某些特殊情況(如自身免疫性疾病和無細(xì)菌***的系統(tǒng)性炎癥等)PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止,雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級***,但指導(dǎo)***藥物升級***仍不確定。此外,無菌性炎癥如嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后,患者PCT水平會升高,因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準(zhǔn)確性不高。PCT檢測成本較高,不建議對細(xì)菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者,除細(xì)菌***以外,仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高,從而導(dǎo)致假陽性的結(jié)果出現(xiàn),如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴(yán)重?zé)齻?。此外,免疫刺激藥物的影響,如抗CD3抗體、輸注粒細(xì)胞等也會導(dǎo)致PCT的升高,若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié):無論P(yáng)CT是否作為病原學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo),其**終目的都是鑒別是否為細(xì)菌***,并根據(jù)細(xì)菌的種類和性質(zhì)選擇正確的***藥物對患者進(jìn)行合理***。不管是PCT,還是血常規(guī)、CRP或者細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),均有其各自的優(yōu)點(diǎn)和缺陷。***性疾病是一個復(fù)雜的過程,不可能*靠一種檢測方法或一種標(biāo)志物就可以明確診斷。實(shí)際工作中應(yīng)根據(jù)具體情況,選擇合理的檢測方法和標(biāo)志物,盡快明確診斷,采用正確的***藥物對患者進(jìn)行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測試藥敏。降鈣素原(PCT):做個回頭浪子可好?廣西質(zhì)量降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評估手段,PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能增高。對于存在相關(guān)危險因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者,如果PCT水平增高,需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動圖(包括經(jīng)食道超聲TEE)結(jié)果正常,應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查PCT。PCT診斷心內(nèi)膜炎的**適界值為2~3ng/ml,而排除界值為~ng/ml。急性細(xì)菌性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值,診斷細(xì)菌性腦膜炎的敏感度為94%,特異性為100%。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高,建議開始******。如果PCT陰性,而其他的證據(jù)支持細(xì)菌性腦膜炎的診斷,也應(yīng)開始******。如果連續(xù)監(jiān)測PCT持續(xù)陰性,并且其他支持細(xì)菌性腦膜炎的證據(jù)不足,可考慮停用***。山東生產(chǎn)降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié),你不得不收藏!
降鈣素原(PCT)對全身細(xì)菌性***診斷和鑒別,***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子。PCT在細(xì)菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上,尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%,PCT在血漿中出現(xiàn)**早,在全身細(xì)菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早,2小時即可檢測到,6小時急劇上升,8-24小時維持高水平。而CRP在8-12小時后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響。當(dāng)機(jī)體處于嚴(yán)重的細(xì)菌***或膿毒血癥時,即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現(xiàn),血漿中PCT的濃度可見明顯升高,且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān),而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一,但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時,血漿中的CRP濃度不升高。3、PCT在血漿中的半衰期短,是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)。PCT在血漿中存在時間短,半衰期為22-29小時,在體內(nèi)外穩(wěn)定性好,不易被降解,而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外),與機(jī)體***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此。
降鈣素原(PCT)是降鈣素的前體,在膿毒癥***生物標(biāo)記中,降鈣素原診斷準(zhǔn)確性比較高。當(dāng)***發(fā)生后存在全身反應(yīng)時,降鈣素原水平迅速升高(在3-6小時之間)。由于早期進(jìn)行合理***能***改善膿毒癥患者的預(yù)后,因此建議在所有疑似膿毒癥和全身炎癥反應(yīng)患者中測量降鈣素原,進(jìn)行早期有效診斷***。1、全身性細(xì)菌***;2、嚴(yán)重休克、SIRS和MODS。3、***、寄生蟲、立克次體、結(jié)核***病毒***、**、過敏、自身免疫性疾病及局部***患者中,PCT不升高或輕度升高;1、嚴(yán)重細(xì)菌***的臨床鑒別診斷2、高度細(xì)菌***風(fēng)險患者的動態(tài)監(jiān)控3、***指導(dǎo)用藥與疾病的預(yù)后4、兒科及其它科室的應(yīng)用降鈣素原(PCT)臨床意義:PCT:<無細(xì)菌***。PCT:局部細(xì)菌***,不建議使用***。PCT:局部細(xì)菌***,建議使用***。PCT:可能有全身***(敗血癥),但其它不同的情況也可能引起PCT增高,進(jìn)展成全身重度***(膿毒癥),有中度的危險可能性。PCT:2-10ng/ml可能有全身***,除非有其它已知原因,有進(jìn)展成全身重度***(膿毒敗血癥)的高度危險。PCT:PCT≥10ng/ml嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng),幾乎可以肯定是重度細(xì)菌***或***性休克引起的,很可能進(jìn)展成全身重度***或***性休克。*對于細(xì)菌***/膿毒血癥。產(chǎn)品經(jīng)理必讀篇: PCT(降鈣素原)全科應(yīng)用.
