黑龍江需求血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    高的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)幫助臨床及時(shí)、準(zhǔn)確地早期診斷、早期有效***、降低病死率，同時(shí)避免濫用***，減少細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生有重要的意義。CRP是機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下由肝臟合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，分子量為115-140kU，含5個(gè)多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質(zhì)***的調(diào)控，生理功能包括***防御及炎癥過(guò)程中的吞噬和調(diào)節(jié)作用等。正常情況下血漿中的含量低，當(dāng)機(jī)體受到***、創(chuàng)傷后5-8h迅速升高，24h達(dá)峰值，其升高的幅度與***的程度呈正相關(guān)，半衰期為6h，當(dāng)***得到控制后可在1-2d內(nèi)快速下降。SAA（血清淀粉樣蛋白A）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，主要由肝臟合成，屬于高密度脂蛋白（HDL）相關(guān)載脂蛋白，其編碼基因位于11號(hào)染色體短臂，**一個(gè)相對(duì)分子量為12kD的家族，通過(guò)蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，正常情況下血漿中的含量極少，當(dāng)機(jī)體受到細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟細(xì)胞合成分泌大量的SAA進(jìn)入血液，在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍。SAA半衰期約50min，當(dāng)機(jī)體抗原***后，SAA則能迅速降至正常水平，因此，SAA可作為反映機(jī)體***和炎癥控制的敏感指標(biāo)。PCT（降鈣素原）是血清降鈣素（CT）的前肽物質(zhì)。檢測(cè)SAA用什么平臺(tái)更合適？黑龍江需求血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    OSAS患者SAA升高可能與患者體內(nèi)一些炎性細(xì)胞因子水平升高、呼吸暫停低通氣指數(shù)和肥胖均有關(guān)。綜上，SAA是呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)新生標(biāo)志物，雖然目前在臨床中的應(yīng)用遠(yuǎn)不如CRP，但隨著人們對(duì)SAA認(rèn)識(shí)的不斷加深，其應(yīng)用前景會(huì)越來(lái)越廣闊。參考:[1]楊學(xué),馮喜英,張嫚,關(guān)巍.血清淀粉樣蛋白A與呼吸系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的專家共識(shí)[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2019(03):186-192.[3]于春歌,華毛.AECOPD患者炎癥表型及炎性標(biāo)志物研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2018,23(10):1887-1890.[4]陸召輝,戴路明.血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的研究進(jìn)展[J].國(guó)際呼吸雜志,2009(01):47-50.校稿人：張曉娟。貴州哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)血清淀粉樣蛋白A（SAA）在診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

    建議5：SAA可作為**的因素對(duì)細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷，大于500mg/L提示病情嚴(yán)重；在預(yù)后評(píng)估方面，******24h后下降30%可判斷***有效，下降幅度越大，提示預(yù)后良好。5．SAA聯(lián)合CRP對(duì)急性期***類型的鑒別：在病毒***急性期，SAA水平明顯升高，而CRP升高并不明顯；在細(xì)菌***急性期，CRP、SAA均會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者單獨(dú)檢測(cè)CRP、SAA、WBC以及3個(gè)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的診斷效率，曲線下面積（AUC值）在SAA、CRP和WBC的單獨(dú)對(duì)病毒***疾病檢測(cè)時(shí)分別為，，，而三個(gè)指標(biāo)聯(lián)合時(shí)為，SAA/CRP比值為。此外，SAA、CRP和WBC聯(lián)合檢測(cè)的回歸分析中對(duì)細(xì)菌***和病毒***的正確判斷率分別達(dá)。3個(gè)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的特異性、靈敏性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值都比單獨(dú)檢測(cè)時(shí)更高[41]。不同類別病原體***的患者常無(wú)特征性的臨床表現(xiàn)，臨床上較多依靠經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行診斷。而CRP和SAA的聯(lián)合應(yīng)用，有助于早期識(shí)別病毒或細(xì)菌***，有利于更合理地對(duì)患者實(shí)施抗******，并有效改善患者的預(yù)后[19]。表1***性疾病SAA檢測(cè)結(jié)果的臨床提示表2***急性期SAA與CRP聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果的臨床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及臨床意義建議6：在***性疾病早期診斷中。

