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為了加強(qiáng)實(shí)用性,將相同通風(fēng)解析時(shí)間的物品進(jìn)行滿載滅菌。滿載可以是滅菌袋、包裹、硬質(zhì)容器,或由不同包裝類型組成。滿載的定義是在滅菌單元內(nèi),在不阻礙空氣排除、裝載加濕、滅菌因子穿透和解析條件下的比較大裝載數(shù)量(CFR63.10448)。在美國(guó),環(huán)境保護(hù)總署(EPA)有醫(yī)用環(huán)氧乙烷滅菌器排放國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)沒有空氣污染控制設(shè)備的醫(yī)院要按滿載運(yùn)行管理,除了醫(yī)療需要時(shí)。記錄所有EtO滅菌器的循環(huán)日期和時(shí)間,標(biāo)注任何一次由于醫(yī)療需要而沒有進(jìn)行滿載滅菌的事件。在使用環(huán)氧乙烷滅菌器時(shí),必須嚴(yán)格遵守安全要求和操作規(guī)程,以確保人員和環(huán)境的安全。浙江解析房環(huán)氧乙烷滅菌器戰(zhàn)略
解析(通風(fēng))階段排殘?zhí)幚恚簻缇Y(jié)束后,通過真空泵將殘留的環(huán)氧乙烷氣體抽出,排入廢氣處理系統(tǒng)(如催化燃燒裝置或活性炭吸附裝置),避免直接排放到環(huán)境中。通風(fēng)解析:向腔體內(nèi)通入過濾后的潔凈空氣(或加熱空氣),通過對(duì)流換氣降低物品表面的環(huán)氧乙烷殘留。解析時(shí)間根據(jù)物品類型和標(biāo)準(zhǔn)要求差異較大:醫(yī)療植入物:可能需要長(zhǎng)達(dá) 24~48 小時(shí)的解析,確保 EO 殘留量≤10μg/g。普通醫(yī)療器械:通常解析 12~24 小時(shí)。部分設(shè)備配備**的解析艙,可與滅菌過程同步進(jìn)行,提高效率。安徽環(huán)氧乙烷滅菌器制造價(jià)格環(huán)氧乙烷氣體性質(zhì)活潑,穿透力強(qiáng),能夠穿透微孔而達(dá)到物品的深部,確保滅菌無死角。
環(huán)氧乙烷滅菌器的操作步驟如下:保持滅菌室內(nèi)清潔干凈,并檢查相關(guān)管路連接是否牢固。將待滅菌物品徹底清洗干凈,避免使用生理鹽水清洗,并確保滅菌物品上無水滴或過多水分。將待滅菌物品裝入滅菌室,放入生物指示劑,滅菌物品裝至滅菌室80%的空間為比較好,然后關(guān)好滅菌室門。根據(jù)被消毒物品的特殊需要設(shè)定滅菌參數(shù),包括環(huán)氧乙烷的濃度、溫度、滅菌時(shí)間以及相對(duì)濕度等。啟動(dòng)滅菌周期,當(dāng)滅菌器需要加藥時(shí),按照提示加入環(huán)氧乙烷氣體。滅菌結(jié)束后,滅菌器自動(dòng)進(jìn)入排殘清洗階段,將殘留的環(huán)氧乙烷氣體排除。頁面顯示滅菌已完成,方可開門取出滅菌物品。滅菌物品取出后,將滅菌器門關(guān)閉,并進(jìn)行充分通風(fēng)和排氣處理,確保環(huán)氧乙烷殘留量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)閉電源、水源和氣源,完成滅菌全過程。
EtO使用者,包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的人員,必須遵循OSHA的EtO職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)要求(29CFR1910.1047)。標(biāo)準(zhǔn)的參考部分包括了暴露接觸限值、員工暴露監(jiān)測(cè)、應(yīng)急預(yù)案和員工培訓(xùn)。根據(jù)29CFR1910.1047附錄A,吸入環(huán)氧乙烷氣體、眼睛、皮膚接觸EtO或吞入EtO,將對(duì)人體產(chǎn)生危害。進(jìn)行個(gè)人呼吸帶監(jiān)測(cè),在特定時(shí)期讓員工在呼吸帶處佩戴可夾式的EtO被動(dòng)監(jiān)測(cè)器(圖10.20)。