江蘇質(zhì)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    國(guó)家衛(wèi)健委多次發(fā)布加強(qiáng)臨床***管控的通知，促進(jìn)臨床***的合理應(yīng)用。臨床上**為常見(jiàn)的炎癥標(biāo)志為C-反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白介素6（IL-6）。隨之也應(yīng)運(yùn)而生了不同的產(chǎn)品組合和應(yīng)用場(chǎng)景，像門急診常見(jiàn)的"CS"(CRP+SAA)組合，住院臨床常見(jiàn)的“IP”(IL-6+PCT)。炎癥是臨床常見(jiàn)的一個(gè)病理過(guò)程，**常見(jiàn)的是由于病毒、細(xì)菌等病原菌入侵性***引起的急性炎癥反應(yīng)。由于病毒和細(xì)菌的特性不同，臨床上采取的***方法也就不相同，正確的區(qū)分病毒和細(xì)菌的***才能做到正確合理的用藥***。膿毒血癥作為***炎癥反應(yīng)，被認(rèn)為是宿主對(duì)***反應(yīng)失調(diào)引起的危及生命的***功能障礙綜合征。全球每年有幾千萬(wàn)嚴(yán)重膿毒癥病例，并且這一數(shù)字還以每年～，嚴(yán)重影響人類的生活質(zhì)量。且新生兒作為膿毒血癥患者中的特殊群體，準(zhǔn)確診斷和***對(duì)臨床意味著新的挑戰(zhàn)。總的來(lái)說(shuō)，臨床對(duì)于炎癥標(biāo)志物的需求和使用越來(lái)越迫切，也越來(lái)越嚴(yán)格。所有的生物標(biāo)志物，由于其自身因素或者現(xiàn)存試劑工藝因素，都不能***確認(rèn)或排除膿毒血癥，而應(yīng)多指標(biāo)聯(lián)合應(yīng)用，并結(jié)合其他血液學(xué)檢測(cè)如全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血液微生物培養(yǎng)等，綜合評(píng)估進(jìn)行診斷。 血清淀粉樣蛋白A（SAA）的臨床應(yīng)用.江蘇質(zhì)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    近日，由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成國(guó)內(nèi)***部有關(guān)SAA的共識(shí)——《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》），發(fā)布在《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》2019年第3期，旨在為臨床更有效地運(yùn)用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。***性疾病是臨床常見(jiàn)的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個(gè)體差異，如果不能及時(shí)明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此，如何對(duì)***性疾病進(jìn)行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實(shí)際問(wèn)題。近年來(lái)，血清學(xué)炎癥標(biāo)志物在***性疾病診療過(guò)程中的價(jià)值逐步得到臨床***認(rèn)可。一些血清學(xué)炎癥標(biāo)志物既能在***早期被檢測(cè)出，又與疾病的嚴(yán)重程度和動(dòng)態(tài)變化密切相關(guān)，有望成為***性疾病臨床診療過(guò)程中的理想標(biāo)志物。目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein，CRP）和降鈣素原（procalcitonin，PCT），可較好輔助細(xì)菌***的診斷，但對(duì)細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價(jià)值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA，SAA)是一種非特異性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。青海生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測(cè)血清淀粉樣蛋白A在肺*診斷中的應(yīng)用。

    *在人類及小鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn),且很難被誘導(dǎo)增加?2SAA蛋白與疾病SAA與炎癥疾病數(shù)十年前,人們已經(jīng)在生物化學(xué)方面開始著手研究SAA?然而讓人遺憾的是,迄今為止,其許多功能及機(jī)制依舊模糊不清,目前**了解到,SAA是淀粉樣變中主要組成成分淀粉樣A蛋白的血清前體,是由肝細(xì)胞產(chǎn)生后被分泌到血清中的一種急性時(shí)相蛋白,雖然隨處可見(jiàn),但是在正常情況下,在人體中表達(dá)依然很低,然而機(jī)體一旦發(fā)生炎癥?***或組織損傷時(shí),SAA水平可在5~6h內(nèi)迅速升高約1000倍?Urieli-Shoval等發(fā)現(xiàn),在某些方面SAA比其他常見(jiàn)急性蛋白更具靈敏性,如在病毒和細(xì)菌***中,SAA的血清濃度均升高,而在病毒***反應(yīng)中,C-反應(yīng)蛋白(CRP)的血清濃度幾乎不升高或升高不明顯?SAA的合成主要受白介素-1?白介素-6?**壞死因子及糖皮質(zhì)***等炎癥因子的調(diào)控?同時(shí)也有報(bào)道稱,SAA能通過(guò)***中性粒細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞誘導(dǎo)等炎癥介質(zhì)以及金屬蛋白酶的釋放,從而增強(qiáng)機(jī)體的炎性反應(yīng),有免疫調(diào)節(jié)作用?因此,既往以來(lái),SAA被認(rèn)為是一種炎性標(biāo)志物的同時(shí),也作為一種炎癥信號(hào)的觸發(fā)劑存在?在許多炎癥疾病的研究報(bào)道中作者發(fā)現(xiàn),SAA表達(dá)水平呈增高狀態(tài)?SAA與慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種不可逆的慢性肺部疾病。

