如何降低血清中的hs-CRP的水平呢?目前研究較多的有:①他汀類藥物,可以***降低血清hs-CRP的水平,經(jīng)皮冠狀動脈介入***術(shù)前他汀類藥物***可以減少死亡率,延長生存期。②噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,能改善胰島素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板藥物。此外,降低體重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。與心血管疾病一樣,***在腦血管病的發(fā)病中也起重要作用,血清hs-CRP不僅是腦血管意外的預(yù)測因子,也是預(yù)后與評價療效的指標(biāo)之一。代謝綜合征CRP或hs-CRP的升高與代謝綜合征的特點(如肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥等)密切相關(guān)。此外,近年來認(rèn)為:糖尿病也是一種由細(xì)胞因子介導(dǎo)的慢性低度炎癥性疾病,CRP等許多炎癥因子都在2型糖尿病患者中***升高,血清基礎(chǔ)CRP的水平與人群中2型糖尿病的發(fā)病率增加密切相關(guān),CRP基因多態(tài)性也與糖尿病的發(fā)病相關(guān)。此外,CRP和hs-CRP的測定還***用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、婦科、產(chǎn)科、外科等多種疾病的診斷與***過程,對于臨床中協(xié)助疾病診斷、判斷病情及指導(dǎo)***發(fā)揮重大作用。但應(yīng)注意CRP及hs-CRP的測定受多種因素影響,因此在臨床T作中,需結(jié)合患者的實際情況,適時合理的應(yīng)用該指標(biāo)來指導(dǎo)臨床工作。一文帶你了解備受推崇的CRP。青海認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果
這種相關(guān)性足以用來作為***監(jiān)測。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥,例如局部細(xì)菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴(yán)重的疾病,它的炎癥程度必要時需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L,表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。CRP動力學(xué)反應(yīng):CRP值的升高滯后于炎癥活動變化12小時左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速決定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無效,應(yīng)更換***方案。CRP的測定,可用來對下列情況***監(jiān)測:*在許多急性***時,作為***使用******的依據(jù)。*在高危病人缺少微生物學(xué)診斷時,進行******。*在CRP下降至正常時,中斷******。*根據(jù)CRP的水平變化來決定***藥物的劑量。*在有些難以進行臨床評估的風(fēng)濕性疾病中,快速選擇合適的抗風(fēng)濕***。*估計并發(fā)癥的開始。如在風(fēng)濕性多***患者中巨細(xì)胞動脈炎的發(fā)展。血清CRP測定在常見疾病中的應(yīng)用1、成人術(shù)后階段:所有類型的手術(shù)都引起炎癥,急性相反應(yīng)粗略地與組織損傷程度成正比例。無并發(fā)癥的病歷中,CRP約在6小時達(dá)10mg/L。四川生產(chǎn)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒溶解兒童全血 CRP 檢測:中國患者需要中國標(biāo)準(zhǔn)。
3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中,F(xiàn)erreiros等證實,出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預(yù)測90天的不良后果。7:hs-CRP與其他***危險因素的關(guān)系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關(guān),節(jié)食與***可降低心血管事件的危險,其機制可歸于它們對炎癥反應(yīng)的削弱。血壓增高可促進內(nèi)皮表達(dá)細(xì)胞因子并***炎癥反應(yīng),而良好的控制血壓可降低炎癥反應(yīng)對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者h(yuǎn)s-CRP不平升高,提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者h(yuǎn)s-CRP、白細(xì)胞介素6(IL-6)水平增高,戒煙可以使這些指標(biāo)水平下降。經(jīng)研究證實,體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標(biāo)的水平,而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8:Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中,對心血管疾病危險因素的估計是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結(jié)果二者均增高,則未來的心血管疾病發(fā)生的危險性將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單項高脂血癥或hs-CRP單項的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預(yù)防試驗中并聯(lián)合脂類測定篩查。