然后將監(jiān)測(cè)器送入實(shí)驗(yàn)室分析。OSHA聲明,個(gè)人呼吸帶監(jiān)測(cè)不能由EtO區(qū)域監(jiān)測(cè)器替代,EtO區(qū)域監(jiān)測(cè)器是用來監(jiān)測(cè)泄露、溢出的情況。在OSHA標(biāo)準(zhǔn)中還要求制定出現(xiàn)危險(xiǎn)情況時(shí)的書面計(jì)劃。更多關(guān)于危險(xiǎn)情況書面計(jì)劃制定的細(xì)節(jié),請(qǐng)參照OSHA的標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)氧乙烷滅菌器只需將物品置于滅菌器中,設(shè)置好相關(guān)參數(shù),便可完成整個(gè)消毒過程,無需人工干預(yù)。
環(huán)氧乙烷滅菌滅菌階段氣體注入:向真空腔體內(nèi)注入定量環(huán)氧乙烷氣體(濃度通常為 450~1200mg/L),具體濃度根據(jù)物品類型和體積調(diào)整。例如,多孔負(fù)載(如織物、海綿)需較高濃度(800~1200mg/L),以確保氣體充分滲透。維持滅菌條件:保持溫度、壓力、濕度和氣體濃度穩(wěn)定,維持設(shè)定的滅菌時(shí)間(通常 1~6 小時(shí))。滅菌時(shí)間需通過生物指示劑驗(yàn)證(如枯草芽孢桿菌孢子),確保所有微生物被殺滅(無菌保證水平 SAL=10??)。壓力與氣體循環(huán):部分設(shè)備通過壓力脈沖技術(shù)(周期性抽真空和充氣)促進(jìn)氣體擴(kuò)散,或采用循環(huán)風(fēng)扇使氣體分布更均勻,避免出現(xiàn)滅菌死角。環(huán)氧乙烷滅菌器以其獨(dú)特的滅菌原理、在保障醫(yī)療安全、工業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量等方面發(fā)揮著作用。解析房環(huán)氧乙烷滅菌器功能
為了保持環(huán)氧乙烷滅菌器的良好性能和延長(zhǎng)使用壽命,需要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。浙江解析房環(huán)氧乙烷滅菌器戰(zhàn)略
環(huán)氧乙烷滅菌器滅菌結(jié)束取出氣罐,放置于化學(xué)垃圾箱內(nèi),擦拭滅菌器內(nèi)艙,關(guān)閉艙門,用物歸位,關(guān)閉設(shè)備電源。三小時(shí)后雙人核對(duì)生物監(jiān)測(cè),合格后發(fā)放滅菌物品,并粘貼生物監(jiān)測(cè)結(jié)果。滅菌結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄存檔,便于追蹤調(diào)查。每周星期一需給滅菌器加入純水,加至綠燈亮為止;每周三排冷凝水一次。確保所有滅菌物品必須徹底清洗干凈,不能用生理鹽水清洗,物品上不能有水滴或水分過多,以免造成環(huán)氧乙烷稀釋和水解。環(huán)氧乙烷滅菌器每一鍋均進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。食物、液體、粉劑嚴(yán)禁放入環(huán)氧乙烷滅菌器內(nèi)滅菌。氣罐應(yīng)輕拿輕放,放置時(shí)不能過于用力,避免發(fā)生環(huán)氧乙烷氣體泄漏危險(xiǎn)。廢棄生物指示劑應(yīng)滅活后放入醫(yī)療垃圾中。滅菌設(shè)備運(yùn)行過程出現(xiàn)報(bào)警,應(yīng)及時(shí)查看原因,分析并記錄。環(huán)氧乙烷滅菌器必須安放在通風(fēng)良好的地方,切勿將它置于接近火源的地方。為方便維修及定期保養(yǎng),環(huán)氧乙烷滅菌器各側(cè)(包括上方)應(yīng)預(yù)留51cm空間。應(yīng)安裝專門的排氣管道,且與大樓其他排氣管道完全隔離。浙江解析房環(huán)氧乙烷滅菌器戰(zhàn)略
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