PAMG-1）和**結合蛋白-1（IGFBP-1）。這兩種蛋白因子均存在于羊水中，均可用于高位破膜羊水滲漏的診斷，將其用于預測先兆早產孕婦發(fā)生早產的研究也非常多。**新的系統(tǒng)綜述對這三個因子預測7d內先兆早產發(fā)生早產的陽性預測值和陰性預測值進行比較，PAMG-1、fFN和IGFBP-1的陽性預測值分別為：～100%，～、～81%；陰性預測值分別為：～100%，～100%、～，結論為PAMG-1價值**高,準確性優(yōu)于fFN。為了提高預測的準確性，還有一些小樣本的研究聯(lián)合檢測多個宮頸陰道分泌物的生物標記物來預測自發(fā)性早產，但是否可以應用于臨床還有待于進一步的研究。3.其他生物標志物的研究進展盡管對預測自發(fā)早產發(fā)生風險的生物標記物進行了數(shù)十年的研究，但仍沒有可靠的標志物用于篩查或診斷。在母胎組織中，已發(fā)現(xiàn)有幾個生物標志物與早產有聯(lián)系，但沒有一個是可靠的妊娠結局預測因子。Polettini等通過系統(tǒng)綜述利用多重分析方法對生物標志物預測自發(fā)早產發(fā)生的風險進行了研究，該研究檢索了PubMed,EMBASE和WebofScience三大數(shù)據(jù)庫中2005年1月至2014年3月發(fā)表的生物標志物預測自發(fā)早產發(fā)生的研究，排除標準包括母體合并癥、***、胎膜早破、多胎妊娠、動物模型研究等，入選研究共計10篇。觀察胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中的臨床應用效果。云南檢測胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法區(qū)別
目的評估胎兒纖維連接蛋白（fFN）水平對臨床診斷孕婦發(fā)生早產的預測價值。方法選擇產科門診2016年1月—2017年1月期間先兆早產孕婦135例,分別取陰道后穹窿分泌物進行fFN定量和定性檢測,陽性患者輔以超聲測量宮頸長度,觀察其妊娠結局;分析fFN定量與定性檢測的結果相關性和臨床一致性。結果平行比較二種fFN定量和定性檢測產品測定135例孕婦,陽性符合率為***高于88例陰性患者（P<）;fFN陽性人群中,26例宮頸長度異常者（≤3cm）,檢后2周內早產發(fā)生率,***高于宮頸長度正常者（>3cm,）。結論開展fFN檢測對于高危孕產婦的早產預測具有重要意義,且具備了較好的臨床實施條件。 江蘇多重胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法區(qū)別胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測在早產預測中的臨床價值分析。
2007年中華醫(yī)學會婦產科學分會產科學組制定了《早產的臨床診斷與***推薦指南（草案）》，這是我國***次提出較為完整與系統(tǒng)的早產診療規(guī)范，其對指導我國早產臨床診療工作起到了積極作用。7年過去了，早產防治的循證研究有了快速進展，產科學組決定在《早產的臨床診斷與***推薦指南（草案）》基礎上，參考歐洲、美國、英國、加拿大、澳大利亞**新發(fā)布的相關指南以及Cochrane圖書館、PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的相關循證醫(yī)學證據(jù)，并結合我國國情和臨床經(jīng)驗更新指南。本指南經(jīng)有關專家反復討論產生，*適用于單胎、胎膜完整的自發(fā)性早產的診治。本指南標出的循證證據(jù)等級為：Ⅰ級：證據(jù)來自至少1個高質量隨機對照研究或說服力強的系統(tǒng)綜述，或基于同質性很好的隨機對照研究進行的薈萃分析。Ⅱ級1：證據(jù)來自設計良好的非隨機對照試驗；Ⅱ級2：證據(jù)來自設計良好的隊列或病例對照研究；Ⅱ級3：證據(jù)來自不同時間或地點，有干預或無干預的研究，或沒有對照的研究。Ⅲ級：基于臨床經(jīng)驗、描述性研究、病例報告或專家委員會報告。本指南標出的推薦強度分級為：A級：適合推薦臨床應用（基于良好的、一致的科學證據(jù)）。B級:較適合推薦臨床應用(基于有限的、不一致的科學證據(jù))。C級：臨床可以參考。
