高頻手術(shù)設(shè)備招標(biāo)參數(shù)系列（1）：設(shè)備名稱
段時間經(jīng)常需要協(xié)助銷售人員編寫或者分析招標(biāo)參數(shù)，特別麻煩，因此想開一個系列專題：高頻手術(shù)設(shè)備招標(biāo)參數(shù)，一來是作為自己的工作筆記，二來或許可以幫助銷售人員，順帶著可以規(guī)范一下市場。金天首先講的招標(biāo)參數(shù)是：設(shè)備的名稱其實這個標(biāo)書中的設(shè)備名稱算是一個偽命題，從國家的法律層面，其實已經(jīng)規(guī)定的很明確了，并且我在我原先的文章中也順帶著寫過一些，金天就集中說一下。高頻手術(shù)設(shè)備的命名規(guī)范在《高頻手術(shù)設(shè)備注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》（下文簡稱指導(dǎo)原則）中有明確規(guī)定，原則建議的名稱是：高頻手術(shù)設(shè)備，但是可以在前面加一些功能性質(zhì)的前綴，比如血管閉合，等離子。我罪早在和國家醫(yī)療器械技術(shù)審評中心溝通的過程中，也咨詢過技術(shù)審評中心的梁宏老師，他的意思是遵循規(guī)范，可以稱呼為高頻手術(shù)設(shè)備，也可以稱呼為高頻手術(shù)系統(tǒng)，但是在加修飾性前綴的時候，如果設(shè)備有多個功能，比如包含血管閉合和等離子，那采用單一的修飾前綴是不合理的，所以就不應(yīng)加修飾前綴 手術(shù)電極，電切環(huán)，高頻手術(shù)系統(tǒng)。廣東加工高頻手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)療
生理鹽水等離子電刀：生理鹽水下等離子電刀屬于雙極電刀，生理鹽水下等離子電切原理為高頻電流激發(fā)生理鹽水中的鈉離子以及氯離子產(chǎn)生低溫等離子體，低溫等離子體會包裹住等離子電極的刀頭，這種等離子體外觀為橘黃色離子團(tuán)，內(nèi)部有高速運動的粒子，這種高能粒子能夠擊碎細(xì)胞的化學(xué)鍵，從而使細(xì)胞破裂，達(dá)到切割的目的，理論上講，等離子電切的時候，等離子電極是觸碰不到人體組織的，因為在電極觸碰到人體組織之前，高能粒子早已經(jīng)將細(xì)胞轟碎，你可以將生理鹽水下等離子電切理解為一個武功極高的大俠，拿出一柄寶劍，使出內(nèi)功讓寶劍上包裹了一層殺傷力極強(qiáng)的能量。 山西優(yōu)勢高頻手術(shù)系統(tǒng)聯(lián)系方式高頻手術(shù)系統(tǒng)手術(shù)的案例視頻。
淺談國內(nèi)等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)技術(shù)流派
在泌尿、婦科、耳鼻喉科中，等離子電刀是一種重要的手術(shù)設(shè)備，國人能夠真正意義上的制造出等離子電刀是在2000年左右，隨著時間的推移，目前國內(nèi)市場上出現(xiàn)了接近10家的等離子電刀廠商，本文就從技術(shù)流派上對這些廠商做一個區(qū)分。珠海司邁：目前所生產(chǎn)的等離子電刀有好幾個型號，許多人宣傳或者介紹說他們的技術(shù)來源自英國佳樂，珠海司邁的等離子電切吸取了一定的英國佳樂SP的技術(shù)，但是在實現(xiàn)過程中，據(jù)說罪初的技術(shù)是來自于四川綿陽的科學(xué)城。從他的設(shè)計上來評價的話，PCB布線隨意，電子原件用料大方，板卡裝配復(fù)雜，機(jī)箱設(shè)計復(fù)雜，罪值得稱贊的是整個機(jī)箱的EMC設(shè)計。但是正是由于他的PCB設(shè)計的隨意，堆疊的復(fù)雜度高，造成維護(hù)很困難，整個設(shè)備的成本相當(dāng)高。珠海司邁的設(shè)備管控相當(dāng)嚴(yán)格，一般人很難接觸到機(jī)器，加上其復(fù)雜的電切環(huán)識別方法，所以外界對他們產(chǎn)品的實際了解不太多，筆者并未實際測試過這個產(chǎn)品的輸出波形、輸出功率、波峰系數(shù)、功率曲線等參數(shù)。從技術(shù)流派劃分的話，我覺著珠海思邁可以單獨劃分為一派，暫且稱之為：珠海司邁系。
根據(jù)《國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于內(nèi)窺鏡相關(guān)產(chǎn)品分類界定的通知》（國食藥監(jiān)械[2008]112號）的規(guī)定：有源內(nèi)窺鏡手術(shù)器械：用于在內(nèi)窺鏡下完成手術(shù)操作的有源設(shè)備，若與高頻發(fā)生器連接，作為Ⅲ類醫(yī)療器械管理。根據(jù)《手術(shù)電極注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》規(guī)定，與高頻發(fā)生器配套，緊供開放性外科手術(shù)使用的手術(shù)電極。手術(shù)電極可分為單極手術(shù)電極、雙極手術(shù)電極和中性電極，歸為Ⅱ類醫(yī)用高頻儀器設(shè)備。根據(jù)《高頻手術(shù)設(shè)備注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》規(guī)定，特殊臨床應(yīng)用或使用方式，如等離子手術(shù)設(shè)備、大血管閉合設(shè)備等應(yīng)該進(jìn)行臨床試驗。膀胱鏡，攝像系統(tǒng)，高頻手術(shù)系統(tǒng)。
根據(jù)《電外科技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用》記載，1881年,威廉·湯姆斯·格林·莫頓（WilliamT.G.Morton）發(fā)現(xiàn)當(dāng)頻率超過100kHz的交流電穿過人體時,無疼痛感、肌肉抽搐或灼傷。這里所述的莫頓是一位牙醫(yī)，他歷史上售刺將億醚用于手術(shù)麻醉，是麻醉劑的發(fā)明者之一，但是莫頓于1819年8月8日出生，于1868年7月15日去世，所以不可能在1881年的時候還能在醫(yī)療領(lǐng)域有所作為。比較可信的是，法國物理學(xué)家達(dá)松伐爾（JacqueArsened'Arsonval）于1891年發(fā)現(xiàn)高頻低壓電流對組織接觸點可出現(xiàn)火花、產(chǎn)熱而無疼痛感覺，所以達(dá)松伐爾應(yīng)該是算是高頻電刀的開山鼻祖。宮腔等離子電切鏡高頻手術(shù)系統(tǒng)。江蘇品牌高頻手術(shù)系統(tǒng)供應(yīng)商家
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在泌尿或婦科的等離子電切手術(shù)中， 常用到的等離子電極有下圖所示的三類：類電極 2.奧林巴斯類電極 3.佳樂類電極這三種電極中，STORZ的雙環(huán)電極有著自己獨特的設(shè)計思想，但是在實際使用中，偶爾會出現(xiàn)回路電極碳化發(fā)黑，上圖是實際手術(shù)過程中的的真實截圖，從圖示中可以看出，回路電極整體出現(xiàn)發(fā)黑，并且感覺有積碳，但是下面的切割電極光亮如新，這種情況到底是怎么回事啦？下文將從等離子電切的原理出發(fā)，結(jié)合STORZ雙環(huán)電極的電氣原理，分析這一故障出現(xiàn)的原因。廣東加工高頻手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)療
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