    目前國(guó)內(nèi)已發(fā)表了多篇關(guān)于SAA的相關(guān)文章，其中大部分為膠體金法、免疫透射比濁法、酶聯(lián)免疫法，而使用免疫散射比濁法檢測(cè)SAA的文章相對(duì)很少。并且中文文獻(xiàn)中采用的產(chǎn)品大部分都為膠體金法試劑盒，也就說(shuō)共識(shí)中關(guān)于SAA臨床意義的表述大部分都是基于膠體金法產(chǎn)品做出來(lái)的，而非免疫散射比濁法產(chǎn)品（文獻(xiàn)為11、17、21、29、41）。2.共識(shí)中引用的研究方法之產(chǎn)品上市時(shí)間與共識(shí)推出時(shí)間相近，缺乏臨床應(yīng)用從參加共識(shí)制定的單位及人員資料來(lái)看，深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司是***參與的SAA產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)。參考文獻(xiàn)12顯示：血清淀粉樣蛋白A（SAA）測(cè)定試劑盒（散射比濁法）說(shuō)明書，深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司，20170930版（Z）。據(jù)NMPA網(wǎng)站信息，深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司2017年獲得SAA注冊(cè)證。那時(shí)，國(guó)內(nèi)已有多家生產(chǎn)企業(yè)SAA產(chǎn)品獲證，各種方法學(xué)的SAA產(chǎn)品已在臨床上***使用，尤其是國(guó)內(nèi)**早的SAA產(chǎn)品早在2013年就已獲得注冊(cè)證。寧波普瑞柏生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的血清淀粉樣蛋白A測(cè)定試劑盒（乳膠****比濁法）2013年獲得醫(yī)療器械注冊(cè)證——浙食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2013第2400735號(hào)，是國(guó)內(nèi)***個(gè)獲得注冊(cè)證的SAA產(chǎn)品。使用2017年剛剛拿到注冊(cè)證的產(chǎn)品說(shuō)明書作為參考文獻(xiàn)。血清淀粉樣蛋白a偏高的原因分析。

    ***性疾病是臨床常見(jiàn)的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個(gè)體差異，如果不能及時(shí)明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此，如何對(duì)***性疾病進(jìn)行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實(shí)際問(wèn)題。血清淀粉樣蛋白水平變化對(duì)于***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評(píng)估、療效觀察及預(yù)后評(píng)價(jià)都具有重要臨床價(jià)值。除了在細(xì)菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運(yùn)用，可以提示細(xì)菌性或病毒性***，從而彌補(bǔ)了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。什么是SAA（血清淀粉樣蛋白A）?血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA，SAA）是由肝臟產(chǎn)生的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。當(dāng)機(jī)體受病原體***時(shí)，會(huì)出現(xiàn)急性時(shí)相反應(yīng)，導(dǎo)致SAA在體內(nèi)合成增加，其血清水平也發(fā)生明顯改變，其表達(dá)水平隨著機(jī)體炎性反應(yīng)的發(fā)展而增高數(shù)倍、數(shù)十倍甚至數(shù)百倍以上。因此，SAA可作為反映機(jī)體***或創(chuàng)傷等情況的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)。SAA的臨床應(yīng)用01病毒***，細(xì)菌***及兩者的鑒別診斷***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評(píng)估、療效觀察及預(yù)后評(píng)價(jià)都具有重要臨床價(jià)值；2.與CRP聯(lián)合運(yùn)用，可判斷病毒***，從而彌補(bǔ)了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足；。新興炎癥標(biāo)志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。遼寧在線血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記

血清淀粉樣蛋白a高嚴(yán)重嗎？江蘇質(zhì)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    **近秋冬季，大家在門診**常見(jiàn)發(fā)熱的癥狀，醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標(biāo)判斷的呢？作為檢驗(yàn)科一員，自然知道以下這些指標(biāo)：1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血沉；CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機(jī)體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響，解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時(shí)，由肝臟分泌，8-12小時(shí)內(nèi)急劇上升，24-48小時(shí)到達(dá)頂峰，反應(yīng)機(jī)體炎癥狀態(tài)的敏感指標(biāo)，炎癥控制后約7天降至正常水平，此時(shí)反映的是炎癥恢復(fù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。主要表現(xiàn)為細(xì)菌***升高，約30%病毒***也升高。、GM試驗(yàn)用于******。3.血培養(yǎng)它是***診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但該方法存在樣本易受污染、陽(yáng)性率低、結(jié)果滯后等問(wèn)題。4.各種病原體的抗原、抗體、核酸等的檢測(cè)（MPCTCMVEBVRSVHSVPTTB）等等特異性強(qiáng)，但是出現(xiàn)較晚不能作為早期敏感指標(biāo)。好多醫(yī)院對(duì)非特異指標(biāo)WBC、CRP應(yīng)用***，但是對(duì)于一些病人此兩項(xiàng)指標(biāo)正常的患者，是否就意味著病人沒(méi)有***呢，亦或是*通過(guò)臨床癥狀來(lái)判斷是病毒***？我們檢驗(yàn)在蓬勃發(fā)展，對(duì)于這樣的情況推出了血清淀粉樣蛋白A（SAA）。大醫(yī)院在應(yīng)用當(dāng)中，對(duì)于二級(jí)以及以下醫(yī)院也應(yīng)該開展該項(xiàng)目。江蘇質(zhì)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

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