婦產科科主任張蔚教授首先從子宮內膜息肉的臨床表現上分析，異常子宮出血的女性中10％—40％可發(fā)現子宮內膜息肉。子宮內膜息肉的形成與雌激術水平過高有關，多數學者認為息肉來自基底部內膜。宮腔鏡檢查是診斷子宮內膜息肉的金標準， 診診斷療愈愈首先得選擇是宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術（TCRP），但子宮內膜息肉術后復發(fā)風險是3.7％—10.0％。張蔚主任結合自己豐富的臨床經驗指出，對于近期可能有生育需求的患者可考慮術后用復方口服避孕藥（COC）預防近期復發(fā)；對于近期無生育要求的患者，在術后立即放置左訣諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)（LNG-IUS），不僅能有效預防復發(fā)，還能減少患者就醫(yī)次數，降低醫(yī)療資源浪費，減少 診診斷療愈愈費用。有一些學者提出推薦宮腔鏡應作為試管嬰兒前的常規(guī)檢查，這樣對改善妊娠率是有利的。上海等離子電切環(huán)宮腔鏡醫(yī)院
概括起來，宮腔鏡檢查臨床中主要應用于如下方面：子宮肌瘤是女性生殖器 常見的良性zhong瘤，在育齡婦女中患病率為20%～25%，多見于40～50歲婦女。其中黏膜下肌瘤占10%～15%，主要臨床表現為月經過多、經期延長。傳統(tǒng)的醫(yī)治的方法多以開腹行子宮肌瘤剔除或切除子宮達到醫(yī)治的目的，但這種手術方式對有生育要求或不愿意切除子宮的女性是一種身體上的損傷和心理上的創(chuàng)傷。宮腔鏡醫(yī)治黏膜下肌瘤是應用宮腔電切鏡的單極或雙極切除黏膜下肌瘤和內突壁間肌瘤的手術。術后月經量明顯減少，仍有生育能力。新疆高頻手術系統(tǒng)宮腔鏡服務至上杭州得道等離子高頻手術系統(tǒng)宮腔鏡檢查。
宮腔鏡臨床診斷意義宮腔鏡能直接檢視宮內病變，對大多數子宮內疾病可迅速作出精確的診斷。有人估計對有指征的病人做宮腔鏡檢查，可使經其他傳統(tǒng)方法檢出的子宮內異常率從28.9%提高到70%，其中不少病人經宮腔鏡檢查發(fā)現的異常，應用其他傳統(tǒng)方法無法診斷。通過宮腔鏡檢查宮頸管和宮腔及雙側輸卵管開口，以發(fā)現干擾孕卵著床和（或）發(fā)育的病變；同時宮腔鏡直視下行輸卵管插管通液，可了解輸卵管的通暢度。經宮腔鏡檢查發(fā)現導致的不孕及習慣性流產的宮內因素有先天性子宮畸形、黏膜下及壁間內突型子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜息肉、宮內異物及輸卵管阻塞。
宮腔鏡手術不能任性的做。在保證手術效果的前提下，盡量縮短手術時間。宮腔鏡手術盡量在30分鐘內完成，難度大的手術，盡量60分鐘結束手術。年輕醫(yī)生30分鐘不能結束手術，要請上級醫(yī)生完成手術。如何縮短手術時間充分的術前評估合理的術前預處理精良的手術器械（不同的手術選擇適合的手術器械）有效的術前溝通（手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、超聲醫(yī)生、護士）完善的術中監(jiān)護（超聲、血氣、生命體征）精湛的手術技能手術時間短，不表示手術難度低手術時間短，不 是小手術手術時間短，是宮腔鏡手術的優(yōu)勢手術時間短，是為了降低手術并發(fā)癥手術時間短，是保證患者更安全宮腔鏡檢查這種方法比較簡單，時間也很短，痛苦也會很小，是一個比較好的方法。
會上，中南大學湘雅三醫(yī)院婦產科學主任醫(yī)師，徐大寶教授以多年累積的豐富的臨床經驗，由淺入深的為學員們講解了《宮腔鏡手術的新變革與后續(xù) 診診斷療愈愈》。宮腔鏡技術目前在婦科臨床上應用范圍較廣，用于診斷和 診診斷療愈愈多種宮腔內外和陰道內外病變。徐大寶教授通過數個宮腔鏡手術視頻，從宮腔鏡微型化、宮腔鏡及器械巨型化、等離子技術將取代單極電切技術、宮腔鏡衍生技術等方面展開講述，并毫無保留的分享個人的宮腔疾病診治經驗。比如，在宮腔鏡微型化方面，Campo宮腔鏡具有5Fr.通道的一體宮腔鏡的優(yōu)勢，符合微型宮腔鏡的要求和技術理念，適用于所有的宮腔鏡診斷和內膜活檢；在宮腔鏡巨型化方面，杭州索德Y型宮腔鏡具有4mm工作通道，是目前范圍前列大的工作通道等。徐教授的講解也讓我們體會到，靈活多樣的微創(chuàng)手術器械能夠縮短手術時間、降低手術并發(fā)癥的發(fā)生率。相對于做B超或者做核磁，宮腔鏡檢查比任何一種輔助檢查更要直觀一些。四川等離子電切鏡宮腔鏡公司
宮腔鏡檢查后需要多休息，注意保持會陰的清潔衛(wèi)生，避免劇烈運動，飲食需要清淡。上海等離子電切環(huán)宮腔鏡醫(yī)院
實操培訓是非常有效的。宮腔鏡手術在臨床外科中的應用日益范圍大，這種微創(chuàng)外科技術對操作者的手術技能要求高，因此，宮腔鏡手術模擬訓練在微創(chuàng)外科教學中很有必要。目前，國內醫(yī)學院校開展宮腔鏡手術模擬訓練系統(tǒng)實驗操作訓練情況不一，學生手術技能基礎差別也較大，應用模擬器進行臨床進行培訓是迫切且必要的。司現提供培訓預約服務，歡迎各位來電報，此次會議學術氛圍濃厚，以保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全出發(fā)，展現出了我國微創(chuàng)技術應用的新進展和發(fā)展方向，規(guī)范婦科微創(chuàng)臨床診療行為，加速生殖醫(yī)學領域的快速進程。每一次參會學習，都為醫(yī)療技術更上一個臺階。上海等離子電切環(huán)宮腔鏡醫(yī)院
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