隨著口腔醫(yī)療設(shè)備和材料的進(jìn)步以及牙髓病學(xué)理論的更新,手術(shù)顯微鏡(surgicaloperatingmicroscope)在根管手術(shù)中的應(yīng)用逐漸受到牙髓病醫(yī)師的重視,顯微根管手術(shù)(microendodontics)的理念和技術(shù)已被牙髓病醫(yī)師接受,越來(lái)越多的醫(yī)師在臨床工作中使用手術(shù)顯微鏡。顯微根管手術(shù)與顯微根管外科手術(shù)(endodonticmicrosurgery)不同,根管手術(shù)過(guò)程中很難在手術(shù)顯微鏡直視下操作,大多數(shù)情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)或形態(tài)。顯微根管手術(shù)技術(shù)的實(shí)質(zhì)是手術(shù)顯微鏡輔助下的根管手術(shù)技術(shù),除了必須掌握常規(guī)根管手術(shù)器械和設(shè)備的使用技巧之外,還必須熟悉手術(shù)顯微鏡的操作方法。我國(guó)自上世紀(jì)90年代末開(kāi)展顯微根管手術(shù)的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究,顯微根管手術(shù)技術(shù)正在大力普及和推廣。但有些醫(yī)師由于顯微鏡的操作培訓(xùn)時(shí)間或機(jī)會(huì)有限,在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作,不僅達(dá)不到應(yīng)有的手術(shù)效果,反而會(huì)浪費(fèi)臨床手術(shù)時(shí)間并增加勞動(dòng)強(qiáng)度。因此,進(jìn)一步規(guī)范顯微根管手術(shù)的技術(shù)操作,加強(qiáng)操作技術(shù)培訓(xùn)非常必要。貴州醫(yī)用手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。四川耳鼻喉顯微鏡廠家
成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡牙髓手術(shù)是在細(xì)小的髓腔根管系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細(xì)微結(jié)構(gòu),亦無(wú)法看到根管內(nèi)的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“盲”操作。而手術(shù)顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu),確保更加精確地手術(shù)。。正是由于牙髓手術(shù)的特殊性,牙髓專(zhuān)科醫(yī)師關(guān)注并逐漸接受了手術(shù)顯微鏡,牙髓手術(shù)成為口腔值得主要使用手術(shù)顯微鏡的領(lǐng)域。1998年,美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)(ADA)將手術(shù)顯微鏡的使用納入美國(guó)牙髓病專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的基本要求,所有的牙髓非手術(shù)及手術(shù)手術(shù)均需在顯微鏡下完成。根據(jù)美國(guó)牙髓病學(xué)會(huì)(AAE)的調(diào)查,1999年,有52%的美國(guó)牙髓病專(zhuān)科醫(yī)師使用手術(shù)顯微鏡,2007年上升到了90%。AAE確信,隨著那些未接受過(guò)顯微鏡培訓(xùn)的專(zhuān)科醫(yī)師逐漸退休,美國(guó)牙髓專(zhuān)科醫(yī)師手術(shù)顯微鏡的使用率在10年內(nèi)將達(dá)到100%。手術(shù)顯微鏡在國(guó)內(nèi)牙體牙髓專(zhuān)業(yè)的應(yīng)用始于上世紀(jì)九十年代中后期,十余年來(lái)使用日益廣大,正向著專(zhuān)科普及應(yīng)用的方向發(fā)展。以北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺(tái)椅位,已經(jīng)配置33臺(tái)手術(shù)顯微鏡。ASOM手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為專(zhuān)科手術(shù)不能缺少的工具。手外科手術(shù)用顯微鏡供應(yīng)商青海醫(yī)用手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
