PCT,全稱降鈣素原,是一種由116個氨基酸組成的蛋白質,是降鈣素的肽前體,是由甲狀旁腺C細胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者,以及不足10%的健康人的血漿PCT質量濃度高于0.05ng/mL,比較高可達0.1ng/mL,但一般不超過0.3ng/mL。在細菌/膿毒血癥狀態(tài)下,降鈣素原在各個組織、大量形成并釋放進入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此,PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴重細菌的生物標志物。作為炎癥的指示物,PCT可靈活運用于多個臨床科室,是醫(yī)生們的得力小助手。不同抗凝劑、保存溫度和時間對降鈣素原PCT檢測的影響.山東包含什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
是不使用或停用***的參考指標。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評估手段,PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現。在嚴重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機相關性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴重程度呈正相關。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預后不良的標志。細菌性心內膜炎細菌性心內膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能增高。對于存在相關危險因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術后、***低下、靜脈吸毒等)并出現非特異性***癥狀的患者,如果PCT水平增高,需要考慮細菌性心內膜炎的可能。如果超聲心動圖(包括經食道超聲TEE)結果正常,應在短期內復查PCT。PCT診斷心內膜炎的**適界值為2~3ng/ml,而排除界值為~ng/ml。急性細菌性腦膜炎細菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值,診斷細菌性腦膜炎的敏感度為94%,特異性為100%。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高,建議開始******。如果PCT陰性,而其他的證據支持細菌性腦膜炎的診斷,也應開始******。如果連續(xù)監(jiān)測PCT持續(xù)陰性,并且其他支持細菌性腦膜炎的證據不足,可考慮停用***。黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學檢測國家限制***再升級,PCT、CRP各有分工.
降鈣素原是一種含有116個氨基酸的蛋白質,是降鈣素(CT)的前體。在正常人群中,PCT水平低于0.05ng/mL,在全身細菌后,受內刺激2~6小時之內迅速升高,半衰期20~24小時,不會受體內水平的影響。PCT的臨床意義:鑒別細菌/病毒在細菌時,除甲狀腺以外的其他組織內的PCTmRNA受到細菌內和炎癥細胞因子的調解也可產生PCT。但是當病毒時,由于γ-干擾素的作用,PCT的產生被阻滯而呈現低水平。指導的使用和監(jiān)測效果,作為開始的指征;作為療效判斷的標準;根據PCT水平確定療程。
并用于***療效觀察③預測心血管病危險④用于疾病的隨訪和監(jiān)控療效三、***類項目分析PCT與CRP臨床符合性比較結果顯示:PCT靈敏度=85%;特異度=%;總符合率=%。CRP靈敏度=90%;特異度=67%;總符合率=80%。數據顯示PCT和CRP在疾病靈敏度上差異不明顯,但在特異性上PCT的特異性明顯高于CRP。CRP是一種急性反應蛋白,多種因素均可引起其升高,包括在心血管疾病中也會導致其升高,所以臨床單憑CRP一項標志物,**限制了輔助診斷作用。臨床也需要更敏感、更特異的標志物來提高對重癥***和敗血癥的診治。PCT水平不受非***因素影響,因此PCT對細菌***的診斷價值明顯高于白細胞計數及CRP,是一項靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標。鑒別細菌性***和非細菌性***的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥***和敗血癥的需求。PCT對細菌***發(fā)生的局部***或全身***在臨床指導上比CRP更具意義,CRP目前對全身***有一定的敏感性,在針對局部細微***其作用是受限制的。PCT比CRP在******效果上更具有的指導性,PCT可避免***亂用。四、常用檢測方法CRP:免疫比濁法、標記免疫測定法、POCT。IL-6、PCT、CRP、SAA市場現狀與機會大盤點!
指導開始、繼續(xù)或停止******的決定,減少無指征使用***藥物(減少人數)以及合理的抗***療程(減少天數),進而促進有效的***管理。點擊“鏈接”查看。血培養(yǎng)聯(lián)合降鈣素原測定診斷膿毒血癥中國急癥**共識:PCT與***和膿毒癥的相關性很好,經過20年的研究和實踐,已經被推薦用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層***監(jiān)測和預后評估。點擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)應用指南降鈣素原的臨床應用價值點擊“鏈接”查看。PCT臨床應用綜述***一直是臨床各科醫(yī)師所面臨的重大課題,盡管監(jiān)測手段多,但仍缺乏敏感而特異的動態(tài)監(jiān)測指標?點擊“鏈接”查看。漫畫:降鈣素原升高一定說明存在***嗎?相比于PCT的***值,其動態(tài)變化更能準確的反映***的存在。點擊“鏈接”查看。降鈣素原診斷***和指導***應用,過去、現在和將來本綜述總結了目前PCT在不同***及臨床狀況下應用的證據,討論了該指標在臨床診斷上的可靠性。點擊“鏈接”查看。PCT大于100,居然沒有***!沒有任何一個生物標志物是***敏感又***特異的,不能單憑某個生物標志物的改變來診斷疾病,我們還是要結合、參照患者的臨床表現與其他實驗室檢查結果。點擊“鏈接”查看。只知道C反應蛋白、降鈣素原?不夠!***濫用終結者之SAA/CRP、PCT.福建降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
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某些特殊情況(如自身免疫性疾病和無細菌***的系統(tǒng)性炎癥等)PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止,雖然有足夠的證據支持PCT指導***藥物降級***,但指導***藥物升級***仍不確定。此外,無菌性炎癥如嚴重創(chuàng)傷及手術后,患者PCT水平會升高,因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高,不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者,除細菌***以外,仍有較多因素可導致PCT的特異性升高,從而導致假陽性的結果出現,如手術創(chuàng)傷、新生兒產道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外,免疫刺激藥物的影響,如抗CD3抗體、輸注粒細胞等也會導致PCT的升高,若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現PCT升高的現象。小結:無論PCT是否作為病原學檢驗指標,其**終目的都是鑒別是否為細菌***,并根據細菌的種類和性質選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT,還是血常規(guī)、CRP或者細菌學培養(yǎng),均有其各自的優(yōu)點和缺陷。***性疾病是一個復雜的過程,不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應根據具體情況,選擇合理的檢測方法和標志物,盡快明確診斷,采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質和測試藥敏。山東包含什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法