35歲。5.妊娠間隔過短的孕婦：兩次妊娠間隔如控制在18-23個月，早產風險相對較低（Ⅲ級）。6.過度消瘦的孕婦：體質指數(shù)<19kg/m2，或孕前體質量<50kg，營養(yǎng)狀況差，易發(fā)生早產。7.多胎妊娠者：雙胎的早產率近50%，三胎的早產率高達90%。8.輔助生殖技術助孕者：采用輔助生殖技術妊娠者其早產發(fā)生風險較高。9.胎兒及羊水量異常者：胎兒結構畸形和(或)染色體異常、羊水過多或過少者，早產風險增加。10.有妊娠并發(fā)癥或合并癥者：如并發(fā)重度子癇前期、子癇、產前出血、妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期糖尿病、并發(fā)甲狀腺疾患、嚴重心肺疾患、急性傳染病等，早產風險增加。11.異常嗜好者：有煙酒嗜好或吸毒的孕婦，早產風險增加。三、早產的預測方法目前，有兩個早產預測指標被推薦用于確定患者是否需要預防性應用特殊類型的孕酮或者宮頸環(huán)扎術。1.前次晚期自然流產或早產史：但不包括***性晚期流產或早產。2.妊娠24周前陰道超聲測量CL<25mm：強調標準化測量CL的方法：（1）排空膀胱后經(jīng)陰道超聲檢查；（2）探頭置于陰道前穹隆，避免過度用力；（3）標準矢狀面，將圖像放大到全屏的75%以上，測量宮頸內口至外口的直線距離，連續(xù)測量3次后取其**短值。胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中臨床價值的研究。
宮頸漏斗的發(fā)現(xiàn)并不能增加預測敏感性(Ⅱ級1)。鑒于我國國情以及尚不清楚對早產低風險人群常規(guī)篩查CL是否符合衛(wèi)生經(jīng)濟學原則，故目前不推薦對早產低風險人群常規(guī)篩查CL。四、早產的預防1.一般預防：(1)孕前宣教：避免低齡(<17歲)或高齡(>35歲)妊娠；提倡合理的妊娠間隔(>6個月)；避免多胎妊娠；提倡平衡營養(yǎng)攝入，避免體質量過低妊娠；戒煙、酒；控制好原發(fā)病如***、糖尿病、甲狀腺功能亢進、紅斑狼瘡等；停止服用可能致畸的藥物。對計劃妊娠婦女注意其早產的高危因素，對有高危因素者進行針對性處理。(2)孕期注意事項：早孕期超聲檢查確定胎齡，排除多胎妊娠，如果是雙胎應了解絨毛膜性質，如果有條件應測量胎兒頸部透明層厚度，其可了解胎兒非整倍體染色體異常及部分重要***畸形的風險。***次產檢時應詳細了解早產高危因素，以便盡可能針對性預防；提倡平衡飲食，合理增妊娠期體質量；避免吸煙飲酒。2.特殊類型孕酮的應用：目前研究證明，能預防早產的特殊類型孕酮有3種：微粒化孕酮膠囊、陰道孕酮凝膠、17α羥己酸孕酮酯。3種藥物各自的適應證略有不同：(1)對有晚期流產或早產史的無早產癥狀者，不論宮頸長短，均可推薦使用17α羥己酸孕酮酯。。胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合宮頸長度在雙胎妊娠早產的診斷價值。海南檢測胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解
胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合B超宮頸監(jiān)測對早產***的指導作用。云南檢測胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法區(qū)別
分析胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測在預測早產中的臨床價值,指導臨床應用。方法回顧性分析我院2009年10月至2010年10月收治的112例孕婦的臨床資料,采用ADEZA公司fFN快速檢測試條測定先兆早產患者陰道后穹窿分泌物中fFN水平,分析fFN水平與早產發(fā)生率的關系。結果 112例出現(xiàn)先兆早產癥狀的孕婦中,有3項以上早產癥狀患者26例,其中fFN陽性16例,發(fā)生早產15例;fFN陰性10例發(fā)生早產3例。fFN檢測的敏感性為88.89%,特異性為87.50%。少于3項臨床癥狀組fFN陽性為62例,發(fā)生早產62例,fFN陰性24例,發(fā)生早產3例,fFN檢測的敏感性為94.47%,特異性為72.41%。結論 fFN檢測對預測早產具有重要的臨床意義,值得臨床推廣應用。云南檢測胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法區(qū)別