***病原體后又可迅速的降低至正常水平，是反映機體***情況和炎癥恢復的靈敏指標。SAA主要通過存在于血液中、細胞表面及細胞內的蛋白酶降解，肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水，機體產(chǎn)生的SAA進入血液后迅速與HDL結合，改變了HDL顆粒的特性，使其顆粒增大，密度增加，影響機體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解，HDL可抑制SAA的降解。機體處于炎癥狀態(tài)時，SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細胞產(chǎn)生的SAA主要通過細胞間的黏黏附及內吞作用經(jīng)細胞表面或細胞內的蛋白酶降解[3,6]。3．SAA的檢測方法：目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進行，SAA的量值可溯源至WHO國際標準品NIBSCcode：92/680?，F(xiàn)SAA在國內注冊上市的檢測方法有：免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等，這些方法都是基于抗原抗體特異性結合反應進行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法，其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批準的SAA檢測方法，可用于自動化儀器，**提高了SAA在臨床中的檢測速度，同時也是現(xiàn)各方法中能夠實現(xiàn)SAA可報告范圍比較大的方法學。血清淀粉樣蛋白 A 對高密度脂蛋白功能影響的研究現(xiàn)狀。河南健康血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
隨著科技的進步，生活環(huán)境的改善和醫(yī)療條件的提高，人類壽命逐年延長。但目前國內生育率有所下降，老齡化情況日益嚴重。預計到2020年，我國65歲以上人口將達，約占全世界老齡人口的24％。老年健康問題已成為全社會關注的問題。近日，筆者學習了一篇發(fā)表在中國微生態(tài)學雜志上的文章，題為“三項血清學檢查聯(lián)合應用對老年菌血癥早期診斷的價值”，得出了較為有價值的結論：血清CRP、PCT和SAA這3項指標對老年菌血癥的早期診斷具有一定價值。圖｜《三項血清學檢查聯(lián)合應用對老年菌血癥早期診斷的價值》研究背景菌血癥是臨床上一種常見疾病，是由病原菌侵入血液而引起的一種嚴重的全身性***性疾病。該病與其他疾病比較具有發(fā)病率高、病程變化快、病死率高的特點。老年人由于***低，一旦發(fā)生菌血癥，往往預后差，病死率高。目前血培養(yǎng)為診斷菌血癥的“金標準”，但需要多次采集患者血液，檢測用時一般為5~7d，耗時較長，而且即使是陰性結果也不能完全排除菌血癥的可能，陽性結果也要排除采集污染。血清學檢查與血培養(yǎng)相比具有方便、快捷等特點，因而被廣泛應用?！駱颖舅鸭x擇2016年12月至2018年11月大連市第二人民醫(yī)院收治的老年（年齡≥65歲）***患者140例。寧夏是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗反應靈敏，可作為反映***和炎癥控制的敏感指標。
血清淀粉樣蛋白A（SAA）是一種急性反應蛋白，在病毒***時由肝臟合成。SAA在機體炎癥反應前后變化明顯，其基因的轉錄水平在機體炎癥反應階段能夠提升至本身的200倍,擁有較短的半衰期與較低的基礎濃度，且SAA體內***機制表現(xiàn)為非腎臟依賴性[4]，在機體受到***時**快4小時就能明顯升高，當病原體***或***后SAA能夠迅速下降到正常水平[5]。（COVID-19）**中，SAA在早期輔助診斷、***輕重分型、病程進展及轉歸評估等方面均體現(xiàn)了一定作用。在****患者中血清SAA水平會有***的升高，且病情越嚴重SAA升高幅度越大。多家醫(yī)療機構已發(fā)表了關于SAA與****相關性的研究：Shi[6]等研究中，將81例COVID-19確診患者按照臨床反應程度分為4組（無癥狀、輕度、中度、重度）。其中第1組15例患者（無癥狀***者），其血清SAA的平均測值達到（±）mg/L，遠高于臨床常用的10mg/L的參考值。石亞玲[7]等發(fā)現(xiàn)，COVID-19確診組164例患者SAA測值平均值（）mg/L，相比對照組（同期在發(fā)熱門診就診和隔離病區(qū)觀察已排除為COVID-19***者）SAA測值平均值（）mg/L，明顯升高（P<）。范久波[8]等檢測30例COVID-19確診患者的SAA陽性率為。他認為將SAA檢測臨界點設在mg/L可獲得比較大診斷效能，受試者工作特征。
