上海奉賢南橋自閉癥康復(fù)訓(xùn)練中心

感知能力訓(xùn)練訓(xùn)練內(nèi)容：觸覺分辨訓(xùn)練材料：熱水袋、冰塊、干毛巾、濕毛巾、軟糖、軟硬積木或糖果訓(xùn)練方法：（1）分別出示各類不同的物品，請孩子摸摸；（2）成人告訴孩子這些物品的特點(diǎn)；（3）分辨這些物體的冷暖、干濕、軟硬。訓(xùn)練目標(biāo)：用觸覺分辨物體的冷暖、干濕、軟硬訓(xùn)練內(nèi)容：辨別食物訓(xùn)練材料：酸奶、糖、鹽、辣醬、苦瓜訓(xùn)練方法：（1）品嘗不同的食物；（2）分辨不同食物并用表情提示；（3）能說出是什么味道。訓(xùn)練目標(biāo)：能分辨食物的不同味道說出味道，不會說出就用表情表示。訓(xùn)練內(nèi)容：記住曾經(jīng)見過的東西（看后能記住1—4種檢點(diǎn)的圖形或物體）訓(xùn)練材料：玩具、圖片訓(xùn)練方法：成人和孩子一起玩玩具或圖片，玩到一半的時候拿走一樣玩具或圖片，請孩子說什么東西不見了。訓(xùn)練目標(biāo)：孩子能說出不見的東西2—3種即可觀察是一種有目的的感覺知覺活動，是發(fā)展智力的主要途徑。上海奉賢南橋自閉癥康復(fù)訓(xùn)練中心

調(diào)整家長的說話的方式既簡單又清晰的說話，有助促進(jìn)孩子的語言發(fā)展。

1.使用較高音調(diào)

跟成年人說話，我們會運(yùn)用平淡而自然的語調(diào)，沒有太多抑揚(yáng)頓挫。跟孩子說話，您可以稍稍提高音調(diào)，用較夸張的語氣，吸引孩子的注意。

2.強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)字眼

孩子較難迅速或完全掌握整句句子的內(nèi)容。您可以在說重點(diǎn)字眼時，提高音調(diào)，讓孩子更容易理解句子中的重點(diǎn)內(nèi)容。例如，您想強(qiáng)調(diào)“薯片”這個詞匯，說：“仔仔吃薯片?！?

3.簡短句子

避免使用太長的句子。簡短句子包含的內(nèi)容較少，孩子較易掌握。至于簡化的程度，是因人而異的。您必須根據(jù)您的孩子現(xiàn)有的口語理解能力，參考語言評估結(jié)果，避免說一些超越孩子能力太多的話。

4.簡易文法和字匯

跟孩子說話宜直截了當(dāng)，應(yīng)避免運(yùn)用太花巧的修辭和太復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)。使用的字匯以孩子熟悉的、環(huán)繞他身邊事物內(nèi)容的為佳。

5.速度放慢

放慢說話速度，字與字之間可稍作停頓。

6.重復(fù)字匯或句子

適當(dāng)?shù)膹?fù)述加深孩子對整句說話或個別字匯的印象，有助他更有效地接收訊息內(nèi)容。例如：“媽媽做飯啦，不是洗衣服，是做飯。”

這種說話方式稱為“兒童語”，有助吸引孩子的注視，使語言更易理解。

值得一提的是，簡化不是任意的，不是強(qiáng)行將句子分拆，縮短句子。

奉賢發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)保證孩子不開口說話，可能是因?yàn)橐恍┢渌恍┎±碓蛟斐傻摹?/p>

自閉癥兒童的語言障礙類型

 語言發(fā)展遲緩

根據(jù)上海市兒童醫(yī)學(xué)中心完成的《2～3歲兒童詞匯和語法發(fā)展的研究》報告，在對720多名年齡在24～47個月的健康兒童調(diào)查顯示：24個月自發(fā)表達(dá)的詞匯量少于30個，30個月的男孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于3個、女孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于5個，則為語言發(fā)育遲緩；24個月自發(fā)表達(dá)的詞匯量少于50個，30個月男孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于5個、女孩結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于8個，則被視為語言發(fā)育遲緩可疑對象。

很多自閉癥幼兒的早期語言發(fā)展都較同齡兒童慢，有一部分能力較弱的幼兒甚至終身未能發(fā)展出功能性語言來；另一些幼兒雖然有語言能力，但他們在理解和表達(dá)上只停留在基本層次，例如只能明白一些具體的對象名稱和簡單的指令，表達(dá)方面則只能做到用簡單句子向人提出要求等。還有一些幼兒會出現(xiàn)“鸚鵡學(xué)舌”的現(xiàn)象或經(jīng)常重復(fù)的語句，他們說話的音調(diào)、速度和結(jié)構(gòu)等方面亦可能會表現(xiàn)異常。

由于自閉癥兒童的感知能力往往存在障礙，他們在接收不同感覺信息時也可能會出現(xiàn)偏差；加上他們在認(rèn)知上的特點(diǎn)（如過分注意細(xì)節(jié)、較難處理抽象概念等），以致將經(jīng)驗(yàn)與一些相關(guān)的聲音符號關(guān)聯(lián)起來的過程亦會出現(xiàn)困難，所以往往難以理解語言（聲音符號）所指的意義，形成語言理解發(fā)展上的障礙。