對下呼吸道***區(qū)別肺炎和***時推薦CRP作為診斷工具。3告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了CRP用于評估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準(zhǔn)確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見病因,此時的CRP約為20mg/L,更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***,如不及時***,可能會發(fā)展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標(biāo)準(zhǔn),比單純的臨床檢查要好得多。細(xì)菌性咽炎測定CRP可以提高對咽喉部***的診斷精度,與單純的臨床檢查比較,可明顯提高診斷的準(zhǔn)確率,進行恰當(dāng)***。***素的不必要或超量使用,可引起耐藥菌株的增加,測CRP可減少這種情況的出現(xiàn)。細(xì)菌或非細(xì)菌性咽喉炎的CRP分界值約35mg/L。5尿路***區(qū)分指標(biāo)CRP在區(qū)分一般的下尿道***(膀胱炎)及較嚴(yán)重的上尿道***(腎盂腎炎)時,是一個可靠的實驗室指標(biāo)。CRP大于約100-140mg/L提示腎盂腎炎。6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎CRP和血沉是二個在監(jiān)控類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時常用的實驗室指標(biāo)。但血沉無法很好地反映炎癥的程度,因為很多因素會直接影響血沉的價值,包括免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子(RF)和血紅蛋白。熱門檢測項目CRP+PCT---炎癥疾病標(biāo)志物聯(lián)合檢測!
1、紅細(xì)胞,血紅蛋白增加↑:生理性:新生兒,高原居住者病理性:真紅,代償性(如先天性心臟病,慢性肺臟疾病,脫水)減少↓:貧血,白血病,急慢性失血貧血程度的規(guī)律(369都是3的倍數(shù))0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據(jù)RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗:1**常見的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血(蠶豆病,鐮刀型細(xì)胞貧血...)也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC(正常)2、白細(xì)胞增加↑:新生兒(0-1月):(15-20)×10^9個/L6個月---2歲:(11-12)×10^9個/L兒童(0-14歲):()×10^9/L(規(guī)律:新生兒白細(xì)胞上限到20。14歲以內(nèi)白細(xì)胞上限到12。根據(jù)具體使用儀器可不同)妊娠期(7周-30周):(5-12)×10^9個/L妊娠期末:可高達(dá)(15-20)×10^9個/L各種應(yīng)激反應(yīng)。病理性:大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻鲉?。減少↓:病毒***、極度嚴(yán)重***、某些血液?。ㄔ僬?、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、苯中毒....抑制造血的)、侵害血細(xì)胞因素。CRP不能單獨用于確診PJI,尤其是由低毒***。甘肅生產(chǎn)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
國家限制***再升級,PCT、CRP各有分工.青海認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果
即使有細(xì)菌***的明顯表現(xiàn),CRP值可以是正常的。但12小時后(3—6h)可疑的細(xì)菌***通過再測CRP即被證實。(2)泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L;腎盂腎炎>10—20mg/L,中值75mg/L,比較高230mg/L;CRP檢測特別對不能表達(dá)癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等)有很好的提示作用。此外對評價泌尿系統(tǒng)***的嚴(yán)重程度有重要的作用。(3)婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時的6mg/L,分娩時上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L,再24h后減到25mg/L,剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件炎,急慢性盆腔炎的CRP值***高于非炎癥疾病。急性與慢性炎癥的CRP值有***差異,與WBC部分相關(guān)。CRP動態(tài)觀察可以較好地指導(dǎo)臨床用***一觀察WBC值可能會掩蓋對疾病發(fā)***展及***效果觀察,WBC正常幅度較大。有些低WBC人,;即使出現(xiàn)WBC升高,亦在24h后。(4)嬰兒和兒童***<10mg/L:如不是新生兒(新生兒***分界值為2mg/L),病程大于6—12小時,可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***;>25mg/L:細(xì)菌***濃度下降:***有效,病情好轉(zhuǎn)。(5).敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和骨髓炎CRP水平較高,均值150—200mg/L。青海認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果
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