甘肅檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-05-06

    PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT質(zhì)量濃度高于ng/ml,**高可達(dá)ng/ml,但一般不超過(guò)ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過(guò)ng/ml,嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質(zhì)量濃度波動(dòng)在5~500ng/ml之間。極少數(shù)嚴(yán)重***患者血漿PCT水平超過(guò)1000ng/ml。PCT質(zhì)量濃度的臨床意義和處置建議見(jiàn)表1。【小編補(bǔ)充】將表1圖形化:導(dǎo)致PCT升高的常見(jiàn)疾病導(dǎo)致PCT升高的常見(jiàn)疾病見(jiàn)表2。2、PCT水平監(jiān)測(cè)在急診常見(jiàn)***性疾病的臨床應(yīng)用建議細(xì)菌***呼吸系統(tǒng)***引起肺炎的病原微生物種類較多,包括病毒、細(xì)菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現(xiàn)多樣性,主要與病原體的類型、肺炎的嚴(yán)重程度以及全身炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度有關(guān)。細(xì)菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎。但不是所有的細(xì)菌性肺炎患者PCT水平都增高,約50%的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28%的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml,因此PCT正?;蜉p度增高不能排除細(xì)菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預(yù)后較好,或是病毒性肺炎、非典型病原體導(dǎo)致的肺炎。降鈣素原PCT臨床價(jià)值。甘肅檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

    可建立臨床診斷?①新近出現(xiàn)的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛;②發(fā)熱;③肺實(shí)變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細(xì)胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術(shù)及外傷患者,以排除其他因素對(duì)PCT的影響,入選病例共計(jì)50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據(jù)是否同時(shí)存在膿毒癥表現(xiàn),分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2012年版的《嚴(yán)重膿毒癥與膿毒性休克***國(guó)際指南》?分別統(tǒng)計(jì)兩組患者基礎(chǔ)疾病情況?CUBE65評(píng)分?PCT值?***結(jié)局?是否發(fā)生呼吸衰竭以及是否機(jī)械通氣?檢查方法于入院后24h內(nèi)抽取患者空腹靜脈血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根據(jù)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)流程離心,取上清液?采用定量固相免疫色譜法測(cè)定血清PCT水平,試劑為德國(guó)柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q檢測(cè)試劑盒,根據(jù)試劑盒說(shuō)明,以PCT>?之后約每隔3d隨訪一次PCT檢查?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,其差異依據(jù)t檢驗(yàn)或t’檢驗(yàn)?非正態(tài)分布的計(jì)數(shù)資料以中位數(shù)(25百分位數(shù),75百分位數(shù))表示。云南降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)PCT綜合臨床實(shí)用價(jià)值總結(jié) !

    一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質(zhì),是由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì),在正常生理情況下,由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下,機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義①細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后③******效果的評(píng)估,指導(dǎo)臨床***使用④手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷患者細(xì)菌***并發(fā)癥監(jiān)測(cè)⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應(yīng)蛋白(CRP)CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結(jié)合,由5個(gè)相同的亞單位(23KD)以非共價(jià)鍵聚集形成的環(huán)狀五聚體蛋白,分子量為115KD,半衰期為19h,多由白細(xì)胞介素-6(IL-6)等炎性分子刺激肝臟細(xì)胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強(qiáng)的免疫比濁法等技術(shù)**提高了分析的靈敏度,檢測(cè)低限為,用這些方法所進(jìn)行測(cè)定的CRP稱超敏或高敏CRP(hs-CRP)。C-反應(yīng)蛋白的臨床意義①鑒別細(xì)菌***與病毒***②監(jiān)控感病情變化及術(shù)后***。

PCT,全稱降鈣素原,是一種由116個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì),是降鈣素的肽前體,是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者,以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL,比較高可達(dá)0.1ng/mL,但一般不超過(guò)0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下,降鈣素原在各個(gè)組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此,PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物,PCT可靈活運(yùn)用于多個(gè)臨床科室,是醫(yī)生們的得力小助手。降鈣素原(PCT)高上限 5 倍,如何判讀?

    降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別,***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子。PCT在細(xì)菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上,尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%,PCT在血漿中出現(xiàn)**早,在全身細(xì)菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早,2小時(shí)即可檢測(cè)到,6小時(shí)急劇上升,8-24小時(shí)維持高水平。而CRP在8-12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響。當(dāng)機(jī)體處于嚴(yán)重的細(xì)菌***或膿毒血癥時(shí),即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),血漿中PCT的濃度可見(jiàn)明顯升高,且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān),而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一,但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí),血漿中的CRP濃度不升高。3、PCT在血漿中的半衰期短,是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)。PCT在血漿中存在時(shí)間短,半衰期為22-29小時(shí),在體內(nèi)外穩(wěn)定性好,不易被降解,而且PCT的檢測(cè)不受臨床用藥的影響(OKT3除外),與機(jī)體***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此。降鈣素原(PCT)升高,從何下手?福建認(rèn)可降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

降鈣素原***率對(duì)重癥肺炎患者臨床轉(zhuǎn)歸的評(píng)估價(jià)值.甘肅檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

降鈣素原是一種含有116個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì),是降鈣素(CT)的前體。在正常人群中,PCT水平低于0.05ng/mL,在全身細(xì)菌后,受內(nèi)刺激2~6小時(shí)之內(nèi)迅速升高,半衰期20~24小時(shí),不會(huì)受體內(nèi)水平的影響。PCT的臨床意義:鑒別細(xì)菌/病毒在細(xì)菌時(shí),除甲狀腺以外的其他組織內(nèi)的PCTmRNA受到細(xì)菌內(nèi)和炎癥細(xì)胞因子的調(diào)解也可產(chǎn)生PCT。但是當(dāng)病毒時(shí),由于γ-干擾素的作用,PCT的產(chǎn)生被阻滯而呈現(xiàn)低水平。指導(dǎo)的使用和監(jiān)測(cè)效果,作為開(kāi)始的指征;作為療效判斷的標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)PCT水平確定療程。甘肅檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法