以病灶性為中心手術(shù),減少腦組織損傷,20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位顯微神經(jīng)外科手術(shù)將經(jīng)典神經(jīng)外科“腦葉范圍手術(shù)”,推向“病灶性手術(shù)”水平,盡量減少干擾腦組織。20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位,處理病變,降低手術(shù)創(chuàng)傷,成為了顯微神經(jīng)外科手術(shù)的基本概念。隨著對(duì)腦功能認(rèn)識(shí)的逐步深入,手術(shù)中還對(duì)各種神經(jīng)和腦血流、腦電波進(jìn)行監(jiān)測(cè),以及神經(jīng)外科導(dǎo)航應(yīng)用,加大了對(duì)腦和神經(jīng)的功能保護(hù)。
科奧達(dá)(ASOM)手術(shù)顯微鏡,是由中國(guó)科學(xué)院光電技術(shù)研究所(中科院光電所)研制開(kāi)發(fā)的光機(jī)電一體化程度較高的手術(shù)用醫(yī)療光學(xué)儀器,較大區(qū)域用于眼科、耳鼻喉科、牙科、骨科、手外科、胸外科、燒傷整形科、泌尿生殖外科、神經(jīng)外科、腦外科、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、解剖、生命研究等領(lǐng)域。經(jīng)營(yíng)范圍涉及光學(xué)、精密機(jī)械、生命科學(xué)儀器、光通信、激光應(yīng)用技術(shù)、機(jī)電一體化、光學(xué)醫(yī)用設(shè)備、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、光電傳感、精密光刻技術(shù)、特種光學(xué)材料、高折射率玻璃微珠、精密光學(xué)元件、光電測(cè)量?jī)x器等高技術(shù)領(lǐng)域,主導(dǎo)產(chǎn)品有:ASOM系列醫(yī)用手術(shù)顯微鏡;光電傳感器,材料、精密光學(xué)元件、高折射率玻璃、反光材料、精密深度曝光光刻機(jī)、望遠(yuǎn)鏡、觀景鏡及天體望遠(yuǎn)鏡ASOM-手術(shù)顯微鏡的保養(yǎng)。
在神經(jīng)外科的發(fā)展史上,手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用是劃時(shí)代的標(biāo)志,使在肉眼下做手術(shù)的傳統(tǒng)神經(jīng)外科時(shí)代,進(jìn)步到在顯微鏡下做手術(shù)的現(xiàn)代神經(jīng)外科時(shí)代。目前,國(guó)內(nèi)外生產(chǎn)的顯微鏡種類(lèi)很多,適用于神經(jīng)外科的顯微鏡要求具備下列性能:1照明充足均勻,對(duì)組織無(wú)損害;2術(shù)野清晰,有立體感;3可用轉(zhuǎn)鼓或變焦鏡調(diào)整放大倍數(shù)(3.5~25倍);4物鏡可更換,以適應(yīng)不同深度的手術(shù)所需;5備有同軸光源,如若光源熄滅,即可啟用;6平衡好,可在三維空間內(nèi)作各個(gè)方向的自由移動(dòng),靈活方便;7可連接照相機(jī)、攝像機(jī)等附件,倘能與激光器耦合,則更好。重慶中國(guó)手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。國(guó)產(chǎn)顯微鏡推薦廠家
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手術(shù)顯微鏡的選擇面對(duì)如此眾多類(lèi)別的手術(shù)顯微鏡,常會(huì)令選擇者眼花繚亂。其實(shí),只要掌握決定手術(shù)顯微鏡質(zhì)量的關(guān)鍵因素,選擇一臺(tái)高質(zhì)量的手術(shù)顯微鏡,一般不會(huì)有什么困難。這些關(guān)鍵因素分別是:1.良好的光學(xué)質(zhì)量不僅有足夠的亮度,而且要求光照均勻。鹵素?zé)艄庠?,通過(guò)導(dǎo)光纖維引進(jìn)的冷光源系統(tǒng),已使手術(shù)顯微鏡的質(zhì)量很大提高。設(shè)計(jì)上以增大光圈來(lái)提高亮度的方法不可取,因?yàn)楣馊μ?,將以換取景深為代價(jià)。2.同軸光照明同軸光照明可以獲得良好的視覺(jué)效果。3.足夠的景深景深大,獲得清晰圖像的深淺范圍就大,這對(duì)在手術(shù)顯微鏡下一定深度范圍內(nèi)獲得清晰影像是十分重要的。4.無(wú)極變倍(zoom)術(shù)中根據(jù)需要采用無(wú)極變倍隨時(shí)變換放大倍率,是現(xiàn)代顯微手術(shù)特點(diǎn)的需要。實(shí)現(xiàn)無(wú)極變倍,可以明顯提高手術(shù)質(zhì)量,縮短手術(shù)時(shí)間。,很容易使顯微鏡處于比較好位置,術(shù)者將感到十分方便。。此外,比較有檔次的手術(shù)顯微鏡,還有很多實(shí)用性很強(qiáng)的附件供選用。手術(shù)顯微鏡的功能越多,價(jià)格也越昂貴,因此,選擇時(shí)還應(yīng)參考經(jīng)濟(jì)條件,工作環(huán)境和實(shí)用價(jià)值來(lái)考慮。四川耳鼻喉顯微鏡廠家