國家藥監(jiān)局是根據(jù)手術(shù)的危險等級，從而制定了與之匹配的手術(shù)器械的安全等級，實際使用中或許有人認(rèn)為高風(fēng)險的手術(shù)使用低風(fēng)險的II類器械，可以提高安全性或者湊活著可以用，這種認(rèn)識是不符合衛(wèi)健委以及藥監(jiān)局的初衷的，因此，高風(fēng)險的等離子電切手術(shù)必須使用安全等級更高的III類設(shè)備以及電切環(huán)進(jìn)行手術(shù)，才能保證手術(shù)的安全有效。當(dāng)下環(huán)境，藥監(jiān)局和衛(wèi)健委雙拳出擊，要是哪天用II類器械做等離子電切出了點事故，牽扯的就不僅緊是廠商了，醫(yī)院可能也會被追究責(zé)任。其實，II類、III類等離子手術(shù)設(shè)備混亂使用的情況是由于我國前期法規(guī)不完善造成的，目前法規(guī)在逐漸完善，相信這種情況會逐漸消失。內(nèi)窺鏡，宮腔鏡，高頻手術(shù)系統(tǒng)。云南常用高頻手術(shù)系統(tǒng)地址
基于這個概念，我們回到圖2，就比較容易的得出這個故障產(chǎn)生的路徑：①手術(shù)剛開始，術(shù)者使用了一個雙環(huán)等離子電極，但是這個等離子電極的回路電極可能由于清洗不完整或者回路電極氧化等原因，導(dǎo)致回路電極的導(dǎo)電面積減少，這就讓導(dǎo)電面積本來就不大的回路電極面積更加拙荊見肘。②隨著手術(shù)開始，回路電極粘連血肉，導(dǎo)致回路電極的導(dǎo)電面積進(jìn)一步減少到低于切割電極的導(dǎo)電面積，這時候神奇的一幕發(fā)生了：切割電極變成了回路電極，而回路電極變成了切割電極，而此時，一些新手術(shù)者可能不會察覺到異常。③切割電極和回路電極的金屬材料不同，切割電極一般使用貴重的耐電腐蝕的金屬，而回路電極一般使用不耐電腐蝕的金屬，高頻能量在回路電極釋放，會急劇的腐蝕本來就不耐電腐蝕的回路電極，再加上血肉的粘接，回路電極出現(xiàn)類似碳化的發(fā)黑現(xiàn)象。STORZ設(shè)計的這種雙環(huán)電極初衷是好的，但在實際手術(shù)中出現(xiàn)了兩個矛盾點：回路電極做大會影響手術(shù)視野，回路電極做小會導(dǎo)致電極翻轉(zhuǎn)。廣東輸尿管鞘高頻手術(shù)系統(tǒng)地址膨?qū)m泵，輸尿管鞘，高頻手術(shù)系統(tǒng)。
從技術(shù)的角度出發(fā)，成都美創(chuàng)的等離子電刀技術(shù)源自于圖4的美國的順康電刀。因為順康的等離子電刀的技術(shù)實現(xiàn)難度低，并且成本低，所以這種技術(shù)在國內(nèi)采用的比較多，其主要典型特征是：1）輸出頻率100KHZ；2）最大功率350W；3）輸出波形為方波；4）無法在生理鹽水下直接起弧，也就是無超脈沖功能。目前在國內(nèi)市場采用順康技術(shù)的等離子電刀品牌有：江蘇邦士、南京億高、中美聯(lián)合優(yōu)尼特等。本文是基于中國國內(nèi)的情況所編寫，對于一些國外廠商的重要產(chǎn)品并沒有詳細(xì)描述，文中所描述的內(nèi)容雖經(jīng)作者認(rèn)真考察，但是難免有所紕漏，望大家諒解。
高頻電刀自1920年應(yīng)用于臨床以來，已有90多年的歷史了。其經(jīng)歷了火花塞放電、大功率電子管、大功率晶體管、大功率MOS（MetalOxideSemiconductor金屬氧化物半導(dǎo)體）管這四代的變更。隨著計算機(jī)技術(shù)的普及、應(yīng)用、發(fā)展，對各種功能下功率波形、電壓、電流的自動調(diào)節(jié)，各種安全指標(biāo)的檢測，以及程序化控制和故障的檢測及指示，從而**提高了設(shè)備本身的安全性和可靠性，簡化了醫(yī)生的操作過程[2]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和臨床提出的要求，以高頻手術(shù)器為主的復(fù)合型高頻電外科設(shè)備也有了相應(yīng)的發(fā)展：高頻氬氣刀、超聲手術(shù)系統(tǒng)、高頻電切內(nèi)窺鏡***系統(tǒng)、高頻旋切去脂機(jī)等設(shè)備，在臨床中都取得了***的效果。而隨之派生出來的各種高頻手術(shù)器**附件（如雙極電切剪、雙極電切鏡、電切鏡汽化滾輪電極等）也在臨床手術(shù)中有了更***的使用范圍。 沖洗泵，電切鏡，高頻手術(shù)系統(tǒng)。
電弧具有整流作用是一種正常的科學(xué)現(xiàn)象，這種現(xiàn)象甚至被應(yīng)用到天然氣灶的點火裝置中。在等離子電切中，電切環(huán)是高頻電流的放電裝置，是應(yīng)用部分，稍對電切環(huán)有所了解的人應(yīng)該知道，電切環(huán)的生產(chǎn)其實并非很容易的，因為結(jié)構(gòu)緊密，體積較小，所以絕緣很難做，一旦絕緣以及密封做不好，很容易發(fā)生電切環(huán)的擊穿燒毀。實際上這個問題是很復(fù)雜的，存在一下可能的情況2）電切環(huán)是完好的，質(zhì)量有所保證的，但是在電切環(huán)剛剛接觸人體的時候，高頻能量開始輸出，但是這時候等離子體還未產(chǎn)生，這時候，電切環(huán)與人體接觸的位置可能會產(chǎn)生微弱的電弧放電，類似于單極電刀切割組織產(chǎn)生火花一樣，這個電弧會整流高頻電流產(chǎn)生低頻電流，因為等離子電切是雙極電切，它的電流回路端，阻抗也會低，電流就會相對較高，所以這些微小的低頻電流會刺激人體。高頻手術(shù)系統(tǒng)的用法。浙江膨?qū)m泵高頻手術(shù)系統(tǒng)口碑推薦
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