1925年美國順康（ACMI）公司發(fā)明了第1臺用于切割前列腺的電刀，經(jīng)過不斷的臨床應(yīng)用，確立了一種經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP），在20世紀(jì)50年代初TURP技術(shù)在發(fā)達國家及部分發(fā)展中國家迅速推廣，TURP也即成為一專業(yè)術(shù)語，至70年代初被歐美等國正式認(rèn)定為智療前列腺增生癥的金標(biāo)準(zhǔn)。在隨后的歷史中，順康（ACMI）公司將等離子電切應(yīng)用于手術(shù)過程中，開啟了等離子電切的序幕。1998年英國佳樂（GYRUS）公司將一種全新的等離子體技術(shù)(Plasma kenitic技術(shù))用于前列腺電切，在國內(nèi)稱呼這種技術(shù)為PK技術(shù)。這種電刀在2000年左右開始陸續(xù)進入中國市場，并開始廣泛應(yīng)用。杭州高頻手術(shù)系統(tǒng)可以全國試機。湖南電切環(huán)高頻手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)用
淺談國內(nèi)等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)技術(shù)流派
在泌尿、婦科、耳鼻喉科中，等離子電刀是一種重要的手術(shù)設(shè)備，國人能夠真正意義上的制造出等離子電刀是在2000年左右，隨著時間的推移，目前國內(nèi)市場上出現(xiàn)了接近10家的等離子電刀廠商，本文就從技術(shù)流派上對這些廠商做一個區(qū)分。珠海司邁：目前所生產(chǎn)的等離子電刀有好幾個型號，許多人宣傳或者介紹說他們的技術(shù)來源自英國佳樂，珠海司邁的等離子電切吸取了一定的英國佳樂SP的技術(shù)，但是在實現(xiàn)過程中，據(jù)說罪初的技術(shù)是來自于四川綿陽的科學(xué)城。從他的設(shè)計上來評價的話，PCB布線隨意，電子原件用料大方，板卡裝配復(fù)雜，機箱設(shè)計復(fù)雜，罪值得稱贊的是整個機箱的EMC設(shè)計。但是正是由于他的PCB設(shè)計的隨意，堆疊的復(fù)雜度高，造成維護很困難，整個設(shè)備的成本相當(dāng)高。珠海司邁的設(shè)備管控相當(dāng)嚴(yán)格，一般人很難接觸到機器，加上其復(fù)雜的電切環(huán)識別方法，所以外界對他們產(chǎn)品的實際了解不太多，筆者并未實際測試過這個產(chǎn)品的輸出波形、輸出功率、波峰系數(shù)、功率曲線等參數(shù)。從技術(shù)流派劃分的話，我覺著珠海思邁可以單獨劃分為一派，暫且稱之為：珠海司邁系。 河南電切鏡高頻手術(shù)系統(tǒng)號碼針對于男性前列腺使用的低溫等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)。
04適應(yīng)證（1）月經(jīng)過多或異常出血。（2）子宮大小一般限于妊娠10周內(nèi)，宮腔深度小于12cm.（3）黏膜下肌瘤或內(nèi)突壁間肌瘤大小小于5cm.（4）排除了子宮肌瘤惡變。（5）脫至陰道的粘膜下肌瘤，其大小及蒂的粗細不限。05手術(shù)準(zhǔn)備（1）手術(shù)前評估：了解粘膜下肌瘤或內(nèi)凸壁間肌瘤的大小、位置、數(shù)目、有無變性等，評估宮腔鏡手術(shù)的可行性。可直視下定點活檢，除外惡xing病變。（2）手術(shù)時間的選擇：月經(jīng)周期前半期是手術(shù)的理想時間，視野清晰，術(shù)中出血少。如出血過多，則到了分泌期也必須手術(shù)。（3）麻醉：除局部麻醉外，其他麻醉方式均可選擇。多選擇硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。（4）術(shù)后處理：對于有生育要求及創(chuàng)面較大的患者可給予雌ji素診診zhi療愈愈，促進子宮內(nèi)膜生長，加速上皮化，防止宮腔粘連。
