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測定精子密度和精子總數(shù)的方法主要包括顯微鏡計數(shù)和全自動分析。1.顯微鏡計數(shù):這是傳統(tǒng)的測定方法,需要收集精液,通常是使用量杯。收集后,應(yīng)在實驗室中盡快進(jìn)行計數(shù)。應(yīng)在光學(xué)顯微鏡下將精子進(jìn)行分類,這一步非常重要,因為完整的精子才能被計數(shù)。然后,將剩余的精液樣本通過自然沉降或離心的方法讓精子下沉,通過顯微鏡觀察并計數(shù)。這種方法需要一定的經(jīng)驗和技巧,而且受到許多因素的影響,如精子的活動性、濃度、形態(tài)等。2.全自動分析:隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在有全自動的精子分析儀,可以快速準(zhǔn)確地測定精子密度和總數(shù)。這種方法通過激光技術(shù)進(jìn)行,可以測量大量精子,包括前向運(yùn)動的精子。這些儀器通常可以提供更精確的結(jié)果,并且減少了人為錯誤。在進(jìn)行精子計數(shù)前,男性應(yīng)避免長時間禁欲,因為這可能會影響精子的數(shù)量和質(zhì)量。同時,健康的飲食和生活方式也有助于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。Hamilton Thorne精子分析儀具備快速和高效的分析功能,能夠在短時間內(nèi)處理大量樣本,提高工作效率。北京全自動化精子分析W.H.O 4
ivos自動精子分析系統(tǒng)hamiltonthorne的casa系統(tǒng)適用于臨床、研究實驗室、動物繁殖基地、水產(chǎn)業(yè)、制藥公司等各種領(lǐng)域,成為了精液分析業(yè)的金標(biāo)準(zhǔn)??梢詰?yīng)用于包括人類、公牛、馬、、狗、兔子、老鼠、綿羊、山羊、魚以及各種瀕危動物。全自動的ivos可以提供快的分析速度以及高質(zhì)量數(shù)據(jù)輸出??梢允褂靡淮涡缘暮涂芍貜?fù)的載玻片,深度從10um~100um。每次分析捕捉100幀圖像,掃描速度每秒60幀。**的軟件升級。ivos能提供:、客觀、具有重復(fù)性的結(jié)果高速分析,在60hz下半秒掃描30幀為實驗室節(jié)省成本。高等級數(shù)據(jù)安全。(順應(yīng)美國fda的操作軟件)數(shù)據(jù)結(jié)果包括:計數(shù)、濃度。運(yùn)動以及前進(jìn)運(yùn)動三種速度參數(shù)vap,vsl和vcl,外加運(yùn)動參數(shù)lin,alh,str和bcf。內(nèi)置質(zhì)控保證分析精度可以回放精子活動,標(biāo)記不同狀態(tài)精子。迅速根據(jù)新的設(shè)定對上次分析結(jié)果進(jìn)行重新計算,此過程不會損失畫面。形態(tài)可選附件:三維嚴(yán)謹(jǐn)形態(tài)(人類):的經(jīng)過認(rèn)證的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男螒B(tài)分析。用戶自定義形態(tài)。即時形態(tài)分析熒光可選附件:自定義熒光(只有ivos)可以用濾光片的casa系統(tǒng)。高精度的計數(shù)。同時在氙氣燈析運(yùn)動和靜止,使用各種熒光染色,自動探測計數(shù)染色細(xì)胞,自動歸類,可選彩色攝像頭。香港精子分析ALH精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗流程,提高了診斷的可靠性,對于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用。
精子計數(shù)是在顯微鏡下計算一次排出的精液中精子的數(shù)量將精子計數(shù)值乘以精液量就可得出一次**的量。精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后,滴于血細(xì)胞計數(shù)板上,在顯微鏡下計數(shù)紅細(xì)胞計數(shù)區(qū)內(nèi)的所有精子數(shù)并換算為每m1內(nèi)所含精子數(shù)。此外還可用電子細(xì)胞計數(shù)儀經(jīng)調(diào)整閾值設(shè)置后計數(shù)精子數(shù)量。將已經(jīng)液化的精液標(biāo)本均勻混合,用白細(xì)胞計數(shù)吸管吸精液至0.5刻度,再吸稀釋液至11刻度,振蕩三分鐘,然后置于血球計數(shù)板內(nèi),計數(shù)二大格(每格面積1平方毫米)之精子數(shù),在尾數(shù)后加5個“0”即得每毫升精液內(nèi)精子數(shù)。例如計數(shù)為1280個,則每毫升精子應(yīng)為128,000,000。精液稀釋液之配制:重碳酸鈉5克、福爾馬林1毫升、蒸餾水加至100毫升。稀釋液內(nèi)重碳酸鈉有消化粘液的作用,福爾馬林有使精子制動的作用。如精液之稠度過高而不易吸取時,可以精液1毫升混勻于稀釋液19毫升內(nèi),稀釋后進(jìn)行計數(shù)。如精子的數(shù)目極少,亦可改為稀釋10倍計數(shù)。每次排精75%的精子是從附睪尾部所貯存的,還有25%是由輸精管道的其他部分來的,因此單憑一次排精的精子計數(shù)來衡量睪丸生精機(jī)能是不***的。只有在排精后間隔4-5天以后多次精液檢查,才能比較正確地從這些精子計數(shù)來反映睪丸的生精機(jī)能。
