表1兩組研究隊列的患者特征在A隊列中，住院期間60例()患者發(fā)生***；其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎)，21例()為泌尿系統(tǒng)***，19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風險更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<；SAA是卒中性相關***的**預測因子，這一結果在B隊列中得到同樣驗證。表2IS患者住院期間***事件預測模型的AUC值進一步運用多元Logistic回歸分析，比較不同模型下SAA對預測卒中相關性***的提升價值?；趩巫兞糠治鰧ψ渲行?**危險因素進行校正后，SAA在A隊列的校正OR([95%CI,]；P=)，在B隊列的校正OR([]；P=)達統(tǒng)計學***水平，說明SAA對SAI具有**預測價值。將SAA加入到不包括標志物的模型中，基于A隊列的***事件預測準確性AUC值從(–)提高到(–；P<)。這一結果在研究B中得到了再次驗證，AUC值從(–)提高到(–；P<)。研究探討近年我國腦卒中的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。有研究報道，卒中患者并發(fā)***率可達23%-65%，其中多數(shù)為SAI。本研究的650例IS患者中，171例發(fā)生SAI()。SAI嚴重者可導致多***功能衰竭、危及生命，故找尋特異性高且準確有效的檢測指標來預測SAI的發(fā)生已成為研究熱點。血清淀粉樣蛋白A是可誘導2型免疫的可溶性模式識別受體。山東生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
OSAS患者SAA升高可能與患者體內一些炎性細胞因子水平升高、呼吸暫停低通氣指數(shù)和肥胖均有關。綜上，SAA是呼吸系統(tǒng)疾病的一個新生標志物，雖然目前在臨床中的應用遠不如CRP，但隨著人們對SAA認識的不斷加深，其應用前景會越來越廣闊。參考:[1]楊學,馮喜英,張嫚,關巍.血清淀粉樣蛋白A與呼吸系統(tǒng)疾病的研究進展[J].臨床肺科雜志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2019(03):186-192.[3]于春歌,華毛.AECOPD患者炎癥表型及炎性標志物研究進展[J].臨床肺科雜志,2018,23(10):1887-1890.[4]陸召輝,戴路明.血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的研究進展[J].國際呼吸雜志,2009(01):47-50.校稿人：張曉娟。山東生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地鈣素原（PCT）、C反應蛋白（CRP）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白細胞（WBC）***生物標志物的臨床應用.
***病原體后又可迅速的降低至正常水平，是反映機體***情況和炎癥恢復的靈敏指標。SAA主要通過存在于血液中、細胞表面及細胞內的蛋白酶降解，肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水，機體產(chǎn)生的SAA進入血液后迅速與HDL結合，改變了HDL顆粒的特性，使其顆粒增大，密度增加，影響機體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解，HDL可抑制SAA的降解。機體處于炎癥狀態(tài)時，SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細胞產(chǎn)生的SAA主要通過細胞間的黏黏附及內吞作用經(jīng)細胞表面或細胞內的蛋白酶降解[3,6]。3．SAA的檢測方法：目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進行，SAA的量值可溯源至WHO國際標準品NIBSCcode：92/680?，F(xiàn)SAA在國內注冊上市的檢測方法有：免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等，這些方法都是基于抗原抗體特異性結合反應進行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法，其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批準的SAA檢測方法，可用于自動化儀器，**提高了SAA在臨床中的檢測速度，同時也是現(xiàn)各方法中能夠實現(xiàn)SAA可報告范圍比較大的方法學。
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此，如何對***性疾病進行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA，SAA)是一種非特異性急性時相反應蛋白，其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用，可以提示細菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。SAA臨床意義快速診斷細菌***和病毒***在***早期、微弱的炎癥刺激，SAA較CRP更靈敏，可提供更好的鑒別反應靈敏，可作為反映***和炎癥控制的敏感指標廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態(tài)監(jiān)測、移植排斥反應監(jiān)測、類風濕性關節(jié)炎病情改善監(jiān)測方面SAA、CRP、PCT的組合檢測更能體現(xiàn)優(yōu)勢互補，對細菌和病毒***的診斷和鑒別診斷又多了一份依據(jù)?！鞍亵礌幜?奮楫者先”——國產(chǎn)SAA單抗突圍之路。
由116個氨基酸組成的糖蛋白質，正常生理情況下，由甲狀腺C細胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于。在炎癥刺激特別是細菌***或膿毒血癥狀態(tài)下，機體各個組織、多種細胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進入血液循環(huán)系統(tǒng)。PCT半衰期為20-24h，在體內穩(wěn)定性良好，可作為急性***的早期診斷指標。高水平的PCT是機體免疫系統(tǒng)反應嚴重及全身膿毒反應持續(xù)存在的指征，利用PCT能有效地評價細菌***嚴重程度，從而鑒別是局部細菌***還是全身性細菌***。機體發(fā)生局部細菌***時，WBC與Neu％的診斷效能好于CRP、SAA、PCT。WBC和Neu％一般于***后2-6h開始上升，且在局部細菌***時就會增高，對診斷局部細菌***具有較高的診斷價值。然而，由于可引起其增高的因素眾多，故二者并不能作為預測局部細菌***的**危險因素。對于全身細菌***及鑒別局部與全身細菌***，PCT的診斷效能及臨床診斷的準確性比較高。原因是PCT只在機體對***產(chǎn)生全身反應是才會明顯升高，利用PCT能有效得評價細菌***的嚴重程度，從而鑒別是局部細菌***還是全身細菌***。CRP和SAA主要用于兒童***性疾病的鑒別診斷，研究發(fā)現(xiàn)兒童病毒***時，血清SAA變化水平較CRP變化更為敏感?！緳z驗項目】血清淀粉樣蛋白A（SAA）和白介素6（IL-6）在臨床中的運用。重慶人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
SAA檢測強勢來襲,助力精細診斷***性疾病。山東生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
其比較高上限可達500~550mg/L。SAA檢測的樣本要求除血清/血漿外，在一些特定蛋白分析儀和即時檢驗（point-of-caretesting，POCT）儀器上可使用全血樣本。全血樣本通過紅細胞壓積（hematocrit，HCT）校正后與血清/血漿樣本有較好的一致性，有助于SAA檢測在各級醫(yī)院門/急診檢驗中的廣泛應用。4．SAA的參考區(qū)間：國外在酶聯(lián)免疫法和免疫比濁法方法學的研究[8,9]中，血清SAA水平在健康人群中大多處于3mg/L以下，96%小于10mg/L。SAA水平不受性別和年齡影響，血清SAA參考區(qū)間為<10mg/L，當血清SAA水平≥10mg/L時提示病理狀態(tài)（***性疾病、**等）的可能[7,8,9,10]。國內對健康人小規(guī)模在膠體金法和散射免疫比濁法的研究[11,12]提示血液中SAA的正常參考值為<10mg/L，若血液中SAA≥10mg/L提示***事件風險增加?，F(xiàn)國內上市的SAA檢測產(chǎn)品已經(jīng)對血漿樣本、全血樣本與血清樣本檢測結果進行了一致性的性能驗證，全血樣本、血漿樣本與血清樣本參考區(qū)間一致[12]。新生兒臍血與母血SAA濃度明顯不同，表明SAA可能不跨胎盤轉運[13]，臍血SAA升高可成為新生兒***的證據(jù)[13,14]。建議1：SAA的檢測推薦采用定量的方法，可采用免疫散射比濁法等NMPA批準的方法。血液中SAA<10mg/L時。山東生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
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