如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確：
舉例：患者楊某，女性，54歲?；加刑悄虿?年，因口服降糖藥效果不佳使用胰島素泵***。現(xiàn)在每日短效胰島素總量為40U，設(shè)定患者血糖控制目標(biāo)為6mmol/L。胰島素敏感系數(shù)為：1500÷（40x18）=2.08mmol/L如果給6U餐前大劑量，餐后2h血糖為15mmol/L，校正大劑量為（15mmol/L-6mmol/L）÷2.08mmol/L=4.5U即表示該餐校正大劑量可使用4.5U
意外***的原因、處理及預(yù)防：
使用胰島素泵***的糖尿病患者，一般調(diào)整好藥量，***的情況會(huì)**降低。如若發(fā)生意外***癥狀就要及時(shí)排查以下原因，積極作相應(yīng)處理，避免發(fā)生酮癥酸中毒。對(duì)***的判定依據(jù)個(gè)人具體情況，詳情參見(jiàn)上篇“個(gè)體化血糖控制目標(biāo)”或?qū)I(yè)醫(yī)生建議。 擁有業(yè)內(nèi)***的自建呼叫中心服務(wù)平臺(tái)！福建智能胰島素泵微創(chuàng)
基礎(chǔ)量計(jì)算
起始基礎(chǔ)量＝日總量×50％
注意：
1）按照基礎(chǔ)率表中的值將全天24小時(shí)設(shè)置好，根據(jù)次日***的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷是否要修改基礎(chǔ)率。
2）以睡前血糖（晚餐后3小時(shí)以上）和早上空腹血糖來(lái)判定基礎(chǔ)總量夠不夠。血糖平穩(wěn)或者波動(dòng)在1mmol/L比較好，不超過(guò)30%就可以。盡量按照基礎(chǔ)率表中的值設(shè)，調(diào)整好夜間基礎(chǔ)率再調(diào)白天的
調(diào)整基礎(chǔ)量的原則
1）空腹血糖較高，應(yīng)調(diào)整基礎(chǔ)量
2）基礎(chǔ)率的調(diào)整應(yīng)在血糖波動(dòng)之前2—3小時(shí)（短效胰島素）或1小時(shí)（超短效胰島素）
3）每次調(diào)整基礎(chǔ)率應(yīng)增加或減少0.1u/小時(shí)（尤其對(duì)1型病人）
檢驗(yàn)基礎(chǔ)率的方法
1）測(cè)凌晨2點(diǎn)血糖檢驗(yàn)夜間基礎(chǔ)率：血糖值在睡前和早空腹之間比較好，在4.6-6.9mmol/L合格
2）有意空一餐不吃或者延遲3小時(shí)以上不進(jìn)餐檢驗(yàn)白天基礎(chǔ)率：測(cè)上一餐后2小時(shí)血糖，到下一餐前每2小時(shí)測(cè)血糖，血糖保持平穩(wěn)比較好，波動(dòng)不超過(guò)1.7mmol/L合格。 北京平穩(wěn)控糖胰島素泵人工胰腺上海微創(chuàng)生命科技有限公司致力于提供 胰島素泵，歡迎新老客戶來(lái)電！
一、與胰島素泵相關(guān)的原因及處理
6、埋置部位
a.針頭埋置部位皮膚***或炎癥，導(dǎo)管內(nèi)有血液或其他體液，造成針頭阻塞。
b.針頭扎進(jìn)皮下硬結(jié)、瘢痕內(nèi)，胰島素未能被有效吸收。
c.針頭埋置在腰帶摩擦處，造成針頭挪動(dòng)而脫出體外。處理：換用新的輸注導(dǎo)管，更換埋置部位。注意避開(kāi)皮膚***、皮下硬結(jié)和腰帶摩擦處。
7、胰島素結(jié)晶堵塞輸液管或胰島素失效
a.反復(fù)使用同一根導(dǎo)管或過(guò)期使用輸注導(dǎo)管可引起胰島素結(jié)晶沉淀，阻塞針頭；使用的針頭太細(xì)；特別是反復(fù)拆分導(dǎo)管，多次暫停輸出，更容易在針頭處形成胰島素結(jié)晶沉淀。處理：胰島素阻塞針頭，更換新的皮下輸入裝置，阻塞導(dǎo)管，更換新的輸注管道。b.過(guò)期的胰島素。胰島素儲(chǔ)存不當(dāng)(強(qiáng)光照射、過(guò)熱、冷凍)或胰島素失效。處理：懷疑胰島素失效，更換新的胰島素。有資料顯示：采用超短效胰島素較普通人胰島素發(fā)生結(jié)晶堵管的幾率相對(duì)較少。
帶胰島素泵后的出現(xiàn)低血糖原因
一般帶泵后，糖尿病患者的低血糖發(fā)生率就會(huì)降低很多，偶爾出現(xiàn)低血糖的原因如下：
1、胰島素使用劑量過(guò)大，特別是血糖已經(jīng)下降而未及時(shí)減量，***后追加量過(guò)大等；
2、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或餐前大劑量后未進(jìn)餐、延誤進(jìn)餐；
3、飲酒后；
4、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未減少胰島素量或未及時(shí)補(bǔ)充糖類食物；
5、洗熱水澡或桑拿浴時(shí)，溫度過(guò)高，血流速度加快，可使胰島素的吸收高峰提前，引起血糖快速下降出現(xiàn)低血糖反應(yīng)；