名思義,降鈣素原肯定與降鈣素有關(guān)。我們知道降鈣素是一種***,其增多可引起骨質(zhì)疏松等疾病。而降鈣素原呢,它是降鈣素的前體,由116個氨 基酸構(gòu)成。在甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞中以降鈣素基因相關(guān)肽-1(CALC-1)為模板通過轉(zhuǎn)錄、翻譯形成,正常情況下很快裂解成抑鈣素、降鈣素、N終端片段 三部分。所以健康人體,只有極少部分降鈣素原進(jìn)入外周循環(huán),通常濃度低于0.05 ng/L。但是,降鈣素原的來源并非單一,它主要由甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞分泌,也可由分布在肺內(nèi)、腸道內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌,像小細(xì)胞肺*等一些細(xì)胞也 可以分泌。在肺、腸道等炎癥情況下或全身炎癥反應(yīng)情況下,這些組織可以產(chǎn)生大量的PCT而又不能像甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞那樣具有降解PCT的功能,所以炎 癥狀態(tài)下外周循環(huán)中的PCT會升高。通常情況下炎癥組織產(chǎn)生PCT有2種方式,一種是由內(nèi)***或脂多糖刺激產(chǎn)生,稱為直接產(chǎn)生方式;另一種是由細(xì)菌刺激免 疫細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì):**壞死因子a或白細(xì)胞介素1、6、8等作為信號分子反饋刺激組織產(chǎn)生PCT的方式為間接產(chǎn)生方式。病毒刺激免疫細(xì)胞后產(chǎn)生的炎癥 介質(zhì)一般為gamma干擾素,可促進(jìn)PCT的衰減,故而病毒***時PCT下降。降鈣素原在***性疾病管理中的應(yīng)用.廣西質(zhì)量降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
******中,PCT檢測能取代微生物學(xué)檢查嗎?廣西質(zhì)量降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
疾病可能已發(fā)展到極其嚴(yán)重的階段,不利于疾病的早期診斷和***;血液或腦脊液、分泌物的體外培養(yǎng)耗時長、陽性率低,對于疾病的早期診斷意義較小。新生兒生后2d內(nèi)PCT有一生理性高峰期,對新生兒而言,需要建立年齡依賴參考值。多認(rèn)為足月兒PCT年齡依賴性正常值如下:PCT于出生后24~30h達(dá)其生理性高峰20ng/mL。出生后第3天起,PCT正常參考值同成人。針對新生兒早發(fā)細(xì)菌***的診斷,國內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了許多關(guān)于臍帶血PCT含量測定預(yù)測新生兒早發(fā)細(xì)菌***方面的研究。Joram等對197名新生兒臍血進(jìn)行分析,PCT在靈敏度及陽性預(yù)測值上均明顯高于CRP,PCT較CRP有更高的陽性似然比及更低的陰性似然比。由此可以看出通過臍血PCT檢測能較可靠的預(yù)測新生兒發(fā)生早發(fā)性***,有針對性的指導(dǎo)臨床***的使用。Kordek等研究發(fā)現(xiàn),臍血PCT水平與新生兒血PCT水平在判斷細(xì)菌***上存在一致性,說明臍血PCT可作為新生兒宮內(nèi)細(xì)菌***的早期診斷指標(biāo)而母血PCT水平卻無此功能。PCT對于新生兒全身性細(xì)菌***有早期鑒別診斷及判斷預(yù)后的作用,與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān),與CRP相比可以更好的提示***的療效。廣西質(zhì)量降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司是一家經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計(jì)算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng));經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司,致力于發(fā)展為創(chuàng)新務(wù)實(shí)、誠實(shí)可信的企業(yè)。信德科創(chuàng)作為經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計(jì)算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng));經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的企業(yè)之一,為客戶提供良好的IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(xiàng)(熒光)。信德科創(chuàng)繼續(xù)堅(jiān)定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路,既要實(shí)現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長,又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破。信德科創(chuàng)始終關(guān)注醫(yī)藥健康行業(yè)。滿足市場需求,提高產(chǎn)品價值,是我們前行的力量。