長期以來,人們對鐵過載誘發(fā)心臟疾病的分子機制缺乏清晰的認(rèn)識.2012年,美國哥倫比亞大學(xué)的Stockwell課題組在國際上描述了一種鐵依賴的既非凋亡又非壞死的新型細(xì)胞死亡方式,并命名為ferroptosis,中文則普遍將其意譯為“鐵死亡”.鐵死亡概念的提出使得相關(guān)研究發(fā)生突破性進展,大量研究文獻涌現(xiàn).2019年,本課題組在國際上報道鐵死亡是導(dǎo)致心臟疾病發(fā)生的重要機制,系統(tǒng)地闡明了化療藥物及缺血再灌等引發(fā)的心臟疾病中不但存在鐵死亡,而且靶向干預(yù)鐵死亡能夠有效防治心臟疾病的發(fā)生.這些重要原創(chuàng)發(fā)現(xiàn)為人類靶向鐵死亡防控心臟疾病帶來無限曙光。GPX4行使著雙重功能，控制脂質(zhì)過氧化物的穩(wěn)態(tài)來預(yù)防細(xì)胞鐵死亡以及維持正常的信號傳導(dǎo)。細(xì)胞鐵死亡參考價
鐵是人體所必需的微量元素，參與鐵硫簇化合物的合成，具有氧化還原的功能，可以調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖與死亡。血液中的Fe3＋結(jié)合細(xì)胞膜上轉(zhuǎn)鐵蛋白后識別轉(zhuǎn)鐵蛋白相關(guān)受體，向細(xì)胞內(nèi)輸入Fe3＋。進入細(xì)胞的Fe3＋在鐵還原酶的作用下生成Fe2＋，F(xiàn)e2＋被儲存在細(xì)胞內(nèi)不穩(wěn)定的鐵池中。多余的Fe2＋一部分可以與鐵蛋白結(jié)合組成復(fù)合物，另一部分可以通過鐵轉(zhuǎn)運蛋白從細(xì)胞中排出后，被一種含有H型亞基的蛋白氧化為Fe3＋，與血中轉(zhuǎn)鐵蛋白相結(jié)合以轉(zhuǎn)運到別的組織，使正常人體內(nèi)鐵代謝處于平衡狀態(tài)。
鐵代謝功能障礙與鐵死亡密切相關(guān)。抑制鐵蛋白降解后，鐵死亡誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)自由鐵水平以及鐵死亡都明顯低于對照組，表明鐵蛋白可以通過維持鐵代謝平衡抑制鐵死亡。鐵蛋白減少可促進Fe2＋大量釋放，鐵超載通過Fenton反應(yīng)促進細(xì)胞內(nèi)活性氧簇(reactive oxygen species，ROS)的產(chǎn)生，過量的ROS可與細(xì)胞膜發(fā)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，過多的脂質(zhì)過氧化物沉積促使細(xì)胞發(fā)生鐵死亡。因此，細(xì)胞內(nèi)鐵含量對細(xì)胞維持穩(wěn)態(tài)平衡發(fā)揮重要作用。 青海動物組織樣本鐵死亡咨詢問價胰腺導(dǎo)管腺ai細(xì)胞中，青蒿素通過誘導(dǎo)脂質(zhì)ROS的產(chǎn)生促進細(xì)胞的鐵死亡。
遺傳性血色素沉著病(hereditaryhemochromatosis，HH)是遺傳性系統(tǒng)性鐵過載，鐵沉積在各個qi官中，通過芬頓反應(yīng)產(chǎn)生ROS，引起氧化損傷，導(dǎo)致嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，包括肝硬化、糖尿病和心臟病。臨床前研究顯示，HH小鼠模型肝內(nèi)鐵過載可以誘發(fā)肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞鐵死亡。酒精性肝病(alcoholrelatedliverdisease，ALD)是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。Yin等在比較乙醇喂養(yǎng)的敲除SIRT1小鼠與野生型小鼠研究中發(fā)現(xiàn)，敲除SIRT1會加重脂質(zhì)代謝異常，促進肝臟脂質(zhì)過氧化。這些特點提示ALD患者存在鐵死亡的關(guān)鍵特征。
