云南哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

名思義，降鈣素原肯定與降鈣素有關(guān)。我們知道降鈣素是一種***，其增多可引起骨質(zhì)疏松等疾病。而降鈣素原呢，它是降鈣素的前體，由116個(gè)氨 基酸構(gòu)成。在甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞中以降鈣素基因相關(guān)肽-1（CALC-1）為模板通過(guò)轉(zhuǎn)錄、翻譯形成，正常情況下很快裂解成抑鈣素、降鈣素、N終端片段 三部分。所以健康人體，只有極少部分降鈣素原進(jìn)入外周循環(huán)，通常濃度低于0.05 ng/L。但是，降鈣素原的來(lái)源并非單一，它主要由甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞分泌，也可由分布在肺內(nèi)、腸道內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌，像小細(xì)胞肺*等一些細(xì)胞也 可以分泌。在肺、腸道等炎癥情況下或全身炎癥反應(yīng)情況下，這些組織可以產(chǎn)生大量的PCT而又不能像甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞那樣具有降解PCT的功能，所以炎 癥狀態(tài)下外周循環(huán)中的PCT會(huì)升高。通常情況下炎癥組織產(chǎn)生PCT有2種方式，一種是由內(nèi)***或脂多糖刺激產(chǎn)生，稱為直接產(chǎn)生方式；另一種是由細(xì)菌刺激免 疫細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì)：**壞死因子a或白細(xì)胞介素1、6、8等作為信號(hào)分子反饋刺激組織產(chǎn)生PCT的方式為間接產(chǎn)生方式。病毒刺激免疫細(xì)胞后產(chǎn)生的炎癥 介質(zhì)一般為gamma干擾素，可促進(jìn)PCT的衰減，故而病毒***時(shí)PCT下降。降鈣素原和肺部超聲即時(shí)檢測(cè)以確定初級(jí)醫(yī)療中下呼吸道***患者的***應(yīng)用：一項(xiàng)集群隨機(jī)試驗(yàn).云南哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

    比如急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性髓樣細(xì)胞樣白血病、B細(xì)胞淋巴瘤、何杰金淋巴瘤以及正在進(jìn)行化療的兒童患者。在這些情況下，建議使用更高的界值(～1ng/ml)診斷膿毒癥。中性粒細(xì)胞減少癥合并***時(shí)PCT的誘導(dǎo)受到抑制而*輕度增高，完全性中性粒細(xì)胞減少癥的患者PCT生成減少，*為正常的1/2～1/3。因此建議使用較低的界值來(lái)評(píng)估此類(lèi)患者是否合并細(xì)菌***(～ng/ml)。此類(lèi)患者合并嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克時(shí)，PCT的診斷靈敏度和特異性仍然很高。骨髓移植和造血干細(xì)胞移植后PCT也有輕度增高，但是很少超過(guò)～1ng/ml。合并嚴(yán)重***時(shí)PCT水平***增高。但是在此類(lèi)患者監(jiān)測(cè)PCT的變化趨勢(shì)是否可以用于確定******的必要性或有效性尚待進(jìn)一步研究證實(shí)。自身免疫性疾病自身免疫性疾病一般不會(huì)導(dǎo)致PCT增高，但也有例外的情況，例如抗中性粒細(xì)胞抗體陽(yáng)性血管炎、肺出血一腎炎綜合征、川崎病、少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。這些疾病PCT質(zhì)量濃度可超過(guò)ng/ml，有時(shí)達(dá)到3ng/ml。目前的資料顯示，95％的自身免疫病PCT<ng/ml，中位數(shù)是。有小樣本的研究推薦使用PCT>1ng/ml作為自身免疫性疾病合并***的診斷界值，目前尚未見(jiàn)大樣本的研究結(jié)果。天津人體降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法國(guó)家限制***再升級(jí)，PCT、CRP各有分工.

    某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無(wú)細(xì)菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測(cè)到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級(jí)***，但指導(dǎo)***藥物升級(jí)***仍不確定。此外，無(wú)菌性炎癥如嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后，患者PCT水平會(huì)升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無(wú)菌性炎癥的準(zhǔn)確性不高。PCT檢測(cè)成本較高，不建議對(duì)細(xì)菌***的患者非選擇性地使用PCT測(cè)試。再者，除細(xì)菌***以外，仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高，從而導(dǎo)致假陽(yáng)性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴(yán)重?zé)齻?。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細(xì)胞等也會(huì)導(dǎo)致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會(huì)出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié)：無(wú)論P(yáng)CT是否作為病原學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)，其**終目的都是鑒別是否為細(xì)菌***，并根據(jù)細(xì)菌的種類(lèi)和性質(zhì)選擇正確的***藥物對(duì)患者進(jìn)行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點(diǎn)和缺陷。***性疾病是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，不可能*靠一種檢測(cè)方法或一種標(biāo)志物就可以明確診斷。實(shí)際工作中應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測(cè)方法和標(biāo)志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對(duì)患者進(jìn)行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測(cè)試藥敏。

