目前已發(fā)現(xiàn)5種類型CRP,CRP2和CRP4與低水平CRP有關(guān),且CRP4等位基因與SLE發(fā)病及抗核抗體產(chǎn)生相關(guān)。②生成減少。③血漿***加快:抗CRP抗體在SLE患者中明顯高于其他疾病,并且在免疫復(fù)合物中可檢測(cè)到CRP,因此推測(cè)可能伴隨免疫復(fù)合物的***,血漿CRP***加快。④SLE患者體內(nèi)有2種不同的單核細(xì)胞***,或許可以解釋此炎癥反應(yīng)與CRP水平分離的現(xiàn)象,而RA中單核細(xì)胞對(duì)這兩種刺激均有反應(yīng)。特別重要的是:在SLE疾病活動(dòng)及***時(shí)CRP均可升高,但升高的水平有所不同。***時(shí)CRP升高往往非常明顯,而在SLE即使非?;顒?dòng)期的患者中CRP也*輕度升高(一般<60mg/L)。然而,無(wú)論是否合并***,SLE合并漿膜炎時(shí)CRP卻可呈現(xiàn)中度以上升高(平均76mg/L)。因此,在不合并漿膜炎的SLE患者中,CRP水平對(duì)于鑒別SLE疾病活動(dòng)抑或***有重要意義,CRP水平越高存在***的可能性越高。此外,在強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病的活動(dòng)期,血漿CRP也可以升高。文獻(xiàn)報(bào)道,CRP還與結(jié)締組織病中***、骨質(zhì)疏松等多種并發(fā)癥相關(guān)。***近年來(lái),隨著對(duì)心血管事件的病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)慢性炎癥在其形成與發(fā)展中起著重要的作用:動(dòng)脈硬化斑塊的主要成分是脂質(zhì)**和纖維帽,并有大量的炎性細(xì)胞。血清降鈣素原、CRP、中性粒細(xì)胞百分率在孕期***性發(fā)熱中應(yīng)用價(jià)值。海南質(zhì)量全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量
血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復(fù)正常;凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***;對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次;凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測(cè)。8、內(nèi)科肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L;心血管?。涸谔弁撮_(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。代謝綜合征代謝綜合征分組,根據(jù)CRP水平可分為:低危險(xiǎn)組,<1mg/L;中危險(xiǎn)組,1-3mg/L;高危險(xiǎn)組,>3mg/L。9、婦產(chǎn)科盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;診斷胎膜早破宮內(nèi)***;胎膜早破時(shí),如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過(guò)50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標(biāo)準(zhǔn);產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2-3倍。無(wú)并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。10、兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內(nèi)沒(méi)有超過(guò)10mg/L,多無(wú)新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過(guò)12h,CRP***>40mg/L,紅細(xì)胞沉降率(ESR)***>30mm/h應(yīng)關(guān)注為細(xì)菌性***。腦膜炎CRP>20mg/L提示為細(xì)菌***的可能。內(nèi)蒙古質(zhì)量全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)CRP指導(dǎo)***用藥時(shí)間可靠嗎?
如血壓、呼吸、心率等)因素的影響,也不受常用的***藥物或免疫抑制藥物的直接影響。故可作為急性炎癥、組織損傷程度及***效果觀察的優(yōu)先指標(biāo)之一。2、鑒別是細(xì)菌***還是病毒***被微生物***的患者血清中C-反應(yīng)蛋白,均有不同程度的升高。而細(xì)菌性***比病毒性***的病人C-反應(yīng)蛋白升高更明顯,故可作為細(xì)菌***或病毒***疾病的鑒別診斷指標(biāo)之一。病毒性***hsCRP大都正常,而膿毒血癥hsCRP迅速升高,而依賴血培養(yǎng)則至少需要48小時(shí),且陽(yáng)性率不高。3、告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了hsCRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4、**患者的“預(yù)告器”惡性**患者h(yuǎn)sCRP大都升高。如hsCRP與AFP的聯(lián)合檢測(cè),可用于肝*與肝臟良性疾病的鑒別診斷。hsCRP測(cè)定用于**的***和預(yù)后有積極意義。手術(shù)前hsCRP上升,手術(shù)后則下降,且其反應(yīng)不受放療、化療和皮質(zhì)******的影響,有助于臨床估價(jià)**的進(jìn)程。惡性**或轉(zhuǎn)移時(shí),C-反應(yīng)蛋白增高,而良性**卻不增高。5、預(yù)測(cè)心血管病的發(fā)生研究發(fā)現(xiàn),較高h(yuǎn)sC-反應(yīng)蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)由1086名表面健康吸煙及不吸煙男性組成的內(nèi)科醫(yī)師健康調(diào)查中表明。
CRP迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和******有效的標(biāo)志;大齡兒、成人患細(xì)菌性腦膜炎時(shí),癥狀超過(guò)12小時(shí),CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時(shí),CRP可能會(huì)正常,幾小時(shí)后再測(cè)就會(huì)出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發(fā)病時(shí)間少于12小時(shí),CRP可能正常,幾小時(shí)后再次檢測(cè)CRP有很好的診斷價(jià)值。CRP和WBC計(jì)數(shù)綜合分析是診斷的比較好指標(biāo)。(2)組織損傷術(shù)后6—8小時(shí):CRP開(kāi)始增高,2—4天達(dá)到比較高水平。膽腹鏡、開(kāi)放式膽囊切除時(shí):前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術(shù)后CRP會(huì)低于正常人。評(píng)估CRP時(shí)應(yīng)考慮肝功影響。(3)手術(shù)后***術(shù)后6天或6天后CRP>75mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能。疑似急性腸梗阻:CRP持續(xù)高或不斷上升趨勢(shì),提示并發(fā)癥可能。每天CRP測(cè)定的動(dòng)態(tài)觀察,對(duì)發(fā)現(xiàn)***很有價(jià)值。用于病情及***療效的監(jiān)測(cè)(1)CRP在***發(fā)生后4—8小時(shí)即開(kāi)始升高,持續(xù)時(shí)間與病程相當(dāng);一旦疾病恢復(fù),CRP含量迅速下降,這對(duì)臨床有一個(gè)先驅(qū)的預(yù)報(bào)作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升,提示必須予以重視。在病程中進(jìn)行連續(xù)的CRP測(cè)定,對(duì)觀察病情是否加重及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及***監(jiān)控等提供了有價(jià)值的信息。。怎樣通過(guò)C-反應(yīng)蛋白(CRP)來(lái)搞清是細(xì)菌還是病毒***?
