②預(yù)測將來心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性◆C-反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強(qiáng)的危險(xiǎn)指標(biāo),C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測將來心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的?!粼谕刺坶_始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復(fù)合物病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別;◆若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移;◆結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的**。研究顯示,血液C-反應(yīng)蛋白含量比較高的那些人患結(jié)直腸*的危險(xiǎn)是C-反應(yīng)蛋白含量比較低者的兩倍。⑤評估疾病活動(dòng)性和療效監(jiān)控◆CRP為10-50mg/L表示輕度炎癥;◆CRP升至100mg/L表示較嚴(yán)重的疾病,它的嚴(yán)重程度在必要時(shí)需靜脈注射;◆CRP>100mg/L表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。⑥***的***監(jiān)測系列血漿CRP的測定,可用來作為下列情況的***監(jiān)測:◆在許多***時(shí),有效使用******;◆根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量。怎樣通過C-反應(yīng)蛋白(CRP)來搞清是細(xì)菌還是病毒***?貴州檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
8C-反應(yīng)蛋白與川崎病CRP測定是診斷川畸病的一個(gè)十分敏感指標(biāo),它同疾病的程度、病程和***效果密切相關(guān)。病情開始時(shí)通常>160mg/L,平均在140mg/L左右。隨著臨床***、病情的好轉(zhuǎn),CRP值也隨之下降。從>160mg/L→100mg/L→50mg/L→20mg/L→<8mg/L。這過程一般要1-2周。因此,CRP測定是監(jiān)視川畸病菌***效果的一個(gè)較為理想的觀察指標(biāo)。9床旁檢測CRP的意義(POCT)快速診斷患病時(shí),盡早***是至關(guān)重要的。CRP對診斷和***都很有價(jià)值,其測定速度對醫(yī)生來說就非常重要,這種需要推動(dòng)了技術(shù)的進(jìn)步?,F(xiàn)今,CRP測試不僅可在臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,也可在基層醫(yī)療點(diǎn)實(shí)施,己成為床邊檢測的項(xiàng)目之一,5分鐘內(nèi)即可出結(jié)果。兒童快速CRP分析儀樣本需要量小(*20u1與血常規(guī)需樣量相同),可用全血測試,非常方便(也可用血清或血漿)。因?yàn)閷^重的細(xì)菌***應(yīng)盡快作出診斷及時(shí)***,所以很有必要及早得到CRP的測試結(jié)果。年幼者易患呼吸道***,首診常去小門診或基層醫(yī)院,此時(shí)快速CRP測試可用來鑒別病毒或細(xì)菌***,減少不必要的******。年老者老年人可能有***較重卻無發(fā)熱、白細(xì)胞升高等情況,這時(shí)測CRP有助于檢出細(xì)菌***。減少***的濫用隨著耐藥菌株的不斷增加。河北人體全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒化學(xué)檢測C反應(yīng)蛋白(CRP)是啥?遠(yuǎn)不止那么簡單!
3mg/L的UAP患者出院時(shí)有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險(xiǎn)。在另一組UAP研究中,F(xiàn)erreiros等證實(shí),出院時(shí)測定hs-CRP比入院時(shí)測定能更好地預(yù)測90天的不良后果。7:hs-CRP與其他***危險(xiǎn)因素的關(guān)系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關(guān),節(jié)食與***可降低心血管事件的危險(xiǎn),其機(jī)制可歸于它們對炎癥反應(yīng)的削弱。血壓增高可促進(jìn)內(nèi)皮表達(dá)細(xì)胞因子并***炎癥反應(yīng),而良好的控制血壓可降低炎癥反應(yīng)對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者h(yuǎn)s-CRP不平升高,提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者h(yuǎn)s-CRP、白細(xì)胞介素6(IL-6)水平增高,戒煙可以使這些指標(biāo)水平下降。經(jīng)研究證實(shí),體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標(biāo)的水平,而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8:Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險(xiǎn)度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中,對心血管疾病危險(xiǎn)因素的估計(jì)是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結(jié)果二者均增高,則未來的心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單項(xiàng)高脂血癥或hs-CRP單項(xiàng)的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預(yù)防試驗(yàn)中并聯(lián)合脂類測定篩查。