    提示該***方案效果不佳，應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程：一個(gè)******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性，延長(zhǎng)療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者，經(jīng)3～5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外，還有很多疾病會(huì)導(dǎo)致PCT水平增高。見(jiàn)表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值，峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時(shí)間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃度一般低于ng/ml。術(shù)后或創(chuàng)傷后PCT增高也可能是并發(fā)***或膿毒癥所致，連續(xù)檢測(cè)PCT的變化趨勢(shì)更能與膿毒癥進(jìn)行鑒別。術(shù)后PCT>5g/ml是出現(xiàn)并發(fā)癥的預(yù)測(cè)因素。***移植***移植后的急性排異反應(yīng)與***的臨床表現(xiàn)類(lèi)似，研究發(fā)現(xiàn)急性排異反應(yīng)時(shí)CRP和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會(huì)明顯抑制PCT的產(chǎn)生。①肝移植：肝移植后幾乎總是有PCT增高，由于術(shù)后合并***和膿毒癥會(huì)導(dǎo)致病死率***增高，所以建議術(shù)后第1天就開(kāi)始監(jiān)測(cè)PCT水平。降鈣素原PCT診斷價(jià)值高在那里。

    小編摘取了《***相關(guān)生物標(biāo)志物臨床意義解讀**共識(shí)》的重點(diǎn)內(nèi)容，介紹常用的與***相關(guān)的重要生物標(biāo)志物，以供大家在臨床實(shí)踐中參考。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標(biāo)的比較除PCT之外，臨床上還有許多其他炎性指標(biāo)被作為判斷***的指標(biāo)，如：CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標(biāo)相比有何區(qū)別呢?點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對(duì)于診斷全身細(xì)菌***，PCT具有較高的診斷價(jià)值，能有效地鑒別局部細(xì)菌***和全身細(xì)菌***。CRP和SAA在診斷細(xì)菌***方面是PCT的有益補(bǔ)充，三者聯(lián)合檢測(cè)，可提高對(duì)細(xì)菌***性疾病診斷的準(zhǔn)確性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。***患者WBC、CRP、PCT結(jié)果不一致時(shí)如何分析？WBC、CRP、PCT都是判斷***的檢驗(yàn)指標(biāo)，在***發(fā)生時(shí)可以出現(xiàn)不同程度的升高，但是，在實(shí)際臨床工作中常常會(huì)遇到三者不一致的情況，那么我們應(yīng)該怎樣分析這些不一致的結(jié)果呢？點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP、SAA和PCT對(duì)比筆者整理了目前已經(jīng)得到和即將得到廣泛應(yīng)用的***類(lèi)特定蛋白標(biāo)志物：CRP、SAA、PCT的資料，與各位網(wǎng)友分享。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白大PK降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白特點(diǎn)比較點(diǎn)擊“鏈接”查看。一文讀懂PCT與全程CRP的臨床應(yīng)用指導(dǎo)點(diǎn)擊“鏈接”查看。海外專(zhuān)利申請(qǐng)系列之PCT申請(qǐng)進(jìn)入國(guó)家階段的簡(jiǎn)述。河北降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解

PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致，到底是不是細(xì)菌***？云南哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法

能夠及時(shí)反映全身炎癥反應(yīng)的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評(píng)價(jià)藥物效果，從而指導(dǎo)臨床的癥。PCT對(duì)判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細(xì)菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過(guò)敏、局部***和***移植排斥反應(yīng)等炎性反應(yīng)時(shí)，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細(xì)菌性和非細(xì)菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標(biāo)志物的敏感性及特異性差；且細(xì)菌培養(yǎng)雖然為金標(biāo)準(zhǔn)，但用時(shí)較長(zhǎng)，往往達(dá)不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過(guò)程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結(jié)果較多，不利于臨床診斷及***。美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)和危重癥醫(yī)學(xué)院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細(xì)胞計(jì)數(shù)、CRP等常規(guī)指標(biāo)，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應(yīng)綜合征的輔助診斷指標(biāo)。耗時(shí)雖短，卻沒(méi)有特異性PCT在細(xì)菌***4~6ｈ內(nèi)即能檢測(cè)到。PCT為降鈣素的前體物質(zhì)，是一種無(wú)***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細(xì)胞產(chǎn)生和分泌，由細(xì)胞內(nèi)特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達(dá)水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當(dāng)細(xì)菌***后2~3ｈ，PCT即開(kāi)始升高，6~12ｈ可達(dá)到峰值；當(dāng)***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復(fù)正常。云南哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法