②心臟移植和心肺聯合移植：心臟移植和心肺聯合移植術后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低屬于術后反應。但是在任何情況下超過10ng/ml均應認為是合并嚴重***或膿毒癥。在移植前檢查供體的PCT水平可為移植成功提供依據。供體的PCT水平較高會導致受體更容易發(fā)生并發(fā)癥。診斷界值為2ng/ml(敏感度36％，特異性89％)；③腎移植：腎移植誘導PCT較少，術后***和膿毒癥的發(fā)生率也不高，因此不推薦常規(guī)監(jiān)測PCT。*在懷疑***或膿毒癥時檢測。需要結合腎移植前的基礎PCT水平判斷術后PCT的臨床意義。腎功能不全腎臟對PCT的***不是影響PCT血漿質量濃度的決定因素，但是嚴重腎功能不全(肌酐***率<25ml/min)的患者，建議使用～。PCT增高的腎功能不全患者應首先考慮合并膿毒癥。****性疾病一般不會誘導PCT生成，**性疾病PCT平均水平<ng/ml。但是甲狀腺髓樣細胞*或甲狀腺濾泡*除外，在此種情況下PCT可作為**標記物之一。*****轉移的患者PCT水平輕度增高。肝轉移的PCT水平在ng/ml左右，而全身轉移時PCT可高達1ng/ml。血液系統(tǒng)疾病血液系統(tǒng)疾病或**一般不會引起PCT增高。但是有些例外的情況。重視降鈣素原檢測溯源性 指導膿毒癥臨床決策。認可降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法標記
提示該***方案效果不佳，應結合臨床情況調整***方案。③根據PCT水平確定***療程：一個******方案持續(xù)1周左右就應該考慮其有效性，延長療程應慎重權衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導管拔除)的患者，經3～5d的******后應用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細菌***之外，還有很多疾病會導致PCT水平增高。見表2。外科手術和創(chuàng)傷外科手術和創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術后第1、2天達峰值，峰值可達2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時間較短。小型于術和輕微創(chuàng)傷的PCT質量濃度一般低于ng/ml。術后或創(chuàng)傷后PCT增高也可能是并發(fā)***或膿毒癥所致，連續(xù)檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進行鑒別。術后PCT>5g/ml是出現并發(fā)癥的預測因素。***移植***移植后的急性排異反應與***的臨床表現類似，研究發(fā)現急性排異反應時CRP和白細胞計數增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產生。①肝移植：肝移植后幾乎總是有PCT增高，由于術后合并***和膿毒癥會導致病死率***增高，所以建議術后第1天就開始監(jiān)測PCT水平。河南降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法價格降鈣素原（PCT）檢測在不同臨床科室中的應用.
PCT由肝臟?肺?腸道組織的淋巴細胞和內分泌細胞等大量合成分泌,目前認為PCT是一種非固醇類***物質,在調控細胞因子網絡中發(fā)揮著重要作用?近年來PCT作為***指標已被廣泛應用,且與CRP等傳統(tǒng)指標相比,PCT在膿毒血癥診斷中的敏感性和特異性更高?PCT在局部炎癥或病毒***時則保持低水平,但當***進展至膿毒癥時,機體內的內***或細胞因子會抑制PCT分解成降鈣素,PCT釋放入血,使血中PCT質量濃度增高,故提示***嚴重程度是影響PCT合成和釋放的強烈刺激因素?本研究結果提示,肺部***患者血PCT會有升高,高于正常值上限,而發(fā)生肺部***所致的膿毒癥患者中,PCT明顯升高,兩組患者間PCT質量濃度差異具有統(tǒng)計學意義,通過ROC曲線分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中篩選出膿毒癥患者?本研究所得出結論符合既往研究及理論推測,且本研究給予得出的診斷的界值,為μg/mL,可為臨床工作及后續(xù)相關研究提供參考?PCT作為炎癥指標具有不受肌酐***率?***應用等影響,但也有一些局限性,例如受外傷影響?對***及病毒敏感性相對稍差等?本研究雖排除外傷及合并其余部位***患者,但在實際臨床工作中,這些因素是難以避免的,故外傷合并肺部***患者?多部位***患者以及不典型病原體所致肺部***患者中。
信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin，PCT)是無活性的降鈣素前肽物質，半衰期為25-30小時，穩(wěn)定性好，反映了全身炎癥反應的活躍程度。在正常人血清水平極低，病毒及非細菌性炎性反應中無明顯升高，但在嚴重細菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高，是診斷細菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學標志，可用于細菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且，血PCT水平與細菌的嚴重程度成正相關，并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平，因而PCT又可作為判斷病情與預后以及療效觀察的可靠指標，用于臨床指導。關注降鈣素原(PCT)在***性疾病管理中的應用.
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止，雖然有足夠的證據支持PCT指導***藥物降級***，但指導***藥物升級***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴重創(chuàng)傷及手術后，患者PCT水平會升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細菌***以外，仍有較多因素可導致PCT的特異性升高，從而導致假陽性的結果出現，如手術創(chuàng)傷、新生兒產道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細胞等也會導致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現PCT升高的現象。小結：無論PCT是否作為病原學檢驗指標，其**終目的都是鑒別是否為細菌***，并根據細菌的種類和性質選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細菌學培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點和缺陷。***性疾病是一個復雜的過程，不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應根據具體情況，選擇合理的檢測方法和標志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質和測試藥敏。***！PCT制度在中國實施狀況調查報告出爐.湖南降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
***鑒別診斷中，檢測降鈣素原（PCT）到底有多重要？認可降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法標記
新生兒***性疾病如敗血癥、***性休克、化膿性腦膜炎等早期缺乏特異性的臨床表現，病情發(fā)展迅速，是嚴重威脅新生兒生命的疾病，早期診斷及合理有效的***與預后密切相關，因此敏感的炎癥標志物的實驗是檢測對于新生兒***性疾病的診治十分重要。過對比母親分娩時母血的PCT值、新生兒出生時、生后24和48h血清PCT值，并結合圍生期因素進行分析后發(fā)現：雖PCT可以通過胎盤傳給胎兒，但臍血中PCT水平明顯高于母親，且于生后24hPCT水平達高峰；生后24及48hPCT水平差異具有***性；說明PCT主要由新生兒自身合成，而非來自母體。胎膜早破>18h是***對PCT有明顯影響的因素，而其他產前非******理因素，如母孕期糖尿病、***對新生兒PcT的影響無***性。圍生期窒息、手術創(chuàng)傷和麻醉也不會對新生兒PCT產生***影響，說明PCT可反應新生兒自身的***狀況。傳統(tǒng)的實驗室檢查在疾病的早期診斷中各有不足之處。CRP達到峰值的時間相對于PCT長，不足以進行早期診斷及對***效果的判斷，在某些非***性疾病可表現為陽性：嚴重缺氧引起大量組織破壞時可呈陽性；白細胞計數并非在所有的細菌***患者都有改變：如早產兒可表現為無反應性；在早產兒當血小板計數發(fā)生明顯改變時。認可降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法標記