6、腹瀉、胃輕癱發(fā)作、飯后食物未被充分消化吸收，血糖未升高而又在餐前注入了餐時(shí)追加量 胰島素泵也稱“人工胰腺”??！
如何檢測(cè)基礎(chǔ)率設(shè)置是否正確——檢測(cè)基礎(chǔ)率的方法
舉例：
一位28歲的1型糖尿病患者，每日胰島素總量是40U，他剛開(kāi)始改為胰島素泵***，為了計(jì)算方便，他以50%總量用作基礎(chǔ)率，他以0.8U/小時(shí)一個(gè)固定的基礎(chǔ)率方法開(kāi)始泵的***，***晚他測(cè)了10:00血糖和半夜2:00血糖，發(fā)現(xiàn)2:00血糖3.9mmol/L,明顯低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L，在與醫(yī)師討論后認(rèn)為他首先應(yīng)糾正低血糖，于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基礎(chǔ)率降低為0.7U/小時(shí)。第二天半夜2:00血糖未再降低，但早上起床7:00測(cè)血糖升高為14mmol/L，這次可以判定是黎明現(xiàn)象，于是他增加了夜晚2:00以后的基礎(chǔ)率。經(jīng)過(guò)兩次測(cè)試，**終他與醫(yī)師決定自半夜1:00以后直至早上基礎(chǔ)率增至0.9U/小時(shí)，而在晚上8:00至凌晨1:00基礎(chǔ)率減至0.7U/小時(shí)，結(jié)果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L（90~160mg/dl）之間，非常平穩(wěn)。
假如你在測(cè)定凌晨2:00血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖<3.9mmol/L，應(yīng)立即吃15克糖類，并減少第二天晚上8:00或9:00或10:00至半夜2:00的基礎(chǔ)率（根據(jù)患者所用胰島素制劑的不同而不同） 胰島素泵就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司，歡迎客戶來(lái)電！重慶24小時(shí)輸注胰島素泵便攜
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4、儲(chǔ)藥器
a.儲(chǔ)藥器內(nèi)胰島素已用完處理：檢查狀態(tài)屏，同時(shí)檢查儲(chǔ)藥器，補(bǔ)充胰島素；
b.氣泡阻塞儲(chǔ)藥器出口處理：排除空氣，重新連接
c.儲(chǔ)藥器前端破裂，胰島素漏出，未能經(jīng)輸入導(dǎo)管進(jìn)入人體。處理：更換儲(chǔ)藥器，將胰島素吸入新的儲(chǔ)藥器，排除導(dǎo)管空氣。
5、輸液管前端
a.因各種原因?qū)е箩橆^被拔出體外，未被患者發(fā)現(xiàn)，胰島素未輸入體內(nèi)。處理：注意檢查，尤其是夏天汗多或大幅度活動(dòng)期間，發(fā)現(xiàn)掉針及時(shí)更換針頭，從新埋置體內(nèi)。
b.針頭與導(dǎo)管連接處破裂造成胰島素漏出處理：更換輸液管。 福建智能胰島素泵微創(chuàng)
上海微創(chuàng)生命科技有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠、勵(lì)精圖治、展望未來(lái)、有夢(mèng)想有目標(biāo)，有組織有體系的公司，堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來(lái)的道路上大放光明，攜手共畫(huà)藍(lán)圖，在上海市等地區(qū)的醫(yī)藥健康行業(yè)中積累了大批忠誠(chéng)的客戶粉絲源，也收獲了良好的用戶口碑，為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ)，也希望未來(lái)公司能成為行業(yè)的翹楚，努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量，我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息，斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將引領(lǐng)上海微創(chuàng)生命科技供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌，共創(chuàng)佳績(jī)，一直以來(lái)，公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠(chéng)實(shí)守信的方針，員工精誠(chéng)努力，協(xié)同奮取，以品質(zhì)、服務(wù)來(lái)贏得市場(chǎng)，我們一直在路上！