鐵死亡在多種疾病發(fā)生過程中有重要作用，尤其是在中流、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)退行性疾病、炎癥性腸病。黃芩湯是zhiliao潰瘍性結(jié)腸炎（UC）確有療效的方劑，系統(tǒng)性評價發(fā)現(xiàn)與單純運用西藥相比，黃芩湯可提高臨床有效率、降低患者炎癥因子、免疫球蛋白水平，且安全可靠、不良反應(yīng)少?，F(xiàn)代研究證實，黃芩中主要成分黃芩苷在人體內(nèi)可直接螯合鐵離子，減少人體鐵離子的沉積，黃芩素可抑制鐵累積，降低脂質(zhì)過氧化水平，其對鐵死亡的抑制作用優(yōu)于鐵死亡抑制劑Ferrostatin-1。鐵死亡是由于膜脂修復(fù)酶—GPX4失效，造成膜脂上ROS積累，而這一積累過程需要鐵離子的參與。上海組織鐵死亡咨詢問價
鐵死亡的誘導(dǎo)劑可通過直接或間接抑制GPX4的通路產(chǎn)生作用。鐵死亡誘導(dǎo)劑Erastin一方面通過腺苷酸活化蛋白激酶使BECN1磷酸化，抑制SystemXc-的輕鏈亞基SLC7A11間接作用于GPX4導(dǎo)致鐵死亡，另一方面還可以關(guān)閉線粒體膜通道2、3，減少NADH氧化，使NADPH生成下降，減少對GSH供氫使其生成減少，觸發(fā)鐵死亡[17,18]。此外，丁硫氨酸亞砜胺能夠抑制GSH合成過程中的限速酶，使GSH減少并抑制其活性，影響GPX4的作用，誘發(fā)鐵死亡。自噬、壞死、凋亡這些經(jīng)典的細(xì)胞死亡方式的抑制劑如zVAD-fmk、necrostatin-1、氯喹等都對鐵死亡無效，而鐵螯合劑DFO對細(xì)胞內(nèi)鐵的消耗或ROS抑制劑ferrostatin-1抑制ROS的產(chǎn)生可以抑制鐵死亡[19]。因此，抑制鐵離子過度釋放、維持細(xì)胞內(nèi)氧化還原的平衡，減少ROS的產(chǎn)生可以抑制鐵死亡[4]。根據(jù)多篇文獻(xiàn)報道，除了上述物質(zhì)，鐵死亡的誘導(dǎo)劑還有RSL3、FINO2、FIN56，抑制劑還有HSPB1、liproxstatin-1、FSP1等[2,20,21]。更多與鐵死亡相關(guān)的物質(zhì)還有待探究。中國香港血樣鐵死亡咨詢問價抑制胱氨酸谷氨酸轉(zhuǎn)運受體?(systemXC-)誘導(dǎo)鐵死亡。
為深入研究心臟疾病中細(xì)胞死亡的作用,我們利用多種細(xì)胞死亡抑制劑干預(yù)并結(jié)合細(xì)胞死亡通路基因敲除小鼠展開研究,發(fā)現(xiàn)鐵死亡特異抑制劑ferrostatin-1(Fer-1)可明顯降低阿霉素導(dǎo)致的心臟毒性并提高小鼠的存活率。與之前報道的Ripk3基因敲除小鼠相比,注射Fer-1效果相似,且兩者的保護(hù)效應(yīng)可以疊加,說明心臟中鐵死亡與程序性壞死獨li并存。結(jié)合心臟功能系列實驗結(jié)果,鐵死亡被認(rèn)定在阿霉素心肌病的發(fā)生中發(fā)揮了關(guān)鍵作用.為尋找該模型中鐵死亡發(fā)生過程的關(guān)鍵調(diào)控因子,進(jìn)行了全轉(zhuǎn)錄組測序,發(fā)現(xiàn)血紅素加氧酶-1(Hmox1)明顯上調(diào)[10]。
輻射可能導(dǎo)致放射性肺纖維化小鼠支氣管上皮細(xì)胞的鐵死亡，鐵死亡抑制劑對放射性肺纖維化有部分zhiliao作用。肺纖維化的發(fā)病機(jī)制中存在氧化與抗氧化失衡、GSH減少、ROS增強、GPX4活性和表達(dá)降低，這些變化會引起α-平滑肌肌動蛋白和Ⅰ型膠原蛋白過表達(dá)，導(dǎo)致肌成纖維細(xì)胞的分化[37,39]?？梢?，鐵死亡與肺纖維化發(fā)病機(jī)制存在潛在關(guān)系。除放射性肺纖維化以外，其他類型的肺纖維化中鐵死亡通過什么方式參與其發(fā)病機(jī)制還需進(jìn)一步研究。抑制鐵死亡可能會成為未來zhiliao肺纖維化的新靶點。限制GSH的合成能夠間接影響GPX4的催化功能，從而促進(jìn)鐵死亡的發(fā)生。
鐵死亡是由鐵依賴的脂質(zhì)過氧化物累積而導(dǎo)致細(xì)胞死亡的過程。2012年，研究人員發(fā)現(xiàn)，RAS選擇性致死的小分子化合物erastin能夠引發(fā)獨特的、鐵離子依賴的、非凋亡性的細(xì)胞死亡，這種死亡方式被正式命名為鐵死亡，其過程常伴隨線粒體的形態(tài)異常?；仡欒F死亡的研究歷程，在2001年，盡管當(dāng)時并未提出鐵死亡的概念，研究人員通過研究谷氨酸誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞毒性，提出一種名為氧化死亡的調(diào)節(jié)性細(xì)胞死亡，這一死亡方式無論從形態(tài)學(xué)上還是分子機(jī)制上都和如今公認(rèn)的鐵死亡非常相似。隨后，Dolma 等在針對HRAS突變的中流細(xì)胞進(jìn)行小分子化合物篩選時，發(fā)現(xiàn)erastin能夠產(chǎn)生明顯的殺傷作用，且以一種不同于凋亡的方式介導(dǎo)；該致死效果能夠被鐵離子螯合劑和抗氧化劑所抑制。之后，另一類小分子化合物RSL3被篩選出來，它們能夠誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)生類似于erastin造成的細(xì)胞死亡。將這種鐵依賴性、脂質(zhì)過氧化物集聚為特征的死亡方式命名為鐵死亡。上海組織鐵死亡咨詢問價
SLC7A11過度表達(dá)抑制活性氧誘導(dǎo)的鐵死亡，同時削弱p53 3KR介導(dǎo)的對中流生長的抑制作用。上海組織鐵死亡咨詢問價
鐵死亡（Ferroptosis）是2012年由Brent R. Stockwell提出的[1]，研究發(fā)現(xiàn)Erastin可以特異性誘導(dǎo)Ras突變細(xì)胞死亡，但是沒有典型的細(xì)胞凋亡特征，鐵螯合劑可以抑制這一過程，并且另一種化合物RSL3也有類似的細(xì)胞死亡表型[2, 3]。與經(jīng)典的細(xì)胞凋亡不同，鐵死亡過程中沒有細(xì)胞皺縮，染色質(zhì)凝集等現(xiàn)象，但會出現(xiàn)線粒體皺縮，脂質(zhì)過氧化增加。傳統(tǒng)的細(xì)胞凋亡，細(xì)胞自噬，細(xì)胞焦亡的抑制劑不能抑制鐵死亡過程，但鐵離子螯合劑可以抑制這一過程，說明鐵死亡是鐵離子依賴的過程。上海組織鐵死亡咨詢問價
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