自閉癥的原因 雖然孤獨(dú)癥的病因還不完全清楚，但目前的研究表明，某些危險(xiǎn)因素可能同孤獨(dú)癥的發(fā)病相關(guān)。 引起孤獨(dú)癥的危險(xiǎn)因素可以歸納為：遺傳、***與免疫和孕期理化因子刺激。 遺傳因素 雙生子研究顯示，孤獨(dú)癥在單卵雙生子中的共患病率高達(dá)61%～90%，而異卵雙生子則未見(jiàn)明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率，估計(jì)在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨(dú)癥存在遺傳傾向性。 研究顯示，某些染色體異?？赡軙?huì)導(dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp；某些性染色體異常也會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見(jiàn)的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種：脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯**尿癥。 每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報(bào)道。近年來(lái)新報(bào)道的孤獨(dú)癥候選基因有clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immunegene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報(bào)道，在漢族孤獨(dú)癥患者中，NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。 口腔發(fā)音的功能運(yùn)動(dòng)包括非語(yǔ)音運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)音運(yùn)動(dòng)兩種形式。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)精細(xì)暑期套餐詳情
塑造法
塑造法是行為改變的一種方法，是ABA中重要的方法之一。
孤獨(dú)癥兒童任何一個(gè)新行為的建立過(guò)程都是行為的塑造過(guò)程。在塑造過(guò)程中，首先將一個(gè)新的行為目標(biāo)分解，通過(guò)強(qiáng)化近似成功的反應(yīng)引導(dǎo)孩子朝著即定的方向和目標(biāo)邁近，以達(dá)到建立新行為的作用。因此，運(yùn)用塑造法的前提是掌握好目標(biāo)的分解和強(qiáng)化。
目標(biāo)的分解就是將一個(gè)大目標(biāo)分解為數(shù)個(gè)小目標(biāo)。分解的結(jié)果是要適合孩子的接受能力。如果難度超過(guò)他們的接受范圍，孩子會(huì)知難而退。一般孩子如此，孤獨(dú)癥兒童更是如此。孤獨(dú)癥兒童的學(xué)習(xí)過(guò)程與其說(shuō)是學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程，倒不如說(shuō)是逐步培養(yǎng)自信的過(guò)程更為重要。很多孤獨(dú)癥兒童對(duì)困難異常敏感，也許在他們的生活中有太多的負(fù)面體驗(yàn)，他們希望得到別人的肯定，但又太缺乏自信。他們會(huì)拒絕學(xué)習(xí)他們認(rèn)為困難的東西；如果強(qiáng)加逼迫，會(huì)嚴(yán)重挫傷他們的自信，甚至?xí)l(fā)孩子的自虐性行為或攻擊行為。因此，分解目標(biāo)對(duì)孤獨(dú)癥兒童來(lái)說(shuō)非常重要。目標(biāo)分解就如同上樓需要樓梯，教孩子如何一步一步走上去達(dá)到終點(diǎn)。 上海奉賢語(yǔ)言發(fā)育暑期訓(xùn)練掌握手勢(shì)符號(hào)對(duì)于兒童掌握語(yǔ)言符號(hào)及文字符號(hào)具有積極的促進(jìn)作用。
觸覺(jué)敏感的主要表現(xiàn)：
偏食、挑食、不愛(ài)吃菜，愛(ài)吃手或咬指甲蓋，情緒不穩(wěn)定固執(zhí)，愛(ài)發(fā)小脾氣，陌生環(huán)境膽小怕黑，粘人愛(ài)哭，性情孤僻，緊張、退縮、不敢表現(xiàn)，對(duì)小傷小痛特別敏感，不合群或者不會(huì)和別人玩，愛(ài)招惹人，看似聰明卻膽小不敢表現(xiàn)，怕別人觸碰自己，容易吵架，自言自語(yǔ)無(wú)法與人溝通，小動(dòng)作多，坐不住。
游戲及家庭訓(xùn)練方法：
1、沙土游戲：將淘洗干凈的細(xì)沙放進(jìn)大盆，讓孩子在里面玩耍，要增加沙土與孩子的接觸面，沙土可用紙、樹(shù)葉、豆、米等代替，這種游戲更適合孩子在戶(hù)外進(jìn)行，尤其公園沙坑或者海邊沙灘，讓孩子在沙土中建立自己理想中的世界。
2、冷熱水刺激：在安全的溫度范圍內(nèi)，讓孩子感受不同溫度的水所帶來(lái)的刺激，主要用手感受，條件允許可以全身刺激，家長(zhǎng)也可以做示范，并且觀(guān)察孩子的表現(xiàn)。
3、梳頭游戲：用梳子的前列去刺激孩子的頭皮，并且順勢(shì)梳頭，這也可以讓孩子自己來(lái)，梳子不宜太尖，讓孩子自己梳頭孩子可以對(duì)孩子手部的精細(xì)動(dòng)作和了解自身形象都有幫助。
4、抓癢游戲：讓孩子躺在床上，抓撓他的腋下、胸口，依照孩子的反應(yīng)來(lái)控制力道，如果連一些常常接觸他人的部位也有強(qiáng)烈的反應(yīng)，則需要加大此游戲強(qiáng)度。
