貴州認(rèn)可降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

    細(xì)菌性腹膜炎研究發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高，局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常，合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時(shí)PCT不增高或*輕度增高，一般不會(huì)超過(guò)1～2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統(tǒng)標(biāo)記物(如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞，紅細(xì)胞沉降率等)。近期的一項(xiàng)研究比較了多種生物標(biāo)記物對(duì)于細(xì)菌***和病毒***的鑒別能力，包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等，結(jié)果發(fā)現(xiàn)PCT對(duì)于細(xì)菌***的敏感度和特異度**佳，診斷細(xì)菌***的ROC曲線下面積達(dá)，此研究中細(xì)菌***的PCT中位數(shù)為ng/ml，而病毒***的PCT中位數(shù)為ng/ml。建議對(duì)患者檢測(cè)PCT來(lái)協(xié)助判斷病原體是細(xì)菌性抑或病毒***，從而使初始的經(jīng)驗(yàn)性抗******具有一定的針對(duì)性。******PCT的質(zhì)量濃度依******的類(lèi)型而異：侵襲性******時(shí)PCT可以增高，局灶性******PCT很少增高，尤其免疫抑制及中性粒細(xì)胞減少合并******時(shí)患者的PCT不升高。因此PCT對(duì)******的診斷價(jià)值有限。已經(jīng)確診的******患者，PCT的變化趨勢(shì)可以作為***監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。降鈣素原和肺部超聲即時(shí)檢測(cè)以確定初級(jí)醫(yī)療中下呼吸道***患者的***應(yīng)用：一項(xiàng)集群隨機(jī)試驗(yàn).貴州認(rèn)可降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

PCT在外科的應(yīng)用，外科手術(shù)或創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后1、2天達(dá)到峰值，可達(dá)2ng/mL。但是3天以后，如果患者沒(méi)有出現(xiàn)細(xì)菌性，那么PCT血清濃度會(huì)急劇下降。對(duì)于此類(lèi)患者是否出現(xiàn)細(xì)菌的監(jiān)測(cè)，一般采用在48小時(shí)左右先進(jìn)行一次PCT檢測(cè)，然后在72小時(shí)以后（第4天或第5天）再檢測(cè)一次PCT濃度，如果PCT呈現(xiàn)進(jìn)行性降低，再一定程度可說(shuō)明患者并沒(méi)有出現(xiàn)跡象，但是如果患者在以后仍出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等癥狀，建議每隔1－2天可進(jìn)行PCT監(jiān)測(cè)。PCT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān)，所以動(dòng)態(tài)檢測(cè)PCT水平的變化趨勢(shì)可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示加重或失敗，PCT降低可以視為好轉(zhuǎn)和成功。廣東什么是降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致，到底是不是細(xì)菌***？

    因此可用于早期診斷和監(jiān)測(cè)細(xì)菌***性疾病。然而，不得不面對(duì)的問(wèn)題是，PCT是無(wú)法確定病原體的，其本質(zhì)是一種沒(méi)有***活性的降鈣素前肽物質(zhì)，一種蛋白質(zhì)，而不是病原體，沒(méi)有特異性，不能作為病原學(xué)標(biāo)本來(lái)統(tǒng)計(jì)管理。而病原學(xué)檢查應(yīng)是能檢出病原體和鑒定出菌屬的檢驗(yàn)方法，其意義在于能確定***的發(fā)生和性質(zhì)，及早明確診斷，及早選擇恰當(dāng)?shù)?**方案，采取有效的預(yù)防措施等。它的作用主要有三方面：***性疾病的明確診斷、通過(guò)藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)臨床合理用藥、病原體監(jiān)控和耐藥性監(jiān)控等。兩者的不同在于，病原學(xué)檢查檢出的是各種各樣的微生物，如細(xì)菌、病毒等。而PCT檢出的是PCT這種物質(zhì)，沒(méi)有特異性，不能達(dá)到病原學(xué)的病原體檢出和鑒定的目的。臨床如何合理應(yīng)用PCT？PCT是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，其水平升高幅度不*能反映***性疾病的活動(dòng)狀態(tài)，還與嚴(yán)重程度和預(yù)后密切相關(guān)。隨著研究的深入和臨床醫(yī)師的認(rèn)可，PCT在ICU、急診科、新生兒科、兒科、**血液科、骨髓/***移植等患者發(fā)熱、***、排斥反應(yīng)等鑒別診斷發(fā)揮重要角色。在局限性方面，每次PCT檢測(cè)都可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果；一些局部***可能不會(huì)使PCT水平發(fā)生明顯變化；***藥物預(yù)處理可能會(huì)對(duì)PCT水平產(chǎn)生一定的影響。

