萊文MCC/CC排除表:一些其他診斷與主要診斷關(guān)系密切,在MCC/CC列表中都有一個(gè)對(duì)應(yīng)的排除表表號(hào),當(dāng)這些疾病診斷作為主要診斷出現(xiàn)時(shí),相應(yīng)的MCC/CC應(yīng)該被排除,即不被視為MCC/CC;MCC/CC排除表診斷目錄,數(shù)據(jù)來(lái)源于CHS-DRG國(guó)家2020版目錄,根據(jù)浙江版醫(yī)保反饋數(shù)據(jù),定期更新;萊文DRGs分組點(diǎn)數(shù)設(shè)置:區(qū)分醫(yī)保:根據(jù)各地不同的醫(yī)??稍O(shè)置不同DRG分組點(diǎn)數(shù);導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù):可按月導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù),或者按年導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù),系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別取較新的一條分組點(diǎn)數(shù)。萊文DRG系統(tǒng)采用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法和算法,確保分組的公平和準(zhǔn)確性。綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)
萊文DRG系統(tǒng)如何操作?有哪些流程?1.數(shù)據(jù)收集:對(duì)于每一個(gè)患者,都需要對(duì)其住院期間的病歷信息、手術(shù)操作記錄、醫(yī)療過(guò)程、藥品使用等各項(xiàng)信息進(jìn)行收集。2.數(shù)據(jù)錄入:將收集的數(shù)據(jù)錄入萊文DRG系統(tǒng)中。3.診斷編碼:針對(duì)每一個(gè)患者的入院診斷、出院診斷等進(jìn)行編碼處理。4.DRG分組:利用萊文DRG系統(tǒng)的分組算法,對(duì)每個(gè)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分組,生成患者的DRG代碼。5.繳費(fèi):根據(jù)每個(gè)患者的DRG代碼確定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行結(jié)算。6.數(shù)據(jù)分析:對(duì)于每一個(gè)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)低效和低質(zhì)量醫(yī)療的問(wèn)題,并對(duì)醫(yī)院的決策和方案進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整。四川數(shù)字化醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)萊文DRG要求醫(yī)生開具詳盡的病歷,以便進(jìn)行病情科學(xué)評(píng)估。
DRG醫(yī)保付費(fèi)系統(tǒng)具有哪些應(yīng)用優(yōu)勢(shì)?1.提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。DRG系統(tǒng)強(qiáng)制醫(yī)院必須為病人提供規(guī)范化、合理化的服務(wù),從而提高了病人醫(yī)療的效果和滿意度,同時(shí)減少了醫(yī)療服務(wù)的浪費(fèi)。2.規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療行為。DRG系統(tǒng)要求醫(yī)院必須按照事先約定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行醫(yī)療服務(wù),避免了醫(yī)院亂收費(fèi)、濫開藥等不良行為。這樣,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),就能夠更加安心,充分保障自己的合法權(quán)益。3.提高醫(yī)?;鸸芾淼男?。DRG系統(tǒng)能夠根據(jù)醫(yī)?;鸬木唧w需求,提出相應(yīng)的管理和優(yōu)化方案,從而提高醫(yī)?;鸸芾淼男省?/p>
面對(duì)DRG收付費(fèi)變革的“來(lái)勢(shì)洶洶”,醫(yī)院該怎么辦?建立科學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)管理:長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院的績(jī)效管理處于較落后的狀態(tài),薪酬體系的設(shè)計(jì)受限于國(guó)家政策等原因,不能根據(jù)醫(yī)務(wù)工作者的實(shí)際勞務(wù)情況體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則,且不同工作崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度、工作效率、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)差異較大,傳統(tǒng)的績(jī)效制度很難起到正向、科學(xué)的激勵(lì)作用。因此醫(yī)院應(yīng)以DRG收付費(fèi)變革為契機(jī),變革內(nèi)部人事制度和分配激勵(lì)機(jī)制,建立以服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度為中心的分配制度,通過(guò)構(gòu)建科學(xué)合理的DRGs績(jī)效評(píng)價(jià)體系,分別從科室能力評(píng)價(jià)(CMI、DRG數(shù)量、總權(quán)重?cái)?shù))、科室效率評(píng)價(jià)(費(fèi)用消耗指數(shù)、時(shí)間消耗指數(shù))、科室成本評(píng)價(jià)(DRG平均費(fèi)用、DRG成本、DRG藥占比)和科室質(zhì)量安全評(píng)價(jià)(低風(fēng)險(xiǎn)死亡率、中低風(fēng)險(xiǎn)死亡率)等維度對(duì)科室和人員進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià),較終構(gòu)建內(nèi)部的正向激勵(lì)制度。萊文DRG對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)營(yíng)決策具有指導(dǎo)和規(guī)范作用。
萊文DRG系統(tǒng)作為一種基于診斷相關(guān)分組(DRG)技術(shù)的醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)和管理系統(tǒng),可以廣泛應(yīng)用于多種醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)景。以下是對(duì)其適用醫(yī)療服務(wù)范圍的歸納:住院服務(wù)管理:萊文DRG系統(tǒng)可以對(duì)住院患者的疾病進(jìn)行精確分組,為每個(gè)組別制定支付標(biāo)準(zhǔn),從而有效控制醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療資源利用效率。醫(yī)保支付管理:系統(tǒng)支持醫(yī)保支付方式的變革,通過(guò)與醫(yī)保部門的對(duì)接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的快速結(jié)算和精細(xì)支付。醫(yī)療質(zhì)量管理:通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療數(shù)據(jù),萊文DRG系統(tǒng)能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題,及時(shí)采取措施加以改進(jìn),從而提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià):系統(tǒng)可以對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),為績(jī)效考核和激勵(lì)提供依據(jù),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。醫(yī)療資源優(yōu)化:通過(guò)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的深入分析,系統(tǒng)可以指導(dǎo)醫(yī)院合理配置醫(yī)療資源,如床位、人員、設(shè)備等,提高資源利用效率。DRG/DIP預(yù)分組及分析系統(tǒng)在醫(yī)保基金監(jiān)管中的輔助作用有哪些?綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)
萊文DRG的標(biāo)準(zhǔn)化可以促進(jìn)醫(yī)院的質(zhì)量管理和成本控制。綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)
萊文DRG是一款服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組(DRG)系統(tǒng)軟件,通過(guò)對(duì)醫(yī)院患者醫(yī)保疾病診斷入徑的判斷,為醫(yī)院提供醫(yī)保DRG預(yù)分組和預(yù)警業(yè)務(wù)支持。系統(tǒng)提供DRGs分組器字典設(shè)置功能;可查詢嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表;提供DRGs預(yù)分組及分組點(diǎn)數(shù)查詢;提供詳細(xì)拆解DRGs分組路徑;DRGs分組提醒及預(yù)警功能,包括高、低倍率病例提醒;DRGs分組手術(shù)查詢;實(shí)現(xiàn)醫(yī)生端及病案端實(shí)時(shí)質(zhì)控;并提供DRG分組相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)