。SAA（血清淀粉樣蛋白A）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，主要由肝臟合成，屬于高密度脂蛋白（HDL）相關(guān)載脂蛋白，其編碼基因位于11號染色體短臂，**一個相對分子量為12kD的家族，通過蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時相反應(yīng)蛋白，正常情況下血漿中的含量極少，當(dāng)機體受到細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟細(xì)胞合成分泌大量的SAA進入血液，在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍。SAA半衰期約50min，當(dāng)機體抗原***后，SAA則能迅速降至正常水平，因此，SAA可作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標(biāo)。PCT（降鈣素原）是血清降鈣素（CT）的前肽物質(zhì)。甘肅哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
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