如何建立孤獨(dú)癥孩子的行為規(guī)則意識(shí)男孩,3歲11個(gè)月,有一定的認(rèn)知與理解力,喜歡玩小汽車(chē),特別喜歡賽車(chē)的游戲。在遇到自己喜歡的玩具時(shí)會(huì)自己去拿,不論是自己的或者別人的,不會(huì)經(jīng)過(guò)他人的同意,并且拿到后也不會(huì)告知他人,做任何事情時(shí)不會(huì)經(jīng)過(guò)老師或者照顧人的同意。找他人要玩具或是不經(jīng)他人同意就拿別人的玩具,這種情況雖然看上去是一個(gè)小小的問(wèn)題,但是這其中包含了很多的社交技巧與社交規(guī)則,顯現(xiàn)出孩子身上社交技能的不足。③堅(jiān)持以非藥物治療為主,藥物治理為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化治理培訓(xùn)方案;嘉興小孩自閉康復(fù)中心
如何訓(xùn)練孤獨(dú)癥兒童的社交能力?
(2)使用物品或工具異常孤獨(dú)癥兒童缺乏游戲技巧,對(duì)周?chē)h(huán)境不感興趣,專(zhuān)注力短暫,組織能力弱,導(dǎo)致他們不能自發(fā)學(xué)習(xí)和正確使用一些物品或玩具,比如即便是拿到自己喜歡的玩具,也只會(huì)表現(xiàn)出啃咬、舔嗅的動(dòng)作,而不會(huì)正確使用他們進(jìn)行游戲。(3)缺乏主動(dòng)發(fā)起溝通的技巧有嘗試發(fā)起溝通的表現(xiàn),但表達(dá)方式不當(dāng),比如用對(duì)家長(zhǎng)發(fā)脾氣的方式傳達(dá)自己在其它活動(dòng)中遇到困難,需要幫助等。
(4)缺乏恰當(dāng)?shù)纳缃环磻?yīng)目光接觸異常,在與人互動(dòng)時(shí)無(wú)法進(jìn)行輪流對(duì)話(huà),回應(yīng)他人的時(shí)間和方式不正確,常會(huì)打斷別人或自說(shuō)自話(huà),不會(huì)使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句進(jìn)行溝通交流。 杭州特殊兒童自閉托管2)語(yǔ)言交流障礙和非語(yǔ)言交流障礙,主要表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育落后,或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退。
第二環(huán)節(jié)為ABC行為分析矯正技術(shù)。該技術(shù)主要用于矯正孤獨(dú)癥患兒不良的行為習(xí)慣。在矯正不良行為習(xí)慣方面,運(yùn)用ABC行為分析理論。ABC行為分析的基本意思是:分析行為前因后果之間的內(nèi)在聯(lián)系,有助于預(yù)測(cè)行為發(fā)生、改變的方向,以及改變的程度。這種理論不僅適合問(wèn)題孩子,也適合普通人。A=行為前因,主要找準(zhǔn)行為觸發(fā)點(diǎn);B=行為,例如:語(yǔ)言,尖叫,扔?xùn)|西,或者根本不理睬;C=行為后果,例如:講道理,反省,要求重新做出正確的行為。以ABC行為分析為基礎(chǔ)的行為干預(yù):每一個(gè)行為都是人與環(huán)境(包括他人)溝通的方式。當(dāng)以一種行為溝通失去了功能以后,孩子會(huì)嘗試另一種行為。這里,正確引導(dǎo)、正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化都很重要。
