2.共識中的建議觀點與相關(guān)**學(xué)術(shù)期刊文獻觀點不一致SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出：SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值。我們隨機搜索國內(nèi)近年來發(fā)表的中文文獻發(fā)現(xiàn)，在國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標(biāo)聯(lián)合檢測對兒童早期病毒***性疾病的診斷價值》一文中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)與該共識建議的觀點——SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識中前后提到的建議觀點互相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出：SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議4的舉例中，甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，個別重癥患者可超過500mg/L甚至更高；建議2在SAA對細(xì)菌***性疾病的診斷描述為：在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***，可達100~1000mg/L。這與SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大相矛盾。血清淀粉樣蛋白A對**進程的提示作用。天津個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
但早期診斷的肺*患者其5年生存率可達85%?采取乳膠比濁法測定非小細(xì)胞肺*患者及健康人血清中的SAA水平,發(fā)現(xiàn)在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*患者血清中,SAA水平***高于局限性非小細(xì)胞肺*患者,SAA與轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*有一個***的正相關(guān)關(guān)系?因此,定量分析SAA可作為一項監(jiān)測非小細(xì)胞肺*進展和預(yù)后不良的輔助指標(biāo)?**近,有研究***報道,SAA的基線表達水平與肺*患者發(fā)生嚴(yán)重的放射性肺炎(RP)具有相關(guān)性?即高表達的SAA可作為一個強大的預(yù)測工具,其與計量學(xué)參數(shù)共同合作時,能夠更準(zhǔn)確地評估及預(yù)測肺*患者發(fā)生嚴(yán)重RP?曾經(jīng)有學(xué)者在蛋白質(zhì)組學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),SAA可作為肺*的一種潛在性生物學(xué)標(biāo)志,以促進肺*細(xì)胞在體外的新陳代謝?Cho等檢測發(fā)現(xiàn),肺*患者血清中SAA表達水平增高,而且SAA的表達水平與肺*患者的預(yù)后具有負(fù)相關(guān),即SAA表達水平增高,肺*的預(yù)后相對較差,認(rèn)為SAA可作為一種非侵入性的對肺*的診斷及其預(yù)后具有預(yù)測作用的候選生物標(biāo)志物?Cremona等研究發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計分析SAA與肺*患病率的相關(guān)性,發(fā)現(xiàn)SAA表達水平高者其肺*患病率是表達低者的倍,因此可認(rèn)為,體內(nèi)高表達的SAA能增加肺*的患病率,SAA有可能成為預(yù)測肺*風(fēng)險的指標(biāo),其敏感性和特異性很可能成為肺*診斷和病情監(jiān)測的一個標(biāo)志分子?綜上所述。甘肅多重血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家血清淀粉樣蛋白 A 對高密度脂蛋白功能影響的研究現(xiàn)狀。
近日，檢驗科新開展了一項檢測項目——“血清淀粉樣蛋白A（SAA）”檢測。其在病毒***診斷上有較高的特異性和靈敏度。SAA是一種主要由肝細(xì)胞分泌的急性時相反應(yīng)蛋白，結(jié)合于高密度脂蛋白上，是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)。正常情況下，機體內(nèi)的SAA含量極低，但在受到外源性的細(xì)菌、病毒以及支原體、衣原體等刺激后，肝細(xì)胞可大量合成分泌SAA，血液中的SAA水平可在5～6h的時間內(nèi)升高1000倍。SAA的臨床意義▼一、廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)觀察、移植排斥反應(yīng)觀察、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善觀察方面。二、“循證醫(yī)學(xué)”——SAA作為病毒***非特異性指標(biāo)在和CRP聯(lián)合檢測的應(yīng)用：1、SAA指標(biāo)比CRP在早期***中更為靈敏，升高更早，恢復(fù)時下降更快，幅度更大。2、兩者同時檢測可對早期細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù)，特別是在小兒***性疾病、新生兒敗血癥等方面的診斷。新生兒敗血癥患者的SAA在0、24和48小時均***性地高于非敗血癥新生兒，與CRP相比，SAA升高更明顯，回歸正常更**、SAA和CRP濃度的升高對預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性的可能呈正相關(guān)，兩個指標(biāo)全部升高對預(yù)測發(fā)生心血管事件危險的意義更大。當(dāng)SAA>。
