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自閉癥兒童語言訓練的目標是什么？

首先要明確我們語言訓練的目的，是讓孩子學會一種自我表達以及與人溝通的工具，是讓孩子學習有用的、動態(tài)的語言，我們不需要那種無意義的“語言”。

有時候，由于家長的迫切要求或康復師自身的局限性，我們的訓練往往一味的只強調“語言”，每天的訓練內容也是圍繞“語言”。結果是半年一年孩子開口了，但認真觀察孩子，發(fā)現(xiàn)他只能按別人要求進行機械**，并不會靈活運用語言表達自己，甚至沒事時口中念念有詞的背著廣告，或說著我們根本聽不懂的話，這樣的結果難道是大家希望看到的嗎？

也許我們可以換位思考一下，我們和孩子上完一節(jié)課后，我們自己高興嗎？有令人開心的回憶嗎？如果連我們都感到很煩，很枯燥，那么孩子又怎么能學好？我們是否應該多站在孩子的角度去想，我們該做些什么，孩子愿意做什么。我們教孩子要有一種“授人以漁”的態(tài)度，要讓孩子學到有用的語言。教孩子背一首《靜夜思》，還不如孩子自己會說一句“我餓了”。

總之，我們的原則是明確一致的：孩子只有掌握了能用的、有用的、會用的、動態(tài)的語言，才能說孩子擁有了真正的語言能力，這也正是我們語言訓練的**終目的。

發(fā)音是孩子語言發(fā)展的重要里程，在發(fā)音障礙的自閉癥孩子中，大都存在嘴部活動的問題。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)運動性失語暑期中心

自閉癥的原因   繁多的候選基因提示了孤獨癥是一種多基因 遺傳病，即孤獨癥可能是在一定的遺傳傾向性下，由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。    ***與免疫因素  早在20世紀70年代末就有研究發(fā)現(xiàn)，孕婦患病毒***后，其子代患孤獨癥的機率增大。后來數(shù)個研究均提示，孕期***與孤獨癥發(fā)生可能有一定的關系。目前已知的相關 病原體有：風疹病毒、巨細胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。目前推測，這些病原體產生的抗體，由胎盤進入胎兒體內，與胎兒正在發(fā)育的神經系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應，干擾了神經系統(tǒng)的正常發(fā)育，從而導致了孤獨癥的發(fā)生。    孕期理化因子刺激  受孕早期孕婦若有反應停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等，可導致子代患孤獨癥的機率增加。根據(jù)這些研究，對 懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉，其子代鼠表現(xiàn)出類似孤獨癥的行為學表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn)，孕期大鼠暴露于反復冷凍刺激中，也會增加子代患孤獨癥的機率；對孕鼠進行反復冷凍刺激，其子代也表現(xiàn)出孤獨癥的行為學特征。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)運動性失語暑期中心感覺統(tǒng)合能力是我們在學習過程中很基本的一種能力。

自閉癥 其他問題行為

自閉癥兒童與人互動時大多數(shù)以表達基本需求為主，當他們無法適當表達其需求時，或者無法適當?shù)乇硎荆骸肝也灰箷r，便會以自己的方式（通常是行為語言）來表達。如某個孩子會用抓他媽頭發(fā)表示：「我要尿尿」，又如另一個孩子會踢打媽身體表示：「我很害怕，我要回家」。此二例是用不適當?shù)男袨檎Z言來與人溝通，我們稱之為不適當?shù)男袨椤．斪蚤]癥兒童情緒狀況不佳時，也常常會出現(xiàn)不適當行為，有研究者曾描述自閉癥兒童產生行為問題的情境：有語言的自閉癥兒童當他的身體不舒服時，卻會說一些不相干的話如「汽車掉了」、「毛巾不見了」用來表示身體不舒服，然而這卻讓人誤以為他是無理取鬧；當自閉癥兒童精神狀態(tài)太累時他會不停要求家長做這、做那、要這、要那，如「到外婆家」，一出門時，卻換成「要吃餅干」，變得難以伺候；當自閉癥兒童接觸新環(huán)境或新事物或陌生人時，他/她可能會重復說一些問話；當自閉癥兒童感受環(huán)境氣氛在變時，尤其是由祥和轉為暴戾時，自閉兒會用拒絕性的語詞，如「不吃飯」、「不去幼兒園」、「不去罰站」等語詞來表示焦慮不安；當自閉癥兒童情緒亢奮時，會到處跑、亂吐口水、甚至吐口水到彩色筆里、瘋瘋癲癲地傻笑等等。

 常見于自閉癥兒童的語言障礙類型

1 語言發(fā)展遲緩

根據(jù)上海市兒童醫(yī)學中心完成的《2～3歲兒童詞匯和語法發(fā)展的研究》報告，在對720多名年齡在24～47個月的健康兒童調查顯示：24個月自發(fā)表達的詞匯量少于30個，30個月的男孩結構表達量少于3個、女孩結構表達量少于5個，則為語言發(fā)育遲緩；24個月自發(fā)表達的詞匯量少于50個，30個月男孩結構表達量少于5個、女孩結構表達量少于8個，則被視為語言發(fā)育遲緩可疑對象。

