根據(jù)臨終患者病情的需要和需求,基于照護場所的安寧療護模式一般有:1、居家安寧療護也可稱為常規(guī)居家療護?!凹摇敝傅氖腔颊咚饺俗≌?、養(yǎng)老院等日常居住場所。居家安寧療護一般要求至少有一位家屬作為照護者,提供日常照護和健康狀況監(jiān)視。家屬照護者指無償給臨終患者提供持續(xù)的照護和協(xié)助的親人或朋友。此外,安寧療護多學科團隊成員會定期來訪,如有需要,護士和護工每天提供固定時數(shù)的個人護理和生活照護。居家安寧療護是歐美國家安寧療護服務的主體。2、持續(xù)居家療護指多學科照護團隊提供8~24h的床旁照護。主要的照護者是技能嫻熟的護士,輔以家屬和護工照護。此類安寧療護適用于居家患者突發(fā)急癥的情況,如難以控制的疼痛等軀體癥狀或即將來臨的死亡。安寧療護并不是放棄救治,而是救治的目標從疾病轉(zhuǎn)向癥狀。光明附近臨終關(guān)懷養(yǎng)老院費用
姑息治理與安寧療護是通過多學科協(xié)作的模式,有效改善患者的痛苦癥狀、提高生活質(zhì)量,直至其舒適、有尊嚴離世的新興臨床學科,適用于各年齡階段,罹患現(xiàn)代醫(yī)學無法治理,并伴有軀體和/或精神心理癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量的疾病終末期和臨終期患者。合理使用藥物是姑息治理與安寧療護中很為重要的內(nèi)容之一,因此,指南工作組依照國際指南的制定標準、結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)研究和臨床實踐,制訂了我國首部《姑息治理與安寧療護基本用藥指南》。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理院業(yè)務報價安寧療護讓其保持一個平靜的心理狀態(tài),以現(xiàn)實的態(tài)度面對死亡,以主動的態(tài)度去追求之后的生活質(zhì)量。
安寧療護起步需觀念先行,優(yōu)逝的理念尚不普及,開展安寧療護要面對傳統(tǒng)觀念方面的阻力這是2016年全國科教文衛(wèi)體委員調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問題之一。無論是醫(yī)護人員還是患者,都應轉(zhuǎn)變“不掛水來醫(yī)院干嘛?”的傳統(tǒng)觀念。我國自開展整體護理以來,健康教育已普遍得到重視,就算醫(yī)護人員不重視,患者也會推著前行,所以理念是醫(yī)護人員與患者相互灌輸?shù)摹τ谛睦碜o理,雖然醫(yī)務人員與患者都已認可它的重要性,但實施得仍不夠。在安寧療護中心理護理的作用不能忽視,應將舒適護理、心理護理、健康教育的觀念貫徹到整個護理過程中,形成生活和醫(yī)療習慣,這樣才能形成安寧療護的理念。
安寧療護是針對預計生存期只有半年甚至更短時間的疾病終末期患者提供的一項服務。以多學科照護團隊形式,以患者和家屬為照護對象,提供包括軀體、心理、社會、靈性的周全照護,從而提高生命末期生存質(zhì)量,使患者能夠安寧、有尊嚴地度過余生,并使家屬的身心健康得以維護。安寧療護將治理目標從“治理”調(diào)整為“舒緩”,從而幫助醫(yī)務人員和患者接受生命有限的預后和面對死亡。安寧療護亦是一種醫(yī)學治理,并不意味著放棄患者。在安寧療護中,由醫(yī)生建議應用哪種治理達到“舒緩”的目的,如利用藥物或放射治理緩減疼痛,使用藥物幫助患者保持舒適而非延長生命。即使治理不再可能,安寧療護仍能幫助患者減輕軀體、情感和靈性痛苦,協(xié)助患者和家屬明確他們自己的照護目標,如舒適安寧地離世、減輕家屬痛苦、保持信仰和靈性平和等。安寧療護讓死者了無牽掛,生者還得堅強地繼續(xù)自己的人生。
安寧療護的服務對象:安寧療護的服務對象主要是疾病終末期患者及其家屬。隨著病情的進展,如果醫(yī)務人員(包括專科醫(yī)生或緩和醫(yī)療團隊)、患者及家屬認為??浦卫頍o效,或者患者不能耐受因治理帶來的副作用,治理的弊大于利,不再具備繼續(xù)治理的條件時,即可過渡到安寧療護。進行安寧療護患者應滿足知曉病情、出現(xiàn)癥狀、具有安寧療護意愿這三個條件。安寧療護團隊:醫(yī)生:負責患者各項身體檢查,癥狀評估及控制,減輕患者痛苦。護士:隨時對患者進行身、心、社、靈多方位的評估,與醫(yī)生討論患者癥狀的處理,執(zhí)行舒適護理,如洗頭、洗澡、按摩及翻身擺位等,指導家屬如何照顧患者,為患者及家屬提供心理、社會和精神靈性層面的照護。社工:是患者/家屬、醫(yī)院及社會資源三者之間的橋梁,協(xié)助患者完成心愿及提供相關(guān)社會資源。志愿者:協(xié)助患者洗頭、理發(fā),協(xié)助采辦用物,傾聽、陪伴、撫慰患者及家屬,提供悲傷輔導。持續(xù)居家療護指多學科照護團隊提供8~24h的床旁照護。龍崗附近臨終關(guān)懷養(yǎng)老院報價
安寧療護要把臨終病人當親人,以真誠之心,以溫暖之情,取得臨終病人依賴和信任。光明附近臨終關(guān)懷養(yǎng)老院費用
安寧療護是針對臨終期的病人所做的一種支持性療法,目的是放棄沒有任何意義的治理、急救。減少病人在臨終期的痛苦,使病人在低痛苦的情況之下能夠安詳舒適有尊嚴地走完生命中的一程。在社會中常稱其為“臨終關(guān)懷”、醫(yī)療界叫“緩和醫(yī)療”、護理界稱其為安寧療護。安寧療護的護理理念主要是通過醫(yī)生、安寧療護的護士、志愿者、護工、理療師、營養(yǎng)師及心理師等人員組成的專業(yè)團隊,服務臨終期的病人,為病人以及家屬提供生理、心理的幫助,在減少病人身體上疼痛的同時,更多關(guān)注的是病人內(nèi)心上的感受、未完成的夙愿,給予病人相應的“靈性照顧”,讓每位安寧療護的病人在生命中的后一段時光享有尊嚴的離去。在我國,隨著醫(yī)療水平的不斷進步,安寧療護的護理管理模式也在逐漸發(fā)展完善,形成多種模式的護理管理模式,使得臨終的病人享有的生命尊嚴。光明附近臨終關(guān)懷養(yǎng)老院費用
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