特別是進行免疫抑制***的患者）以及腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面，比C反應(yīng)蛋白檢測更確鑿。研究發(fā)現(xiàn)，在患關(guān)節(jié)炎的案例中，血清淀粉樣蛋白A與疾病活動性的關(guān)系**密切。同時檢測C反應(yīng)蛋白和血清淀粉樣蛋白A能提高對***的診斷靈敏度。對于淀粉樣蛋白A淀粉樣變性患者，以將血清淀粉樣蛋白A水平回復(fù)至正常為宗旨的***，能改善病情。1、***性疾病SAA在病毒和細(xì)菌***中均升高，特別在呼吸道病毒和手足口病毒***的疾病初期，SAA均明顯升高，而CRP一般不升高。在急性炎癥和創(chuàng)傷刺激下，SAA水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍。是病毒***疾病早期**靈敏的指標(biāo)之一。2、******是一種慢性炎癥過程,血清淀粉樣蛋白A在急性炎癥期的增高,伴隨著血清脂蛋白的變化,可能是冠脈病變的炎癥標(biāo)記物,對***患者的病情判斷和預(yù)后估計具有重要臨床意義。炎癥標(biāo)記物水平如血清SAA與***的流行有明顯正相關(guān)性。血清SAA水平增高可能是冠脈病變的活動性標(biāo)志物，SAA血漿濃度檢測方法簡單，可自動化大樣本分析，適于臨床應(yīng)用，可作為***危險因素臨床常規(guī)檢測指標(biāo)，并可根據(jù)SAA血漿濃度測定值的高低，評估***病情的進展，有利于***的早期判斷、預(yù)防及***。“***診斷三劍客”:CRP、SAA、PCT,你還傻傻分不清!
在急性時相期多種細(xì)胞中都可以合成，SAA1和SAA2蛋白的氨基酸序列*略有不同，相對分子質(zhì)量在kDa之間[4]；SAA3基因由于其中一個外顯子中出現(xiàn)了1個堿基插入的編碼位移，導(dǎo)致該處產(chǎn)生翻譯終止信號，屬于假基因；SAA4基因合成組成型SAA（constitutiveSAA，C-SAA）[1]，在肝臟低水平表達，C-SAA濃度并不隨著病理***情）變化而變化[5]。在常規(guī)SAA檢測中，以及下文中所提到的SAA，都是指A-SAA。2．SAA的來源及代謝途徑：正常人體內(nèi)的SAA含量較低，機體受到刺激后（炎癥、***、損傷、**等）產(chǎn)生一系列細(xì)胞因子，調(diào)控A-SAA的表達升高，成為此時體內(nèi)主要的SAA。研究[6]發(fā)現(xiàn)，正常組織細(xì)胞、**細(xì)胞以及***斑塊中等多種細(xì)胞能合成A-SAA，提示肝外組織細(xì)胞中合成的SAA可作為免疫防御分子抵抗局部的炎癥損傷。SAA作為在炎癥發(fā)生時被高度誘導(dǎo)的急性期蛋白，在宿主防御中起著重要作用[7]。在炎癥刺激急性期，SAA由被***的巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞快速大量合成和釋放進入血液中，并取代載脂蛋白A1（apolipoproteinA1，ApoA1），經(jīng)由N端與高密度脂蛋白（high-densitylipoprotein，HDL）迅速結(jié)合。SAA濃度在***3~6h開始升高[8]，半衰期約50min，升高幅度可達正常值的10~1000倍[4]。血清淀粉樣蛋白A（SAA)的應(yīng)用簡述。新疆哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
CRP和SAA兩個免疫指標(biāo)與中國血球市場的兩次變革!天津個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白Ａ(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物，是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時，人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA，其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍，8-12h內(nèi)即可達到峰值，體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期，Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告，與無***的卒中患者相比，發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達到比較高；近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中，也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為，炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI；當(dāng)患者發(fā)生腦卒中時，受損腦組織中的相關(guān)細(xì)胞可能***了炎性細(xì)胞因子，進而刺激機體產(chǎn)生炎性反應(yīng)；這為SAA這種炎癥標(biāo)志物的預(yù)測機制提供了一定的解釋。小結(jié)本研究以兩個**的前瞻性研究隊列，驗證了缺血性卒中患者發(fā)病入院時的血清淀粉樣蛋白A(SAA)水平是卒中相關(guān)性***(SAI)的**預(yù)測因子，且適用于任何類型的***。與沒有合并***的患者相比，納入SAA可有效改善患者診療分層，預(yù)后價值優(yōu)于傳統(tǒng)的危險因素。尤其是，以SAA指標(biāo)可一定程度排除并發(fā)***的低風(fēng)險患者，避免臨床上不必要的******。天津個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
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