兒童孤獨(dú)癥在嬰兒時(shí)期就會(huì)有所表現(xiàn),如孩子在3-4個(gè)月、6-7個(gè)月等階段都會(huì)表現(xiàn)出與正常兒童不一樣的地方。3-4個(gè)月:患有孤獨(dú)癥的兒童在3-4個(gè)月的時(shí)分就表現(xiàn)出與正常嬰兒很不相同的表現(xiàn),如不容易笑或?qū)ν饨缍号獩](méi)有笑的反應(yīng),不認(rèn)識(shí)父母,這是正常孩子所不存在的現(xiàn)象。6-7個(gè)月:孤獨(dú)癥患兒在6-7個(gè)月時(shí),做舉高動(dòng)作時(shí)身體生硬或松弛無(wú)力,患兒還表現(xiàn)為不喜歡將頭依偎在成人身上,沒(méi)有自言自語(yǔ)現(xiàn)象,同時(shí)患兒對(duì)玩具不感興趣,他人要抱他時(shí),不伸出手臂。10-12個(gè)月:孤獨(dú)癥患兒在10-12個(gè)月則表現(xiàn)為,拿著玩具不會(huì)玩,只是反復(fù)某一固定動(dòng)作。與母親缺乏眼光對(duì)視。對(duì)聲音刺激缺乏反應(yīng)(像耳聾),不用手指人或物品,不模擬動(dòng)作,言語(yǔ)發(fā)育緩慢。21-24個(gè)月:患兒在21-24個(gè)月時(shí)會(huì)呈現(xiàn)肌肉松弛的現(xiàn)象,常常會(huì)摔倒,缺乏眼光對(duì)視,看人時(shí)只是一掃而過(guò)即轉(zhuǎn)移別處。沒(méi)有好奇感,對(duì)環(huán)境的變化感到不安或懼怕。由于一些兒童的入睡困難表現(xiàn)為睡前哭鬧,拒絕入睡,或是夜醒后哭鬧拒絕繼續(xù)入睡。
客觀(guān)的社會(huì)原因:(1)目前國(guó)內(nèi)的孤獨(dú)癥康復(fù)資源分配不均,不同地域在干預(yù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)醫(yī)生、特教人才的配備方面存在較大的差異,大部分城市或偏遠(yuǎn)地區(qū)的康復(fù)資源嚴(yán)重短缺,家長(zhǎng)幾乎沒(méi)有可以依仗的外部資源。(2)社會(huì)大眾對(duì)孤獨(dú)癥譜系障礙群體及家庭還是存在很多誤解,對(duì)孤獨(dú)癥孩子的入學(xué)、就業(yè),甚至普通的社區(qū)生活都提出了較為苛刻的要求,導(dǎo)致孤獨(dú)癥兒童普遍缺乏融合環(huán)境,相關(guān)融合政策的制定和落實(shí)也不夠健全等。家長(zhǎng)雖然是孤獨(dú)癥康復(fù)的主力軍,但家庭并不是的,兒童孤獨(dú)癥的康復(fù)離不開(kāi)機(jī)構(gòu)和社會(huì)的支持。家長(zhǎng)在自身努力的基礎(chǔ)上,還要爭(zhēng)取更多社會(huì)力量的加入,共同克服孤獨(dú)癥康復(fù)中的困難和挑戰(zhàn)。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治理過(guò)程,形成綜合治理團(tuán)隊(duì);連云港兒童自閉全寄宿學(xué)校
聲音敏感:外界的任何風(fēng)吹草動(dòng)都會(huì)讓自閉癥孩子受到干擾,例如客廳關(guān)電視、關(guān)門(mén)都容易吵醒孩子。嘉興小孩自閉康復(fù)中心
認(rèn)知方面,兒童關(guān)于功能、空間、因果和分類(lèi)關(guān)系的知識(shí)都來(lái)源于早期的游戲活動(dòng)。游戲使行為和思維產(chǎn)生靈活性和創(chuàng)造性,使孩子們能夠更有效率、更有創(chuàng)意地解決問(wèn)題。語(yǔ)言方面,早期發(fā)展中,兒童以不同形式和規(guī)則的語(yǔ)言進(jìn)行游戲,通過(guò)嘗試語(yǔ)音、語(yǔ)法和語(yǔ)義的規(guī)則,孩子們練習(xí)并完善新獲得的語(yǔ)言技能。并且,同伴游戲可以促進(jìn)兒童學(xué)習(xí)新詞匯、復(fù)雜的語(yǔ)言結(jié)構(gòu)以及交談的規(guī)則。情緒發(fā)展方面,游戲是兒童,同時(shí)也是成人應(yīng)對(duì)壓力的自然方式。游戲通過(guò)使兒童克服并控制過(guò)去和現(xiàn)在的困惑、痛苦經(jīng)歷,達(dá)到宣泄效果。并且,也有研究表明,社會(huì)性假扮游戲與兒童的自我調(diào)控有關(guān)。嘉興小孩自閉康復(fù)中心
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