采集精液前5~7天內(nèi)必須停止性生活,并且不得有**、夢遺等情況,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。采取精液時間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、**,尤其是**洗凈??刹捎?*法或電動按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序,開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,伴有大量精子,***部分來自精囊,故應(yīng)收集整份精液,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因為易丟失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應(yīng)干凈、無菌、干燥,采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同;瓶子不應(yīng)過大,但瓶口不應(yīng)過小,以免將精液射出瓶外;還應(yīng)貼上標(biāo)簽,記錄姓名及取精時間。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫,放置在貼身內(nèi)衣袋中,不可傾斜或倒置,盡可能在1小時內(nèi)送到實驗室。計算機(jī)輔助精子分析(computer- assisted sperm analysis)是2014年公布的泌尿外科學(xué)名詞。
擴(kuò)展性檢查:可以在某些情況下由實驗室選擇或根據(jù)臨床醫(yī)生的特殊要求而使用的項目。手冊增加了精子DNA損傷、遺傳學(xué)和炎癥細(xì)胞等相關(guān)檢查項目。提出了基因突變是導(dǎo)致不育和精液常規(guī)檢查異常的原因。新增了精液相關(guān)細(xì)胞因子、趨化因子等檢測的方法、試劑、檢測步驟等內(nèi)容。在精液參數(shù)異常的男性中普遍存在精子DNA損傷,并且已有報道指出其與精液參數(shù)正常男性的不育有關(guān)。由于與精液質(zhì)量相關(guān),精子DNA損傷檢測是男性不育檢查中的重要補(bǔ)充內(nèi)容,已成為男科學(xué)基礎(chǔ)和臨床中論述**多、**有前景的精子損傷分子標(biāo)志物之一。本版手冊增加了大量篇幅對其原理和檢測方法進(jìn)行了描述。新增了基因和基因組測序內(nèi)容。臨床上,越來越多的人意識到染色體異常[數(shù)量異常、結(jié)構(gòu)異常(包括微缺失和微重復(fù))]和基因突變是導(dǎo)致各種男性不育癥的基礎(chǔ)病因,而這正是在精液分析中觀察到的許多異常的原因。盡管基因和基因組測序常規(guī)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實驗室進(jìn)行,但一些男科實驗室也在做同樣的檢測。為明確生殖道炎癥對于男性不育的影響,泌尿男科醫(yī)生可能提出對精液中的趨化因子和細(xì)胞因子進(jìn)行評估。本手冊納入了精液中白細(xì)胞介素檢測方法。精子分析儀節(jié)省時間,提高實驗室的工作效率,讓醫(yī)生和科研人員更快速地獲取實驗分析結(jié)果。美國山羊精子分析STR
CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運(yùn)動狀態(tài)的參數(shù),這些參數(shù)能夠幫助更有效地了解精子的運(yùn)動特性。北京全自動化精子分析W.H.O 4
精子分析儀工作原理以灰度識別CASA為例,采用高分辨率的攝影技術(shù)與顯微鏡結(jié)合,**標(biāo)本液化后吸入計數(shù),通過顯微鏡放大后,用圖像采集系統(tǒng)獲取精子動、靜態(tài)圖像后輸入計算機(jī)。根據(jù)設(shè)定的精子大小和灰度、精子運(yùn)動移位及運(yùn)動參數(shù),對采集圖像進(jìn)行精子密度、活動力、活動率、運(yùn)動特征等幾十項檢驗項目動態(tài)分析,由計算機(jī)處理后,打印出“**分析檢查報告以及精子動態(tài)特征分布圖”。一次能對1000個精子進(jìn)行動態(tài)檢測分析,2-3分鐘即可完成檢測[1]。優(yōu)點:操作簡便,用量少,檢測速度快,重復(fù)性優(yōu)于人工檢測,并且能夠快速、準(zhǔn)確的測定精子密度、活力、精子分級等,還可提供精子運(yùn)動狀態(tài)的多種參數(shù)等。缺點:影響分析結(jié)果的因素較多,除**本身性質(zhì)所含的固有誤差外,不同的精子計數(shù)池的相對準(zhǔn)確性和精確性可產(chǎn)生明顯不一致的效果。北京全自動化精子分析W.H.O 4