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醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱(chēng)為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學(xué)系統(tǒng),危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),藥物咨詢(xún)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計(jì)算機(jī)X射線(xiàn)層析攝影),B超,心電圖自動(dòng)分析,血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)相對(duì)**,形成**系統(tǒng)或由**電子計(jì)算機(jī)控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過(guò)聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù),供醫(yī)生查詢(xún)和調(diào)用。檢驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)導(dǎo)入體檢系統(tǒng)中。信陽(yáng)2024數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱(chēng)HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬部門(mén)提供醫(yī)療信息,行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS,這稱(chēng)作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS,故后者又稱(chēng)作二期工程,或高級(jí)版本。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是:建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS,圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS,**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng):1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡(jiǎn)稱(chēng):HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng),是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率,輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。全國(guó)數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)浦東新區(qū)重點(diǎn)軟件企業(yè)。
設(shè)備的智能化智能醫(yī)療設(shè)備:通過(guò)傳感器和人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的監(jiān)測(cè)和診斷,提高醫(yī)療服務(wù)的效率。例如,數(shù)字化影像設(shè)備、數(shù)字化檢驗(yàn)設(shè)備等。智能化藥柜:實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的自動(dòng)管理和配送,減少人為錯(cuò)誤和浪費(fèi)。智能化手術(shù)室:通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和機(jī)器人技術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)操作和遠(yuǎn)程指導(dǎo),提高手術(shù)的安全性和成功率。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用:利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)連接醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、患者等,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理,提高醫(yī)院管理效率和安全性。例如,智能輸液系統(tǒng)可以自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者的輸液情況并及時(shí)報(bào)警;智能床墊可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和睡眠情況等。
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過(guò)計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù),為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門(mén)之間和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提供病人信息和管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求,也可稱(chēng)之為廣義數(shù)字化醫(yī)院,這是區(qū)域協(xié)同醫(yī)療的基礎(chǔ)。根據(jù)國(guó)際統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分,醫(yī)療信息化的建設(shè)分為三個(gè)層次:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生信息化。醫(yī)卡通就診卡是醫(yī)院內(nèi)部向社會(huì)大眾提供的、以姓名開(kāi)戶(hù)的個(gè)人就醫(yī)的基本帳戶(hù)。
標(biāo)準(zhǔn)試行指導(dǎo)智慧醫(yī)院信息化建設(shè)。智慧醫(yī)院是具備信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化特征的醫(yī)院。實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間互聯(lián)互通,提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平,優(yōu)化診前、診中、診后醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的體驗(yàn)。智慧醫(yī)院通過(guò)信息集成及通信協(xié)同實(shí)現(xiàn)人、物、系統(tǒng)之間的高效溝通協(xié)同。解決醫(yī)院信息孤島問(wèn)題。從數(shù)字化轉(zhuǎn)向智慧化,采用一體化建設(shè)指導(dǎo)思想,從而實(shí)現(xiàn)高度感知,互聯(lián)與智能,使醫(yī)院成為一個(gè)能優(yōu)化配置醫(yī)療資源,持續(xù)進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新的高效生態(tài)系統(tǒng)。通過(guò)數(shù)字化創(chuàng)建,得以構(gòu)建一個(gè)準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)的系統(tǒng),為智慧醫(yī)院的建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支撐和技術(shù)基礎(chǔ)。洛陽(yáng)2024數(shù)字醫(yī)院時(shí)代
2016年1月,上海利翔科技發(fā)展有限公司承接河南省杞縣婦幼保健院數(shù)字化醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)建設(shè)。信陽(yáng)2024數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過(guò)提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見(jiàn)問(wèn)題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書(shū)證,如遇到法律糾紛時(shí),沒(méi)有書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢(xún)問(wèn)、檢查,那么法院將視為過(guò)失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語(yǔ)義模糊、書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來(lái)益處。信陽(yáng)2024數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型