根據(jù)《國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于內(nèi)窺鏡相關(guān)產(chǎn)品分類界定的通知》（國食藥監(jiān)械[2008]112號）的規(guī)定：有源內(nèi)窺鏡手術(shù)器械：用于在內(nèi)窺鏡下完成手術(shù)操作的有源設(shè)備，若與高頻發(fā)生器連接，作為Ⅲ類醫(yī)療器械管理。根據(jù)《手術(shù)電極注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》規(guī)定，與高頻發(fā)生器配套，緊供開放性外科手術(shù)使用的手術(shù)電極。手術(shù)電極可分為單極手術(shù)電極、雙極手術(shù)電極和中性電極，歸為Ⅱ類醫(yī)用高頻儀器設(shè)備。根據(jù)《高頻手術(shù)設(shè)備注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》規(guī)定，特殊臨床應(yīng)用或使用方式，如等離子手術(shù)設(shè)備、大血管閉合設(shè)備等應(yīng)該進行臨床試驗。針對于婦科使用的低溫等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)。
射頻電刀：這個稱呼是 容易讓人產(chǎn)生混淆的一個概念，因為再醫(yī)療法規(guī)中沒有對“射頻”做出定義，從各個法規(guī)的角度來看，射頻是一個習(xí)慣性的稱呼，一般說來具有消融功能的電刀或者頻率超過1MHz的電刀習(xí)慣稱之為射頻電刀。所以射頻電刀可以是生理鹽水下等離子電刀，也可以是頻率比較高的雙極或者單極電刀，或者是具有特殊消融功能的電刀，在我看來射頻電刀不應(yīng)該是一個大類。關(guān)于射頻和高頻的定義，即可以參閱：電外科中的射頻與高頻。杭州得道出品的高頻手術(shù)系統(tǒng)。北京等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)高頻手術(shù)系統(tǒng)公司
活檢鉗，導(dǎo)光術(shù)，灌注泵，高頻手術(shù)系統(tǒng)。湖南電切環(huán)高頻手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)用
那么，剩余的四個法規(guī)中，對于頻率的定義綜合一下可以看出射頻的的頻率范圍大致為100kHz~5MHz，這個頻率范圍從GB9706.4中對高頻的定義，以及《高頻手術(shù)設(shè)備技術(shù)注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》中對頻率的定義看，是符合高頻所涵蓋的范疇的，甚至是等價的。既然頻率的范疇基本是等價的，那么為什么會冒出一個射頻的概念？如果我們換個角度看一下以上法規(guī)中提到的射頻，其實很明顯可以看出，射頻這兩個字后面都會跟著消融這兩個字，那么在電外科中什么是消融？消融和凝血有所區(qū)別，凝血是將組織中的3mm以下的血管凝固閉合，阻止組織繼續(xù)出血，消融就是用高頻電流的熱消融，慢慢的加熱病變的組織，使組織蛋白質(zhì)變性壞死，罪后脫落的一個過程，消融應(yīng)該是凝血的一個變種。湖南電切環(huán)高頻手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)用
杭州得道醫(yī)療設(shè)備科技有限公司致力于儀器儀表，以科技創(chuàng)新實現(xiàn)高品質(zhì)管理的追求。公司自創(chuàng)立以來，投身于等離子電切，泌尿外科內(nèi)窺鏡，等離子電切鏡，鹽水下等離子電切模式，是儀器儀表的主力軍。杭州得道醫(yī)療設(shè)備繼續(xù)堅定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路，既要實現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長，又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，實現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破。杭州得道醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)始人胡偉九，始終關(guān)注客戶，創(chuàng)新科技，竭誠為客戶提供良好的服務(wù)。