語(yǔ)言運(yùn)用能力異常
一些自閉癥兒童雖然能發(fā)展出與同齡兒童相若的語(yǔ)言能力，句子結(jié)構(gòu)、文法和詞匯上也沒(méi)有很大的異常，但在語(yǔ)言深層意義的理解上則明顯較弱，如一些幽默語(yǔ)言、反語(yǔ)或語(yǔ)帶比喻等，他們都較難理解，有時(shí)甚至經(jīng)過(guò)解釋也仍然未能明白。他們對(duì)于文字的理解也會(huì)出現(xiàn)相似的困難，以致閱讀故事時(shí)未能完全掌握其內(nèi)容。此外，自閉癥幼兒運(yùn)用語(yǔ)言去溝通的能力也很有限，一些能力較弱的幼兒只能用語(yǔ)言要求物品，另一些則詞不達(dá)意，或未能配合情境，這些都和他們有限的理解能力有關(guān)。還有一些自閉癥幼兒只顧自說(shuō)自話(huà)，忽略了雙向溝通時(shí)的互相交流，未能考慮對(duì)方的感受和想法，以致很難維持話(huà)題，甚至容易引起別人的反感。這些情況都屬于常見(jiàn)的語(yǔ)言運(yùn)用能力異常。
與自閉癥兒童語(yǔ)言障礙相關(guān)的其他問(wèn)題
自閉癥兒童與一般兒童一樣具有基本的生理需求（吃喝拉撒），也有一般兒童的基本情緒（喜怒好惡）。這些需求的滿(mǎn)足與情緒的表達(dá)需要透過(guò)語(yǔ)言與人溝通，而大多數(shù)的自閉癥兒童有表達(dá)性溝通的困難，更有些自閉癥兒童則全無(wú)語(yǔ)言有些自閉癥兒童會(huì)說(shuō)話(huà)，當(dāng)自閉癥兒童有情緒狀況卻無(wú)法用語(yǔ)言溝通時(shí)便會(huì)表現(xiàn)兩種情況：攻擊行為或其他問(wèn)題行為。
角色游戲是幼兒根據(jù)自己的興趣和愿望，以模仿和想象，通過(guò)扮演角色，創(chuàng)造性地表現(xiàn)其生***驗(yàn)的一種活動(dòng)。
孤獨(dú)癥孩子觸覺(jué)敏感怎么辦？
觸覺(jué)是體表皮膚受到壓力時(shí)所產(chǎn)生的感覺(jué)，向大腦傳遞觸感、溫度、疼痛等信息，它幫助我們感受外部環(huán)境的變化，也是兒童認(rèn)識(shí)世界的主要途徑。
當(dāng)觸覺(jué)的閾值較低時(shí)，即便接觸一般強(qiáng)度的刺激也會(huì)引發(fā)不適或過(guò)度反應(yīng)。這個(gè)就是“觸覺(jué)敏感”了。觸覺(jué)敏感的孩子往往不喜歡別人的觸摸，不喜歡洗澡，害怕剪頭發(fā)，不愿意刷牙，有的還表現(xiàn)為挑食、愛(ài)哭、好動(dòng)、坐立不安等。
目前，全球兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率約為1%，中國(guó)約有300萬(wàn)的孤獨(dú)癥兒童，據(jù)調(diào)查，孤獨(dú)癥譜系障礙患者中有45%到95%的個(gè)體存在感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)，而觸覺(jué)敏感又是感統(tǒng)失調(diào)中**常見(jiàn)和**容易被家長(zhǎng)忽視的問(wèn)題。因此，正確處理孤獨(dú)癥孩子的觸覺(jué)敏感問(wèn)題顯得尤為重要。
什么是認(rèn)知能力？認(rèn)知能力指接收、加工、儲(chǔ)存和應(yīng)用信息的能力。上海市南橋鎮(zhèn)一對(duì)一暑期培訓(xùn)
要根據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)，找到打開(kāi)他們心靈的鑰匙，在彼此間搭建一座溝通的橋梁。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)精細(xì)暑期套餐詳情
在自閉癥診斷方面，醫(yī)生會(huì)犯兩類(lèi)錯(cuò)誤：
***類(lèi)，把屬于自閉癥的患兒誤判為正常兒童；
第二類(lèi)，把不屬于自閉癥的孩子診斷為自閉癥。
但是就當(dāng)前的情況來(lái)看，世界各國(guó)的醫(yī)生犯***類(lèi)錯(cuò)誤的比例十分高，尤其是在孩子兩歲前，因?yàn)檫@樣的錯(cuò)誤，似乎是一件皆大歡喜的事情，但如果***這個(gè)孩子是自閉癥，后果就是耽誤了早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)的機(jī)會(huì)。
醫(yī)生犯第二類(lèi)錯(cuò)誤的情況很少，這類(lèi)錯(cuò)誤的壞處就在于會(huì)讓家長(zhǎng)處在不應(yīng)有的恐慌之中，醫(yī)生即使有一定的經(jīng)驗(yàn)和把握，有時(shí)也不愿意把話(huà)說(shuō)得那么肯定。
因此如何權(quán)衡這兩種情況，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一件非常困難的事情。理想的做法就是對(duì)可疑自閉癥兒童，囑咐家長(zhǎng)：繼續(xù)觀(guān)察、多點(diǎn)陪伴、積極互動(dòng)、 定期隨診。
自閉癥存在著不同程度，有些輕型自閉癥在低年齡時(shí)的確很難確定，一些孩子在低年齡時(shí)也許有些蛛絲馬跡，但是隨著年齡增大，或者是因?yàn)楦深A(yù)，或者是自我發(fā)育的結(jié)果出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，孩子與同齡正常兒童顯得沒(méi)有差別了，這是大家都期待發(fā)生的結(jié)局。但是我們依然建議對(duì)這些孩子繼續(xù)**到青少年時(shí)期，注意輕度自閉癥及引發(fā)的有關(guān)問(wèn)題的可能。
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