等離子電切的發(fā)展史必須要先從電外科的發(fā)展史說起。電外科(electrosurgery),即電子技術(shù)應(yīng)用于外科領(lǐng)域,將高頻電流作用于人體組織達(dá)到切割、止血、凝固及失活等多項(xiàng)外科智療。電外科自誕生至今得益于電子學(xué)、生理學(xué)、材料科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等眾多學(xué)科的發(fā)展而進(jìn)展迅猛,電外科設(shè)備也衍生出多個分支。電外科產(chǎn)品已成為外科手術(shù)室中必備設(shè)備、外科醫(yī)師手中的利器。
2017年杭州得道推出了自己的等離子電刀，其技術(shù)采用的是佳樂的SP超脈沖技術(shù)，主要針對的科室是婦科。圖8杭州得道的DD-400A等離子電刀至此，國內(nèi)外等離子電刀的基本情況介紹完畢。本文是基于中國國內(nèi)的情況所編寫，對于一些國外廠商的重要產(chǎn)品并沒有詳細(xì)描述，文中所描述的內(nèi)容雖經(jīng)作者認(rèn)真考察，但是難免有所紕漏，望大家諒解。 高頻手術(shù)系統(tǒng)選擇哪個公司？云南電切環(huán)高頻手術(shù)系統(tǒng)門診
杭州?得道醫(yī)療等離子設(shè)備助力VS國家衛(wèi)健委四級婦科內(nèi)鏡手術(shù)培訓(xùn)基地南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院2020年度第1期婦科內(nèi)鏡“手把手”培訓(xùn)班暨第十五屆婦科微創(chuàng)技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班的活動圓?滿結(jié)束，順利完成任務(wù)！本次婦科微創(chuàng)技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班實(shí)際進(jìn)行模擬培訓(xùn)操作100余人，我司提供了五套電切設(shè)備進(jìn)行操作演練，練習(xí)學(xué)員們評價反饋：現(xiàn)場模擬裝置不漏水不滲水；模擬器擬子宮內(nèi)環(huán)境效果逼真，針對各種適應(yīng)癥；廠家培訓(xùn)過程通俗易懂，模擬操作手法和技巧要點(diǎn)清晰。希望通過這次親自操作等離子電切設(shè)備提高基層年輕醫(yī)生手術(shù)技巧，可以幫助更多人受益。寧夏電切鏡高頻手術(shù)系統(tǒng)服務(wù)至上霍夫曼沖吸器，高頻手術(shù)系統(tǒng)。
那么，剩余的四個法規(guī)中，對于頻率的定義綜合一下可以看出射頻的的頻率范圍大致為100kHz~5MHz，這個頻率范圍從GB9706.4中對高頻的定義，以及《高頻手術(shù)設(shè)備技術(shù)注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》中對頻率的定義看，是符合高頻所涵蓋的范疇的，甚至是等價的。既然頻率的范疇基本是等價的，那么為什么會冒出一個射頻的概念？如果我們換個角度看一下以上法規(guī)中提到的射頻，其實(shí)很明顯可以看出，射頻這兩個字后面都會跟著消融這兩個字，那么在電外科中什么是消融？消融和凝血有所區(qū)別，凝血是將組織中的3mm以下的血管凝固閉合，阻止組織繼續(xù)出血，消融就是用高頻電流的熱消融，慢慢的加熱病變的組織，使組織蛋白質(zhì)變性壞死，罪后脫落的一個過程，消融應(yīng)該是凝血的一個變種。
電弧具有整流作用是一種正常的科學(xué)現(xiàn)象，這種現(xiàn)象甚至被應(yīng)用到天然氣灶的點(diǎn)火裝置中。在等離子電切中，電切環(huán)是高頻電流的放電裝置，是應(yīng)用部分，稍對電切環(huán)有所了解的人應(yīng)該知道，電切環(huán)的生產(chǎn)其實(shí)并非很容易的，因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)緊密，體積較小，所以絕緣很難做，一旦絕緣以及密封做不好，很容易發(fā)生電切環(huán)的擊穿燒毀。實(shí)際上這個問題是很復(fù)雜的，存在一下可能的情況3）也存在其他情況，比如電切環(huán)碰到了緊密的結(jié)石組織，金屬物體，這會攪亂等離子體的穩(wěn)定，產(chǎn)生一定的電火花，從而產(chǎn)生低頻電流，刺激人體。高頻手術(shù)系統(tǒng)做婦科手術(shù)的操作視頻。
電外科中的射頻與高頻
在電外科中，高頻與射頻常常出現(xiàn)，這個概念和無線電中的高頻或者射頻概念是有區(qū)別的，所以不能用無線電或者電子技術(shù)中對于射頻或者高頻的定義來做區(qū)分，本文簡單從我的認(rèn)識角度，結(jié)合醫(yī)療法規(guī)探討一下射頻與高頻的區(qū)別。在國家標(biāo)準(zhǔn)中，對于高頻這個概念是有明確的定義的，但是對于射頻這個概念卻沒有明確定義如果從頻率這個概念來做區(qū)分的話，射頻這個概念其實(shí)是很模糊的，以上四個法規(guī)定義的射頻的頻率有100kHz~5MHz、3MHz~120MHz、200kHz~2MHz、200kHz~2MHz，以上四個法規(guī)中《YY0777-2010:射頻熱療設(shè)備》不適用于射頻消融設(shè)備，也未引用GB9706.4，所以不屬于高頻手術(shù)設(shè)備，因此可以在本文中不做探討。 一般一套高頻手術(shù)系統(tǒng)需要多少錢？河北手術(shù)電極高頻手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)藥
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普通雙極電刀：使用過程中不需要負(fù)極板，負(fù)極板被替換為電極的一部分，切割和凝血均使用高頻電流的熱效應(yīng)來切割和凝固組織，其常見的有使用雙極電凝鑷進(jìn)行手術(shù)，或者使用雙極電切電凝鉗進(jìn)行電切和電凝，其輸出頻率一般在300KHz-1MHz之間。
氬等離子電刀（氬氣刀）：氬氣刀本質(zhì)上是一種單極電刀，其一般由氬氣模塊和高頻電刀組成，一般說來氬氣刀只有電凝功能，無電切功能。其工作原理為高頻電流擊穿氬氣，產(chǎn)生氬等離子體，然后利用氬等離子體凝固組織，由于氬氣為惰性氣體，所以凝固的時候基本無結(jié)痂，其原理實(shí)際上和工業(yè)上用的氬弧焊有點(diǎn)類似。 云南電切環(huán)高頻手術(shù)系統(tǒng)門診
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