降鈣素原（PCT）對全身細菌性診斷和鑒別，效果及預后的判斷比C-反應蛋白（CRP）和各種炎癥反應因子（細菌內，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有臨床實用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應因子PCT在細菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達95%以上，尤其是嚴重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達100%，PCT在血漿中出現(xiàn)早，在全身細菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時即可檢測到，6小時急劇上升，8~24小時維持高水平。而CRP在8~12小時后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預后觀察的重要指標PCT在血漿中存在時間短，半衰期為22~29小時，在體內外穩(wěn)定性好，不易被降解，而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機體的嚴重程度呈正相關。因此，動態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預后和療效觀察。而CRP相對而言半衰期較長，恢復至正常水平所需的時間較長，不適于預后和療效的觀察。3、PCT濃度的升高不受機體的免疫抑制狀態(tài)的影響當機體處于嚴重的細菌或膿毒血癥時，即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現(xiàn)，血漿中PCT的濃度可見明顯升高。 降鈣素原（PCT）升高，從何下手？山西綜合降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原（PCT)是降鈣素的前體，在膿毒癥***生物標記中，降鈣素原診斷準確性比較高。當***發(fā)生后存在全身反應時，降鈣素原水平迅速升高（在3-6小時之間）。由于早期進行合理***能***改善膿毒癥患者的預后，因此建議在所有疑似膿毒癥和全身炎癥反應患者中測量降鈣素原，進行早期有效診斷***。1、全身性細菌***；2、嚴重休克、SIRS和MODS。3、***、寄生蟲、立克次體、結核***病毒***、**、過敏、自身免疫性疾病及局部***患者中，PCT不升高或輕度升高；1、嚴重細菌***的臨床鑒別診斷2、高度細菌***風險患者的動態(tài)監(jiān)控3、***指導用藥與疾病的預后4、兒科及其它科室的應用降鈣素原（PCT）臨床意義:PCT：＜無細菌***。PCT：局部細菌***，不建議使用***。PCT：局部細菌***，建議使用***。PCT：可能有全身***（敗血癥），但其它不同的情況也可能引起PCT增高，進展成全身重度***（膿毒癥），有中度的危險可能性。PCT：2-10ng/ml可能有全身***，除非有其它已知原因，有進展成全身重度***（膿毒敗血癥）的高度危險。PCT：PCT≥10ng/ml嚴重的全身炎癥反應，幾乎可以肯定是重度細菌***或***性休克引起的，很可能進展成全身重度***或***性休克。*對于細菌***/膿毒血癥。重慶降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法溶解C 反應蛋白、PCT……詳細解讀常用***標志物。
PCT水平不受非因素影響，因此PCT對細菌的診斷價值明顯高于白細胞計數及CRP，是一項靈敏度好，特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標。鑒別細菌性和非細菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP，而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對細菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導上比CRP更具意義，CRP目前對全身有一定的敏感性，在針對局部細微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導性，PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學發(fā)光法、酶免法、POCT。
能夠及時反映全身炎癥反應的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評價藥物效果，從而指導臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應等炎性反應時，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細菌性和非細菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標志物的敏感性及特異性差；且細菌培養(yǎng)雖然為金標準，但用時較長，往往達不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結果較多，不利于臨床診斷及***。美國傳染病學會和危重癥醫(yī)學院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細胞計數、CRP等常規(guī)指標，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應綜合征的輔助診斷指標。耗時雖短，卻沒有特異性PCT在細菌***4~6ｈ內即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質，是一種無***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細胞產生和分泌，由細胞內特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當細菌***后2~3ｈ，PCT即開始升高，6~12ｈ可達到峰值；當***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復正常。WIPO中國微課堂：**合作條約(PCT)（一）。
可靠敏感度為4pm/mL，檢測的是游離PCT、結合型PCT和降鈣素基因相關肽前體的混合物，而不能區(qū)分上述三種物質。該法檢測耗時長(19～22h)，而且有放射性元素的污染使用受到限制。2.雙抗夾心免疫化學發(fā)光法(ILMA)運用雙單克隆抗體，其中一個抗體為降鈣素抗體，另一個為抗鈣素抗體，分別結合到PCT分子的降鈣素和抗鈣素部位，可排除交叉反應。其中一個抗體是光標記的，另一個未標記的抗體固定在試管的內壁，反應過程中兩個抗體與PCT分子結合而形成三明治復合體，發(fā)光部位于反應管的表面。該法操作簡便，特異性強，敏感性高，測定的低限值為，2h可以出結果。3.膠體金比色法（）采用膠體金技術，包括膠體金標記的抗抗鈣素的單克隆抗體和用作包被的抗降鈣素多克隆抗體，當標本(血清或血漿)加人標本孔，金標單克隆抗體與標本中的PCT結合，形成金標記的抗原抗體復合物。該復合物在反應膜上移動，與固定在膜上的抗降鈣素抗體結合形成更大的復合物。當PCT濃度超過，該復合物顯示紅色，紅色的深淺與PCT的濃度成正比，與標準比色板比較即可得出PCT的濃度范圍。結果分為四級:正常<；輕度升高>；明顯升高>2ng/mL；***升高>10ng/mL。該法具有快速簡便，易觀察的特點。***共識重磅發(fā)表！ PCT 在 LRTI 的診療路徑全都在這里了.時間分辨降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
******中，PCT檢測能取代微生物學檢查嗎？山西綜合降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
P<)?然兩組間兩種類型呼吸衰竭的發(fā)生比例差異有統(tǒng)計學意義(P>)?統(tǒng)計患者是否使用機械通氣及具體類型(無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣),非膿毒癥組30例***有14例使用機械通氣,其中6例為無創(chuàng)通氣,8例為有創(chuàng)通氣,膿毒癥組20例***有17例使用機械通氣,其中1例為無創(chuàng)通氣,16例為有創(chuàng)通氣?與非膿毒癥患者比,膿毒癥患者使用機械通氣的比例高?且非膿毒癥患者更多的使用無創(chuàng)通氣,而膿毒癥患者更多使用有創(chuàng)通氣(P<)?PCT質量濃度與肺部***嚴重程度和預后的關系機械通氣患者平均PCT質量濃度為(),未機械通氣患者平均PCT水平為(),前者PCT質量濃度明顯高于后者(P<),差異具有統(tǒng)計學意義?發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT質量濃度為(),未發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT水平為(),前者明顯高于后者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學意義?統(tǒng)計入選患者***結局,**終死亡患者平均PCT質量濃度為(),存活組為(),后者PCT質量濃度明顯高于前者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學意義?可看出機械通氣患者?發(fā)生呼吸衰竭及死亡患者PCT質量濃度較高?非膿毒癥組與膿毒癥組PCT質量濃度分析非膿毒癥組患者入監(jiān)護室24h內PCT為(),**高值為(),于監(jiān)護室***期間平均PCT值();膿毒癥組患者入監(jiān)護室24h內PCT為(),**高值為ng/mL()。山西綜合降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法