▼【燒傷病人血清CRP值變化圖】手術(shù)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)CRP增高,無(wú)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)在二三天后下降直至正常。術(shù)后如出現(xiàn)***,則CRP長(zhǎng)時(shí)問(wèn)不下降。術(shù)前CRP升高者,術(shù)后***發(fā)生率遠(yuǎn)高于術(shù)前CRP不高者,前者住院日也***大于后者。▼心臟手術(shù)患者術(shù)前的平均CRP值【紅色表示高的術(shù)前CRP值(>8mg/L),監(jiān)色表示1L常的術(shù)前CRP值(≦8mg/L)。數(shù)據(jù)表示為平均值±標(biāo)誰(shuí)誤差。*P<(PRE=手術(shù)前***)】***移植***移植后,CRP是一個(gè)很有用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。移植后頭3天升高,后即開(kāi)始下降,如CRP不降可懷疑存在早期排異反應(yīng)。推薦移植術(shù)前測(cè)每個(gè)患者的CRP基礎(chǔ)濃度,作為移植后的參考,這樣要比使用一個(gè)固定參考值準(zhǔn)確得多。▼【腎臟功能恢復(fù)出色和無(wú)并發(fā)癥的患者血清CRP值變化和平均肌酐水平變化】7闌尾炎急性闌尾炎的診斷?;卺t(yī)生對(duì)臨床癥狀的檢查,誤診率不低,約15%~25%。闌尾穿孔病人CRP常超過(guò)10Omg/L,未穿孔者CRP輕度增高,在20mg/L以上。如WBC和CRP均正常,則急性闌尾炎的可能性不大。使用CRP作急性闌尾炎的輔助診斷指標(biāo)有助于減少不必要的手術(shù)。對(duì)不典型病人的診斷存在疑問(wèn)時(shí),作臨床檢查及CRP測(cè)定是合適的,對(duì)疑為闌尾炎者推薦把CRP作為常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。CRP>100mg/L提示可能穿孔。C-反應(yīng)蛋白(CRP)的**作用,臨床必備!江蘇多重全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒標(biāo)記
查了血常規(guī),為什么還要查CRP?海南質(zhì)量全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量
而CRP與疾病的活動(dòng)程度、關(guān)節(jié)的咬合程度及受累的關(guān)節(jié)數(shù)相關(guān),這也提示可用CRP來(lái)檢測(cè)急性相反應(yīng)。免疫球蛋白通常不能反映急性相反映的程度,相類似地,類風(fēng)濕因子也不是急性相指標(biāo)。免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子和血沉只能作為慢性及病情嚴(yán)重的指標(biāo)。系統(tǒng)紅斑狼瘡(SLE)不管活動(dòng)與否,CRP*呈現(xiàn)輕度升高,甚至不升高,而血沉在絕大多數(shù)病例中都升高。用CRP可以檢出與SLE本身活動(dòng)性無(wú)關(guān)的細(xì)菌***或其他炎癥過(guò)程。有研究表明,合并漿膜炎時(shí)CRP大于60mg/L,比無(wú)漿膜炎者高。7還能預(yù)測(cè)心血管病的發(fā)生?研究發(fā)現(xiàn),較高C-反應(yīng)蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險(xiǎn)因素。急性心梗時(shí)CRP升高,在無(wú)溶栓***時(shí)與梗死范圍呈正相關(guān)。在與梗塞有關(guān)的冠狀動(dòng)脈完全堵塞時(shí)CRP更高。***梗死時(shí)CRP平均160mg/L局部梗死時(shí)CRP平均60mg/LCRP也是缺血性中風(fēng)預(yù)后的**預(yù)報(bào)指標(biāo),CRP大于10mg/L者比小于10mg/L者危險(xiǎn)得多。輕微的CRP升高現(xiàn)己認(rèn)為可用于預(yù)測(cè)***。6外科術(shù)后***創(chuàng)傷組織損傷***燒傷時(shí)CRP***增高,如無(wú)***,三天后即下降且在超過(guò)一個(gè)月的愈合期內(nèi)持續(xù)下降。如期間有***發(fā)生,CRP又會(huì)升高,所以CRP可用來(lái)監(jiān)測(cè)整個(gè)病程。CRP增高可警示燒傷病人的敗血癥,以及時(shí)應(yīng)對(duì)***。海南質(zhì)量全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量
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