【項目名稱】血清淀粉樣蛋白A【項目英文縮寫】SAA【檢測儀器/試劑】德國羅氏生化分析儀Cobasc702【標本采集要求】空腹12h，不飲酒24h后采集血清【**管類型】1、血清使用紅頭促凝管。2、血漿則使用EDTANa2（1mg/mL）作為抗凝劑?！緳z測時間】24小時，隨抽隨檢【檢測所需時間】急診1小時出報告，平診2小時出報告【取報告時間】24小時均可取【參考值范圍】血清淀粉樣蛋白A（SAA）血清：≤10mg/L臨床意義：血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidAprotein，SAA)是急性期蛋白，在炎癥、***性和非***性疾病期間，它在血液中的濃度能在數(shù)小時內急劇升高?？缮叩?*初濃度的1000倍。血清淀粉樣蛋白A與高密度脂蛋白（HDL）有關，它能在炎癥期間調節(jié)高密度脂蛋白的代謝。血清淀粉樣蛋白A一個特別重要的特性是其講解產(chǎn)物能以淀粉樣蛋白A原纖維的方式沉積在不同的***中，在慢性炎癥疾病中這是一種嚴重的并發(fā)癥。血清淀粉樣蛋白A升高還見于***，糖尿病腎病，急性心肌梗死，***，慢性腎臟疾病。與C反應蛋白（CRP）類似，對血清淀粉蛋白A的檢測，有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動及***。但是，血清淀粉樣蛋白A檢測在診斷發(fā)生病毒***、腎移植排斥反應的患者。血清淀粉樣蛋白A的應用，檢驗人需知！
在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發(fā)生時，血清SAA水平會***上升。在比較相同部位細菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細菌性***的增幅高于病毒性***，可達100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高，而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價值，其特異性和敏感性分別高達95%和82%，與CRP和PCT比較，診斷特異性SAA>CRP>PCT，診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。建議3：SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。3．SAA對其他***性疾病的診斷：SAA在******（***）中升高的幅度與細菌***相似[23]，甚至更高[32]，而CRP無明顯升高。在肺炎支原體***時，SAA也表現(xiàn)明顯升高，升高幅度可達100mg/L，是CRP的[20]。川崎病時，SAA升高幅度較高，平均達514mg/L，是CRP的[20]。建議4：SAA升高時需結合臨床信息，以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。4．SAA對***性疾病嚴重程度、預后和療效的評估：SAA是一個較為敏感的急性炎癥指標。血清淀粉樣蛋白a升高是什么原因引起的。內蒙古時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
血清淀粉樣蛋白A檢測試劑注冊技術審查指導原則。河南健康血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
2019年發(fā)布的《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識》中指出：SAA參考區(qū)間為<10mg/L，當血液SAA≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能，并給出如下推薦意見：動態(tài)觀察SAA，12-24h復檢，若10mg/L≤SAA＜100mg/L，提示病毒***可能性大；SAA持續(xù)＞100mg/L提示細菌***；SAA可以作為**因素用以判斷***的嚴重程度，＞500mg/L提示病情較重；SAA還可以評估預后，若******24h后SAA下降30%可判斷***有效，且下降幅度越大，提示預后越好。SAA與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）COPD是嚴重影響人類健康的慢性疾病，COPD急性加重（AECOPD）更是患者住院及死亡的主要原因。AECOPD發(fā)生**主要的誘因是***，約占50%-70%。因此，早期識別和干預AECOPD患者，是提高生存質量和保障預后的關鍵。研究顯示，SAA在AECOPD中是比CRP更敏感的炎癥標記物，可用于早期識別和管理慢阻肺患者；AECOPD患者血清SAA水平與病情嚴重程度相關，SAA值越高，說明***越重，結合臨床癥狀和其它檢查可以指導患者是否需要住院***；此外，SAA可輔助鑒別細菌***和病毒***，有助于指導***的使用，以降低醫(yī)療成本，減少細菌耐藥性的發(fā)生率。SAA與肺*近年來有報道SAA作為一個新生**標志物。河南健康血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
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