腦梗通過醫(yī)院急性期診治以后,很多病人會伴發(fā)后遺癥。如病人仍舊有肢體偏癱、言語障礙,這種情況還需要繼續(xù)診治。具體診治方法如下:1、堅持服藥:如病人原來有血壓高病,需要繼續(xù)堅持服用抗血壓高病的藥。如果病人原來有糖尿病,需要繼續(xù)服用診治糖尿病的藥。同時服用預防腦梗再次發(fā)作的藥,叫二級預防。堅持服藥很重要,可以避免腦梗復發(fā),能夠鞏固診診治效;2、繼續(xù)康復鍛煉:如病人本身有輕度偏癱,需要繼續(xù)康復鍛煉,肢體活動才能恢復的更好,才能由生活半自理狀態(tài),慢慢恢復到生活自理狀態(tài)。所以,腦梗后遺癥的診治主要是兩點,堅持服用藥、繼續(xù)康復鍛煉。大部分患者會出現患側肩關節(jié)半脫位,在站立時可見肩關節(jié)低垂,關節(jié)間隙增大。云南腦梗后遺癥怎么運動康復鍛煉
腦梗塞后遺癥的康復方法有哪些?按摩與被動鍛煉:對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節(jié)僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。逐漸開步走路并做上肢鍛煉:在上述階段基本鞏固后,可常做些扶物站立,身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開手指,手抓乒乓球、小鐵球等。云南腦梗自我康復鍛煉表現為患者能夠聽懂別人的語句和意思,但是不能夠正確回答,找詞困難;
腦梗的后遺癥有很多,后遺癥主要是根據當時發(fā)病時候的癥狀、梗死的部位有關系。有的患者遺留的是肢體活動不利、半身不遂,或者偏側肢體的感覺障礙、肢體感覺麻木。有的患者堵在枕葉,就會表現為偏盲、失語。如果堵在腦干延髓,就是交叉性的癱瘓、交叉性的感覺障礙。如果堵在了腦干的中腦位置,就可以出現眼肌麻痹、眼球震顫、構音困難、語言障礙、記憶力下降等。如果梗死部位在延髓,有可能會遺留有吞咽困難、飲水嗆咳。如果梗死在小腦就會出現共濟失調、走路不穩(wěn),遺留有頭暈、頭疼這些癥狀。如果在額葉有可能會出現精神問題,尿便不受控制。
.CT檢查腦CT檢查顯示腦梗死病灶的大小和部位準確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準確。因此,早期CT檢查有助于鑒別診斷,可排除腦出血。當腦梗死發(fā)病在24小時內,或梗塞灶小于8毫米,或病變在腦干和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查,以免延誤時機。CT顯示梗死灶為低密度,可以明確病變的部位、形狀及大小,較大的梗死灶可使腦室受壓,變形及中線結構移位,但腦梗死起病4~6小時內,只有部分病例可見邊界不清的稍低密度灶,而大部分的病例在24小時后才能顯示邊界較清的低密度灶,且小于5mm的梗死灶。后顱凹梗死不易為CT顯現,皮質表面的梗死也常常不被CT察覺。增強掃描能夠提高病變的檢出率和定性診斷率。出血性梗死CT表現為大片低密度區(qū)內有不規(guī)則斑片狀高密度區(qū),與腦血腫的不同點為低密度區(qū)較寬廣及出血灶呈散在小片狀。如果在額葉有可能會出現精神問題,尿便不受控制。
腦梗后遺癥康復鍛煉的方法有哪些?患者需要練習從健側或者是患側坐起,坐位是患者比較容易完成的動作之一,這也是防治低血壓以及日后站立、行走等一切日常生活活動所必須的,應該與患者的翻身訓練同時進行,但是需要注意的是不要讓患者背靠東西進行訓練?;颊咴谧坏挠柧毻瓿珊笮枰e極的進行站位的訓練,患者能夠站穩(wěn)后,可以讓患者將重心移到患腿上,鍛煉患腿的持重能力?;颊吣軌蛘玖⒑?,患腿能夠持重達到身體重量的75%后才可以進行行走的訓練,對于患者來說,不要過早的使用手杖,以免影響患肢的鍛煉,在進行步行鍛煉之前可以先聯系雙腿的前后交替邁步和重心的轉移,等到逐步的熟練后才可以進行步行的訓練。在患者可以坐穩(wěn)后可以進行日常的生活技能訓練,比如穿衣、洗澡、吃飯、個人衛(wèi)生、做家務、參與工藝活動等。在進行各種肢體訓練的時候也要適時地進行語言的訓練,鼓勵患者與家人積極的交流,創(chuàng)造良好的語言環(huán)境,增強患者的信心,逐漸的提高患者的語言能力。對于恢復期的患者主要以康復診治為主,如果進入后遺癥,患者應加強功能鍛煉,防止肌肉萎縮和攣縮。云南腦梗后遺癥康復訓練技巧
表現為患者聽不懂別人說的話,也不能準確回答別人的問題;云南腦梗后遺癥怎么運動康復鍛煉
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