    ROC）曲線下面積（AUC）為，診斷COVID-19的敏感度和特異度達(dá)100%和。血液學(xué)指標(biāo)判斷CT分期的ROC曲線上述結(jié)果均提示，SAA對(duì)COVID-19的早期篩查和輔助診斷有極大的應(yīng)用價(jià)值。***者在癥狀出現(xiàn)前1~3d就已具有傳染性，組合檢測(cè)可從***因子、抗體和核酸3個(gè)不同層面對(duì)***作出更***診斷，且SAA動(dòng)態(tài)觀察對(duì)疑似患者早期排查、后期確診均有應(yīng)用價(jià)值。***初期患者癥狀出現(xiàn)前，血標(biāo)本中升高的SAA結(jié)果可提示臨床：SAA升高者有***可能，須多方面動(dòng)態(tài)觀察，包括了解既往病史。即使核酸和抗體同時(shí)陰性也不能立刻排除密切接觸者***的可能性；***后數(shù)天，體內(nèi)逐漸產(chǎn)生抗體，抗體檢測(cè)陽(yáng)性，此時(shí)即使核酸檢測(cè)再次陰性，如果動(dòng)態(tài)檢測(cè)SAA還在持續(xù)上升，應(yīng)當(dāng)再結(jié)合胸片檢查，明確診斷。但同時(shí)需要注意的是，SAA是非特異性輔助診斷指標(biāo)，其在COVID-19和其他急性***診斷中的應(yīng)用具有一定的局限性。由于SAA在其他慢性炎癥介導(dǎo)疾病，如類風(fēng)濕、肝炎、**時(shí)也都會(huì)升高，因此單次檢測(cè)升高的SAA值，難以判斷受檢者是急***毒***還是由其他病因引起，必須要結(jié)合既往病史、持續(xù)動(dòng)態(tài)檢測(cè)以及抗體和核酸結(jié)果來(lái)***判斷。鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白細(xì)胞（WBC）***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用.

    SAA是淀粉樣沉積的前體物質(zhì)，是研究淀粉樣變性的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的，其中作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，廣泛應(yīng)用于臨床、***、炎癥、外傷、**等診斷方面。遇到這樣一例：患者男性，12歲，主訴“咳嗽、***2天、伴嘔吐”、門診查體情況尚可、體溫℃。檢驗(yàn)：WBC:正常；CRP:、中性粒細(xì)胞：65%、SAA:93mg/l。診斷：根據(jù)患者體征及CRP+SAA+WBC聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果，初步診斷為病毒性上呼吸道***。經(jīng)過(guò)蒲地藍(lán)口服***，囑咐患者多喝水多休息，三天后門診復(fù)查SAA<10mg/l，癥狀體征消失，體溫正常。分析：入院時(shí)WBC、CRP、中性粒細(xì)胞正常；SAA升高且SCR>5,是典型的病毒***癥狀。三天后SAA恢復(fù)正常，也應(yīng)證了***時(shí)上升快、***后下降快的特點(diǎn)。對(duì)癥用藥，節(jié)約患者費(fèi)用，也避免了***的濫用。SAA的特點(diǎn)：（一）、微弱炎癥較CRP和PCT更靈敏SAA在病毒和細(xì)菌***中均升高，而病毒***中CRP幾乎不升高或升高不明顯。因此病毒***患者、非侵襲性或早期侵襲性細(xì)菌***患者中，SAA是一個(gè)較為有用的指標(biāo)。（二）、細(xì)菌***和病毒***快速診斷由于CRP對(duì)病毒***缺乏敏感性，而SAA在細(xì)菌和病毒***早期均可升高。兩者的聯(lián)合檢測(cè)可提高病毒***早期的診斷效率?！癐P”(IL-6+PCT)火了，怎么能少了"CS"(CRP+SAA)呢？炎癥四項(xiàng)臨床意義大解讀！甘肅哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量

血清淀粉樣蛋白a高嚴(yán)重嗎？黑龍江需求血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    血清淀粉樣蛋白A（SAA）是一種急性反應(yīng)蛋白，在病毒***時(shí)由肝臟合成。SAA在機(jī)體炎癥反應(yīng)前后變化明顯，其基因的轉(zhuǎn)錄水平在機(jī)體炎癥反應(yīng)階段能夠提升至本身的200倍,擁有較短的半衰期與較低的基礎(chǔ)濃度，且SAA體內(nèi)***機(jī)制表現(xiàn)為非腎臟依賴性[4]，在機(jī)體受到***時(shí)**快4小時(shí)就能明顯升高，當(dāng)病原體***或***后SAA能夠迅速下降到正常水平[5]。（COVID-19）**中，SAA在早期輔助診斷、***輕重分型、病程進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸評(píng)估等方面均體現(xiàn)了一定作用。在****患者中血清SAA水平會(huì)有***的升高，且病情越嚴(yán)重SAA升高幅度越大。多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已發(fā)表了關(guān)于SAA與****相關(guān)性的研究：Shi[6]等研究中，將81例COVID-19確診患者按照臨床反應(yīng)程度分為4組（無(wú)癥狀、輕度、中度、重度）。其中第1組15例患者（無(wú)癥狀***者），其血清SAA的平均測(cè)值達(dá)到（±）mg/L，遠(yuǎn)高于臨床常用的10mg/L的參考值。石亞玲[7]等發(fā)現(xiàn)，COVID-19確診組164例患者SAA測(cè)值平均值（）mg/L，相比對(duì)照組（同期在發(fā)熱門診就診和隔離病區(qū)觀察已排除為COVID-19***者）SAA測(cè)值平均值（）mg/L，明顯升高（P<）。范久波[8]等檢測(cè)30例COVID-19確診患者的SAA陽(yáng)性率為。他認(rèn)為將SAA檢測(cè)臨界點(diǎn)設(shè)在mg/L可獲得比較大診斷效能，受試者工作特征。黑龍江需求血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

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