    疾病可能已發(fā)展到極其嚴(yán)重的階段，不利于疾病的早期診斷和***；血液或腦脊液、分泌物的體外培養(yǎng)耗時(shí)長(zhǎng)、陽(yáng)性率低，對(duì)于疾病的早期診斷意義較小。新生兒生后2d內(nèi)PCT有一生理性高峰期，對(duì)新生兒而言，需要建立年齡依賴參考值。多認(rèn)為足月兒PCT年齡依賴性正常值如下：PCT于出生后24～30h達(dá)其生理性高峰20ng/mL。出生后第3天起，PCT正常參考值同成人。針對(duì)新生兒早發(fā)細(xì)菌***的診斷，國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了許多關(guān)于臍帶血PCT含量測(cè)定預(yù)測(cè)新生兒早發(fā)細(xì)菌***方面的研究。Joram等對(duì)197名新生兒臍血進(jìn)行分析，PCT在靈敏度及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值上均明顯高于CRP，PCT較CRP有更高的陽(yáng)性似然比及更低的陰性似然比。由此可以看出通過(guò)臍血PCT檢測(cè)能較可靠的預(yù)測(cè)新生兒發(fā)生早發(fā)性***，有針對(duì)性的指導(dǎo)臨床***的使用。Kordek等研究發(fā)現(xiàn)，臍血PCT水平與新生兒血PCT水平在判斷細(xì)菌***上存在一致性，說(shuō)明臍血PCT可作為新生兒宮內(nèi)細(xì)菌***的早期診斷指標(biāo)而母血PCT水平卻無(wú)此功能。PCT對(duì)于新生兒全身性細(xì)菌***有早期鑒別診斷及判斷預(yù)后的作用，與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，與CRP相比可以更好的提示***的療效。2018**共識(shí)：降鈣素原指導(dǎo)***素***.

    PCT由肝臟?肺?腸道組織的淋巴細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞等大量合成分泌,目前認(rèn)為PCT是一種非固醇類(lèi)***物質(zhì),在調(diào)控細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用?近年來(lái)PCT作為***指標(biāo)已被廣泛應(yīng)用,且與CRP等傳統(tǒng)指標(biāo)相比,PCT在膿毒血癥診斷中的敏感性和特異性更高?PCT在局部炎癥或病毒***時(shí)則保持低水平,但當(dāng)***進(jìn)展至膿毒癥時(shí),機(jī)體內(nèi)的內(nèi)***或細(xì)胞因子會(huì)抑制PCT分解成降鈣素,PCT釋放入血,使血中PCT質(zhì)量濃度增高,故提示***嚴(yán)重程度是影響PCT合成和釋放的強(qiáng)烈刺激因素?本研究結(jié)果提示,肺部***患者血PCT會(huì)有升高,高于正常值上限,而發(fā)生肺部***所致的膿毒癥患者中,PCT明顯升高,兩組患者間PCT質(zhì)量濃度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過(guò)ROC曲線分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中篩選出膿毒癥患者?本研究所得出結(jié)論符合既往研究及理論推測(cè),且本研究給予得出的診斷的界值,為μg/mL,可為臨床工作及后續(xù)相關(guān)研究提供參考?PCT作為炎癥指標(biāo)具有不受肌酐***率?***應(yīng)用等影響,但也有一些局限性,例如受外傷影響?對(duì)***及病毒敏感性相對(duì)稍差等?本研究雖排除外傷及合并其余部位***患者,但在實(shí)際臨床工作中,這些因素是難以避免的,故外傷合并肺部***患者?多部位***患者以及不典型病原體所致肺部***患者中。提高病原學(xué)送檢率，PCT 檢測(cè)助力規(guī)范***藥使用.作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法效果

Muscle-101答疑：PCT必須加絨促嗎？貴州認(rèn)可降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

PCT，全稱降鈣素原，是一種由116個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì)，是降鈣素的肽前體，是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL，比較高可達(dá)0.1ng/mL，但一般不超過(guò)0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下，降鈣素原在各個(gè)組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此，PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物，PCT可靈活運(yùn)用于多個(gè)臨床科室，是醫(yī)生們的得力小助手。貴州認(rèn)可降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法