孩子們在不同的人生階段時，對周遭的世界會有著不同的看待及互動方式。我們經(jīng)常將這些行為和態(tài)度上的改變視為：「這只是因?yàn)樗麄冊跉v經(jīng)一個階段」，或認(rèn)為它會自行消失而置之不理。然而，這些可能會讓我們忽略了一些精神失調(diào)的癥兆。

過動癥、具破壞性的行為障礙癥、自閉癥、憂郁、焦慮癥、妥瑞癥等，都是常見的癥狀。一旦出現(xiàn)精神障礙，就應(yīng)及早尋求合適的協(xié)助。這些精神障礙需要家長的及早發(fā)現(xiàn)來降低其嚴(yán)重性，嚴(yán)重的精神疾病，例如精神分裂癥或躁郁癥，很少是突然出現(xiàn)的。當(dāng)家長覺得孩子出現(xiàn)下列情況時，就應(yīng)該提高警覺：

1. 持續(xù)一段時間的情緒波動：一下子亢奮，突然又陷入憂郁。

2. 過度恐懼或憂慮進(jìn)而影響到日常生活時，父母就該注意。

3. 行為極端轉(zhuǎn)變，出現(xiàn)對抗性的行為障礙。

4. 生理的改變，例如體重的增加或減少。

5.缺乏注意力的兒童。 認(rèn)知過程是行為和情感的中介；適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良性認(rèn)知有關(guān)。

兒童認(rèn)知發(fā)展能力及認(rèn)知訓(xùn)練順序認(rèn)知是個體知識獲得的歷程，其中包含知覺、記憶、想象、辨認(rèn)、思考、推理、判斷、創(chuàng)造等復(fù)雜的心理活動，大致指一個人學(xué)習(xí)、思考、應(yīng)付環(huán)境和解決問題的能力，也是一種適應(yīng)生活的能力。   一般兒童的認(rèn)知發(fā)展會隨著年齡而增長，并遵循一定的模式發(fā)展。在學(xué)習(xí)上，自閉癥兒童受個人特殊條件限制，往往會出現(xiàn)發(fā)展不平均的表現(xiàn)，但發(fā)展順序與一般兒童的發(fā)展模式大致相同。下面就“認(rèn)知”這個主題闡釋兒童進(jìn)行學(xué)習(xí)的前提條件、先后順序，兒童在認(rèn)知發(fā)展上遇到的困難，以及常用的訓(xùn)練策略給大家總結(jié)一下。一、 學(xué)習(xí)的前提條件一般兒童進(jìn)行認(rèn)知學(xué)習(xí)，除需要有健全的感覺和知覺系統(tǒng)，也需要有觀察及模仿能力、注意力、記憶力，以及理解力等，有了這些前提條件，兒童的認(rèn)知發(fā)展會較理想。二、 學(xué)習(xí)的先后順序智力發(fā)展需要通過感覺刺激的接受傳到腦中的信息處理系統(tǒng)、再經(jīng)過處理、組織、記憶及提取使用而逐步由具體思維發(fā)展至抽象的邏輯推理。但自閉癥兒童學(xué)習(xí)上往往因異常的感覺接收及理解上的困難而受到限制，故需一套循序漸進(jìn)及有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式。兒童的學(xué)習(xí)可先由基本的知覺、配對及分類等開始，這些都是培養(yǎng)抽象思維的基本元素。

輕度腦癱引起的發(fā)音問題，可以通過語言訓(xùn)練，可以恢復(fù)到正常發(fā)音水平，從而促進(jìn)***康復(fù)。奉賢運(yùn)動障礙康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練

給自閉癥兒童語言康復(fù)中，給予孩子口腔訓(xùn)練是非常有必要的。上海奉賢南橋自閉癥康復(fù)訓(xùn)練中心

注意力是孩子認(rèn)識世界的***道大門，是感知覺、記憶、學(xué)習(xí)和思維等不可缺乏的先決條件。注意力不集中，易分心，是很多孩子具有的特點(diǎn)。年齡越小，控制注意力的時間越短，小班幼兒的注意力只有10分鐘左右。這是由于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠完善處在發(fā)育當(dāng)中，注意力不集中這種情況將隨著年齡的增長漸好轉(zhuǎn)。但是在日常生活中，注意力不集中表現(xiàn)為：上課不能專心聽講，易受環(huán)境干擾而分心。頻繁地改變注意對象。做作業(yè)時不能全神貫注，經(jīng)常做做玩玩；在課堂上好動、愛做小動作、發(fā)脾氣、不自信、愛捉弄人;對家長的指令心不在焉，似聽非聽。做事有始無終，常半途而廢。做作業(yè)拖拉，或經(jīng)常凝視一處，走神、發(fā)呆、眼望老師，但腦子里不知想些什么，老師提問時常不知道提問的內(nèi)容等等諸多表現(xiàn)。

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