C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎球菌細(xì)胞壁中的C-多糖結(jié)合的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在正常情況下CRP以微量形式存在于健康人血清中,正常健康人的CRP值非常低,90%的正常人<3mg/L,99%的正常人CRP<10mg/L,其檢測對于疾病的診斷無特異性,但其濃度上升是各種原因引起的炎癥和組織損傷的敏感指標(biāo),CRP***后4h~6h開始增高,24h~48h達(dá)到高峰,峰值可為正常值的100~1000倍,在***消除后其含量急劇下降,一周內(nèi)可恢復(fù)正常。因此,它可以對病情及***療效進(jìn)行監(jiān)測,并被廣泛應(yīng)用于臨床***性疾病的早期診斷及鑒別診斷。一.診斷與鑒別診斷細(xì)菌或病毒***CRP為10~50mg/L,表示輕度炎癥CRP>50mg/L,基本確定有細(xì)菌性***存在CRP>100mg/L,表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在敗血癥時(shí)CRP濃度多在148mg/L以上,是敗血癥的靈敏指標(biāo)重癥細(xì)菌***時(shí),CRP可達(dá)150-350mg/L即使是反應(yīng)低下、常規(guī)檢查正常的患者,CRP亦隨***加重而升高,***控制后下降,一周內(nèi)可恢復(fù)正常大多數(shù)病毒***的患者,CRP<2-4mg/L極少數(shù)病毒如腺病毒、皰疹病毒例外,這些病毒***時(shí)CRP明顯升高病毒***癥狀嚴(yán)重,***地破壞正常組織可觸發(fā)CRP的產(chǎn)生手足口病時(shí),CRP較基線水平升高,神經(jīng)源性肺水腫階段。白細(xì)胞***增高,crp正常,首先考慮什么?
***成功的正常化率為:20—70%/天;T50%下降:—1天。T50%取決于CRP的合成和***兩方面。●四、全程C-反應(yīng)檢測的臨床應(yīng)用●(1)全程C-反應(yīng)檢測的臨床應(yīng)用建議表:項(xiàng)目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<心血管疾病危險(xiǎn)性評估為低危險(xiǎn)性—1、心血管疾病危險(xiǎn)性評估為中度危險(xiǎn)性,建議給予******2、間隔2周后再次檢測一次,取平均值作為觀察的基礎(chǔ)>心血管疾病危險(xiǎn)性評估為高危險(xiǎn)性,建議給予***與抗栓同時(shí)***常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6—12小時(shí),可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下;3、如病程尚短,不能排除細(xì)菌***,應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。>25mg/L細(xì)菌***成人10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下;3、如病程尚短,不能排除細(xì)菌***,應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。25—50mg/L提示細(xì)菌或病毒***50—100mg/L通常是細(xì)菌***,病毒***不常見>100mg/L提示細(xì)菌***,病毒***基本可排除注:1.孕婦在健康狀況下的正常范圍為<20mg/L(2)全程C-反應(yīng)蛋白檢測的臨應(yīng)用:A、廣泛應(yīng)用于體檢中心:用于心血管疾病的危險(xiǎn)性評估和體內(nèi)是否存在急慢性炎癥或組織壞死的篩查。C-反應(yīng)蛋白(CRP)的**作用,臨床必備!貴州檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
解讀:***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT?。?!貴州檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
常見的C-反應(yīng)蛋白(CRP)指標(biāo)到底是個(gè)啥?10個(gè)知識點(diǎn)讓你迅速get!CRP是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性相蛋白。注:急性時(shí)相反應(yīng)包括***、炎癥及創(chuàng)傷時(shí)某些血清蛋白濃度的變化,這些蛋白除CRP外,還包括血清淀粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白、α1酸性糖蛋白、銅藍(lán)蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L),而在細(xì)菌***或組織損傷時(shí),其濃度***升高,故被認(rèn)為其**有價(jià)值。01正常參考值02它能反映啥?1.器質(zhì)性疾病的篩選;2.急性或慢性炎癥如伴有細(xì)菌***;3.自身免疫或免疫復(fù)合物??;4.組織壞死和惡性**。①***的診斷與鑒別◆CRP在細(xì)菌***發(fā)生后6-8h即開始升高,24-48h達(dá)到高峰,在***消除后其含量急驟下降,一周內(nèi)可恢復(fù)正常;◆CRP在病毒***時(shí)無***升高;◆革蘭陰性菌***:可發(fā)生比較高水平的CRP,有時(shí)高達(dá)500mg/L;◆革蘭陽性菌***和寄生蟲***:通常引起中等程度的反應(yīng),典型的是在100mg/L左右;◆病毒***:引起的反應(yīng)**輕,通常不超過50mg/L,極少超過100mg/L;◆在細(xì)菌***的急性期,CRP***升高,寡聚腺苷合成酶正常;◆在病毒***時(shí)CRP水平正常或輕微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。貴州檢測全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
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