鐵死亡是新定義的一種區(qū)別于凋亡、自噬的細(xì)胞程序性死亡過程，特征在于細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)氧自由基的異常增高。文獻報道前列腺素內(nèi)過氧化物合酶（prostaglandinendoperoxidesynthase2，PTGS2）在鐵死亡發(fā)生時被明顯上調(diào)；ACSL4作為脂肪酸代謝的第一步，在體內(nèi)催化合成脂酰CoA，將長鏈多不飽和脂肪酸活化，以參加膜磷脂的合成，但是這些膜上的長鏈不飽和脂肪酸常被氧化，從而誘發(fā)鐵死亡。GPX4作為氧化應(yīng)激和細(xì)胞死亡信號的傳感器，其表達量的降低會導(dǎo)致體內(nèi)活性氧的明顯升高，被認(rèn)為是觸發(fā)鐵死亡程序的重要靶點。在缺血再灌注處理后的大鼠心臟中，泛素特異性蛋白酶7可通過激huop53/TFR1途徑，增加鐵攝取，促進鐵死亡。
細(xì)胞死亡是細(xì)胞生命的終點，傳統(tǒng)的細(xì)胞死亡方式主要有非程序性細(xì)胞死亡和程序性細(xì)胞死亡。隨著分子生物學(xué)研究的深入，自噬、鐵死亡等新的程序性細(xì)胞死亡方式被不斷發(fā)現(xiàn)。其中，鐵死亡是在鐵離子過飽和的條件下，使細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)過氧化物累積從而引起細(xì)胞的死亡。近年研究發(fā)現(xiàn)，鐵死亡與多種疾病的發(fā)生密切相關(guān)，包括神經(jīng)系統(tǒng)病變、缺血再灌注損傷以及膿毒血癥等。鐵死亡是一種鐵依賴性調(diào)節(jié)細(xì)胞死亡形式，可能在肺部疾病的發(fā)病機制和病理方面發(fā)揮重要作用。非小細(xì)胞肺ai中，鐵死亡已被發(fā)現(xiàn)可以抑制ai細(xì)胞的增殖，對肺ai的zhiliao產(chǎn)生協(xié)同作用。隨后多篇文獻報道，鐵死亡與各種肺部疾病具有相關(guān)性，這為各種肺部疾病制定個體化zhiliao方案提供了新思路。鐵死亡與鐵離子代謝、脂質(zhì)代謝和氨基酸代謝存在密切關(guān)聯(lián)。廣西組織樣本鐵死亡大概費用
鐵攝入增加、外流減少或儲存減少可導(dǎo)致鐵“超載”從而促進鐵死亡。細(xì)胞鐵死亡參考價
谷胱甘肽過氧化物酶4(glutathioneperoxidase4，GPX4)是一種特殊的酶，可通過GSH清chu脂質(zhì)過氧化物。研究發(fā)現(xiàn)磷脂過氧化的發(fā)生依賴于GPX4活性的缺失，GPX4能特異性地抵抗鐵死亡對細(xì)胞膜脂的過氧化。Park等發(fā)現(xiàn)心肌梗死期間抑制GPX4會導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化物的積累，從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生鐵死亡。Mja等發(fā)現(xiàn)茄堿抑制GPX4的活性增加肝ai細(xì)胞中的脂質(zhì)ROS水平誘導(dǎo)鐵死亡。Hu等發(fā)現(xiàn)GPX4可保護造血干細(xì)胞，抑制脂質(zhì)過氧化，抑制鐵死亡發(fā)生。因此，抑制GPX4可以促進脂質(zhì)過氧化物的積累，誘發(fā)鐵死亡。細(xì)胞鐵死亡參考價
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