04適應(yīng)證(1)月經(jīng)過多或異常出血。(2)子宮大小一般限于妊娠10周內(nèi),宮腔深度小于12cm.(3)黏膜下肌瘤或內(nèi)突壁間肌瘤大小小于5cm.(4)排除了子宮肌瘤惡變。(5)脫至陰道的粘膜下肌瘤,其大小及蒂的粗細不限。05手術(shù)準備(1)手術(shù)前評估:了解粘膜下肌瘤或內(nèi)凸壁間肌瘤的大小、位置、數(shù)目、有無變性等,評估宮腔鏡手術(shù)的可行性。可直視下定點活檢,除外惡xing病變。(2)手術(shù)時間的選擇:月經(jīng)周期前半期是手術(shù)的理想時間,視野清晰,術(shù)中出血少。如出血過多,則到了分泌期也必須手術(shù)。(3)麻醉:除局部麻醉外,其他麻醉方式均可選擇。多選擇硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。(4)術(shù)后處理:對于有生育要求及創(chuàng)面較大的患者可給予雌ji素診診zhi療愈愈,促進子宮內(nèi)膜生長,加速上皮化,防止宮腔粘連。高頻手術(shù)系統(tǒng)做男性前列腺切割的操作視頻。福建電切鏡高頻手術(shù)系統(tǒng)效果
等離子電切的發(fā)展史必須要先從電外科的發(fā)展史說起。電外科(electrosurgery),即電子技術(shù)應(yīng)用于外科領(lǐng)域,將高頻電流作用于人體組織達到切割、止血、凝固及失活等多項外科智療。電外科自誕生至今得益于電子學(xué)、生理學(xué)、材料科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等眾多學(xué)科的發(fā)展而進展迅猛,電外科設(shè)備也衍生出多個分支。電外科產(chǎn)品已成為外科手術(shù)室中必備設(shè)備、外科醫(yī)師手中的利器。
2017年杭州得道推出了自己的等離子電刀,其技術(shù)采用的是佳樂的SP超脈沖技術(shù),主要針對的科室是婦科。圖8杭州得道的DD-400A等離子電刀至此,國內(nèi)外等離子電刀的基本情況介紹完畢。本文是基于中國國內(nèi)的情況所編寫,對于一些國外廠商的重要產(chǎn)品并沒有詳細描述,文中所描述的內(nèi)容雖經(jīng)作者認真考察,但是難免有所紕漏,望大家諒解。 江西婦科高頻手術(shù)系統(tǒng)多少錢高頻手術(shù)系統(tǒng)的價格區(qū)間?
等離子電切中發(fā)生閉孔神經(jīng)反射的一種原因
在等離子電切中,許多手術(shù)跟臺人員或多或少的遇到過閉孔神經(jīng)反射,發(fā)生閉孔神經(jīng)反射的設(shè)備可能是進口的,也可能是國產(chǎn)的,而且無規(guī)律可循,有人問我這個問題如何解釋的時候,我當時也做不出一個很合理的解釋,在之后我慢慢閱讀到了一些資料,總結(jié)出了其中的一個原因,在此分享出來。首先說明3個概念:1)不同的人對電流的敏感度的不同。這個我應(yīng)該不用多做解釋。2)高頻電流可以整流變?yōu)榈皖l電流或者直流,而低頻電流或者直流可以刺激人體發(fā)生神經(jīng)肌肉反應(yīng)。3)電火花或者電弧具有整流作用。對于這個概念,是我解釋這個原因的和心理論,所以,我稍稍做出一些解釋。
生理鹽水等離子電刀:生理鹽水下等離子電刀屬于雙極電刀,生理鹽水下等離子電切原理為高頻電流激發(fā)生理鹽水中的鈉離子以及氯離子產(chǎn)生低溫等離子體,低溫等離子體會包裹住等離子電極的刀頭,這種等離子體外觀為橘黃色離子團,內(nèi)部有高速運動的粒子,這種高能粒子能夠擊碎細胞的化學(xué)鍵,從而使細胞破裂,達到切割的目的,理論上講,等離子電切的時候,等離子電極是觸碰不到人體組織的,因為在電極觸碰到人體組織之前,高能粒子早已經(jīng)將細胞轟碎,你可以將生理鹽水下等離子電切理解為一個武功極高的大俠,拿出一柄寶劍,使出內(nèi)功讓寶劍上包裹了一層殺傷力極強的能量。 針對于婦科使用的低溫等離子高頻手術(shù)系統(tǒng)。
從上圖可以看出,雙環(huán)電極大致由電極支撐桿、回路電極、切割電極組成,這種電極有以下特點:(1)與佳樂類電極、奧鈴巴斯類電極不同的是,STORZ雙環(huán)電極沒有將電極支撐桿作為回路電極,而是設(shè)有單獨的回路電極;(2)得益于獨特的雙環(huán)結(jié)構(gòu),STORZ雙環(huán)電極安裝到電切鏡中使用的過程中整個電切鏡是不會流過高頻電流的。這種雙環(huán)電極有一個比較致命的缺點,那就是回路電極會阻擋攝像系統(tǒng)的視野,在腔鏡手術(shù)中,整個視野就那么點,你再阻擋一點,整個可視的范圍會變的很小,那么我們能不能將這個回路電極做的小一點,細一點啦?答案是:不能,這里需要科普一個概念,等離子電切過程中,需要保證回路電極在鹽水中浸潤的表面積遠遠大于切割電極,這樣子才能保證手術(shù)過程中等離子體在切割電極上產(chǎn)生。高頻手術(shù)系統(tǒng)在哪里購買?西藏手術(shù)高頻手術(shù)系統(tǒng)歡迎咨詢
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根據(jù)《電外科技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用》記載,1881年,威廉·湯姆斯·格林·莫頓(WilliamT.G.Morton)發(fā)現(xiàn)當頻率超過100kHz的交流電穿過人體時,無疼痛感、肌肉抽搐或灼傷。這里所述的莫頓是一位牙醫(yī),他歷史上售刺將億醚用于手術(shù)麻醉,是麻醉劑的發(fā)明者之一,但是莫頓于1819年8月8日出生,于1868年7月15日去世,所以不可能在1881年的時候還能在醫(yī)療領(lǐng)域有所作為。比較可信的是,法國物理學(xué)家達松伐爾(JacqueArsened'Arsonval)于1891年發(fā)現(xiàn)高頻低壓電流對組織接觸點可出現(xiàn)火花、產(chǎn)熱而無疼痛感覺,所以達松伐爾應(yīng)該是算是高頻電刀的開山鼻祖。福建電切鏡高頻手術(shù)系統(tǒng)效果
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