很多自閉癥幼兒的早期語言發(fā)展都較同齡兒童慢，有一部分能力較弱的幼兒甚至終身未能發(fā)展出功能性語言來；另一些幼兒雖然有語言能力，但他們在理解和表達上只停留在基本層次，例如只能明白一些具體的對象名稱和簡單的指令，表達方面則只能做到用簡單句子向人提出要求等。還有一些幼兒會出現(xiàn)“鸚鵡學舌”的現(xiàn)象或經常重復的語句，他們說話的音調、速度和結構等方面亦可能會表現(xiàn)異常。

由于自閉癥兒童的感知能力往往存在障礙，他們在接收不同感覺信息時也可能會出現(xiàn)偏差；加上他們在認知上的特點（如過分注意細節(jié)、較難處理抽象概念等），以致將經驗與一些相關的聲音符號關聯(lián)起來的過程亦會出現(xiàn)困難，所以往往難以理解語言（聲音符號）所指的意義，形成語言理解發(fā)展上的障礙。 個別化教育計劃被看作是對殘疾兒童實施其所需要的特殊教育的一項管理工具。

感覺統(tǒng)合失調的兒童一般具有如下特征：1.動作不靈活。這些兒童多半動作靈活性較差，有些到5、6歲不會使用剪刀和筷子，有的不敢登高，不敢蕩秋千等。2. 好動而很難安定下來。好動不安不見得都是感覺統(tǒng)合失常，周圍的環(huán)境或大人的誤導也可能產生此現(xiàn)象，但如果所有可能因素一一過濾后，仍然找不出原因時，感覺統(tǒng)合失調是好動的**主要原因。3.討厭被觸摸。許多感覺統(tǒng)合失調的兒童平時對洗澡、洗頭和剪頭反感，有的甚至對換衣服也十分反感。這主要是由于他們的觸覺防御過強造成的。這種觸覺防御過程會妨礙他們與其他人相處，影響他們對別人的感情和交往。4.過于膽大或過于膽小。感覺統(tǒng)合失調的兒童往往在兩個極端上有所表現(xiàn)：他們要么膽大鹵莽，經常從事危險的活動，不計后果；要么表現(xiàn)卻與此相反，膽小靦腆，不敢與陌生人接觸，內心十分緊張。這主要是他們與外界接觸少造成的。5．反應遲鈍。有時候身體固然還算靈活，但對高度的恐懼遲鈍，轉圈圈根本不會暈，對痛的感覺也比較少、甚至有自虐現(xiàn)象的，可能是腦神經中樞感覺統(tǒng)合不良的原因。反映太極端或反應不良經常是一體的兩面，對某件事物反應太極端的，在另一方面又太遲鈍。  用平靜和理性的方式談論剛才發(fā)生的事情，并共同努力提出創(chuàng)造性的解決方案。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)運動性失語暑期中心

給他們一個緩沖休息的時間過渡，消化，或者騰出一個空間讓他們可以走走，很有效。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)運動性失語暑期中心

觸覺敏感的主要表現(xiàn)：

偏食、挑食、不愛吃菜，愛吃手或咬指甲蓋，情緒不穩(wěn)定固執(zhí)，愛發(fā)小脾氣，陌生環(huán)境膽小怕黑，粘人愛哭，性情孤僻，緊張、退縮、不敢表現(xiàn)，對小傷小痛特別敏感，不合群或者不會和別人玩，愛招惹人，看似聰明卻膽小不敢表現(xiàn)，怕別人觸碰自己，容易吵架，自言自語無法與人溝通，小動作多，坐不住。

游戲及家庭訓練方法：

1、沙土游戲：將淘洗干凈的細沙放進大盆，讓孩子在里面玩耍，要增加沙土與孩子的接觸面，沙土可用紙、樹葉、豆、米等代替，這種游戲更適合孩子在戶外進行，尤其公園沙坑或者海邊沙灘，讓孩子在沙土中建立自己理想中的世界。

2、冷熱水刺激：在安全的溫度范圍內，讓孩子感受不同溫度的水所帶來的刺激，主要用手感受，條件允許可以全身刺激，家長也可以做示范，并且觀察孩子的表現(xiàn)。

3、梳頭游戲：用梳子的前列去刺激孩子的頭皮，并且順勢梳頭，這也可以讓孩子自己來，梳子不宜太尖，讓孩子自己梳頭孩子可以對孩子手部的精細動作和了解自身形象都有幫助。

4、抓癢游戲：讓孩子躺在床上，抓撓他的腋下、胸口，依照孩子的反應來控制力道，如果連一些常常接觸他人的部位也有強烈的反應，則需要加大此游戲強度。 奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)運動性失語暑期中心

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