2）CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應(yīng)蛋白（hsCRP）的臨床應(yīng)用1、超敏C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)對(duì)于***患者再發(fā)心血管事件具有預(yù)測(cè)價(jià)值：而且可依據(jù)超敏C-反應(yīng)蛋白或結(jié)合心肌鈣蛋白對(duì)病進(jìn)行危險(xiǎn)分級(jí)。在預(yù)測(cè)***預(yù)后上，超敏C-反應(yīng)蛋白比肌鈣蛋白T更有價(jià)值。比較一致的觀點(diǎn)是：***患者入院時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大；出院病人超敏C-反應(yīng)蛋白>3mg/L即有預(yù)測(cè)價(jià)值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低）<1-2mg/L，大于此值時(shí)與細(xì)菌***的嚴(yán)重程度有關(guān)；用常規(guī)的CRP測(cè)定不能檢測(cè)出微小的變化，而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求，以減少新生兒抗藥性死亡的危險(xiǎn)性。3、手足口病患兒的早期診斷、判斷療效及指導(dǎo)臨床合理用藥：hsCRP在手足口病***早期較WBC更為敏感，hsCRP能與炎癥同步變化，在***早期血清CRP水平即迅速升高，升高程度與***程度呈正相關(guān)，而此時(shí)WBC計(jì)數(shù)正常或輕度升高，以hs-CRP>，WBC>*109/L為陽(yáng)性，手足口病hs-CRP和WBC結(jié)果與正常對(duì)照組比較均明顯升高，然而手足口病***早期hs-CRP陽(yáng)性率為：明顯高于WBC的45%，與目前普遍認(rèn)為手足口病是病毒直接侵犯組織以及病毒***后激發(fā)全身免疫炎癥反應(yīng)所致機(jī)理一致。半年白細(xì)胞和CRP反復(fù)升高。黑龍江時(shí)間分辨全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)
CRP是炎癥并發(fā)***的良好指標(biāo)，超敏C-反應(yīng)蛋白可區(qū)別在正常范圍內(nèi)的低程度炎癥反應(yīng)中CRP的水平。許多近期研究認(rèn)為hs-CRP可以預(yù)測(cè)***病人的危險(xiǎn)性，其中一些人日后會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈病、腦血管病或周?chē)鷦?dòng)脈的病變。hs-CRP分析的預(yù)后價(jià)值，首先是在急性局部缺血和不穩(wěn)定的心絞痛的病人中提出的。5：Hs-CRP是未來(lái)冠脈事件的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)前瞻性研究顯示，hs-CRP是已知***患者未來(lái)心血管病發(fā)病和死亡的預(yù)測(cè)指標(biāo)。ECTA研究組的資料顯示，穩(wěn)定型心絞痛（SAP）和不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）患者，hs-CRP濃度每升高一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，非致命性心肌梗死或心性猝死的相對(duì)危險(xiǎn)增加45%，幾個(gè)大樣本的前瞻性的研究報(bào)導(dǎo)，血漿hs-CRP基線水平增高的健康人將來(lái)發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性***升高。hs-CRP位于比較高四分位數(shù)的患者未來(lái)猝危險(xiǎn)增加2倍，未來(lái)心肌梗死危險(xiǎn)增高3倍，未來(lái)周?chē)芗膊〉奈ｋU(xiǎn)增加4倍。6：hs-CRP是急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的預(yù)后指標(biāo)研究報(bào)道，無(wú)論在入院或出院時(shí)測(cè)定hs-CRP，對(duì)于ACS患者均有預(yù)測(cè)價(jià)值。Liuzzo等人發(fā)現(xiàn)，重度不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）患者入院時(shí)若hs-CRP濃度>3mg/L，比hs-CRP<3mg/L的患者心血管事件發(fā)生率高。后來(lái)有發(fā)現(xiàn)，同一組hs-CRP>。河北研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒價(jià)格10 個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓你迅速get C-反應(yīng)蛋白（CRP）指標(biāo)。
CRP并無(wú)明顯升高，這表明手足口病時(shí)，機(jī)體應(yīng)激炎癥反應(yīng)過(guò)程并不劇烈肺炎CRP變化：?細(xì)菌性肺炎，CRP大幅度增高，可>200mg/LCRP高，有發(fā)熱以及呼吸道癥狀，應(yīng)立即給予******?病毒性肺炎，CRP水平低，但腺病毒肺炎，可CRP升高******后，CRP降低不明顯?連續(xù)測(cè)定CRP更有價(jià)值，病毒性肺炎，CRP逐漸升高，提示合并細(xì)菌***?連續(xù)監(jiān)測(cè)CRP，水平逐漸下降,是***效果滿意，藥物敏感的指標(biāo)?支原體肺炎，CRP可以增高，當(dāng)>30mg/L伴肺部大片狀陰影，輔以糖皮質(zhì)******二．輔助診斷新生兒期***性疾病新生兒的免疫系統(tǒng)尚不成熟，新生兒期***性疾病缺乏特異性表現(xiàn)，常常不會(huì)象年長(zhǎng)兒那樣出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等支持***的指標(biāo)。而病原菌的分離、培養(yǎng)需要時(shí)間較長(zhǎng)，并且陽(yáng)性率低，因此新生兒敗血癥的早期診斷受到限制。新生兒CRP是胎兒期自身產(chǎn)生的，分娩使CRP應(yīng)激性升高，生后3天內(nèi)測(cè)CRP無(wú)特異性。大多數(shù)細(xì)菌***的新生兒CRP在一定時(shí)期內(nèi)均有升高。CRP是診斷新生兒敗血癥的一種手段.CRP的升高亦可出現(xiàn)于非細(xì)菌***的情況下，如胎糞吸入、呼吸窘迫綜合征等三．監(jiān)控病情變化及術(shù)后***當(dāng)手術(shù)后伴有細(xì)菌***，高值CRP會(huì)持續(xù)存在，連續(xù)定量測(cè)定CRP有重要的臨床意義。
◆在CRP下降至正常時(shí)，中斷***素***；◆在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時(shí)，為******的指引。⑦外科◆患者施行手術(shù)后24-72h，血中CRP水平明顯升高，約在第5-7天恢復(fù)正常；◆凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***；◆對(duì)中、大手術(shù)患者，在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次；◆凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者，理應(yīng)懷疑合并***，并配合***作隨訪監(jiān)測(cè)。⑧內(nèi)科◆肺炎：CRP＞100mg/L，強(qiáng)烈提示細(xì)菌***，如化膿性***或肺炎；典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L；◆心血管病：在疼痛開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi)，CRP升高，3-4d達(dá)高峰，在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?！舸x綜合征代謝綜合征分組，根據(jù)CRP水平可分為：低危險(xiǎn)組，<1mg/Ｌ；中危險(xiǎn)組，1-3mg/Ｌ；高危險(xiǎn)組，>3mg/Ｌ。⑨婦產(chǎn)科◆盆腔炎和子宮附件炎，CRP值升高；◆盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性；◆診斷胎膜早破宮內(nèi)***；胎膜早破時(shí)，如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過(guò)50mg/L，可作為出現(xiàn)原位腺*（AIS）的標(biāo)準(zhǔn)；產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2-3倍。◆無(wú)并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。⑩兒科◆新生兒膿毒血癥出生3天前CRP＞10mg/L表示***；如果CRP在24h內(nèi)沒(méi)有超過(guò)10mg/L，多無(wú)新生兒***。C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞的關(guān)系，如何選擇***藥物？本文說(shuō)清了。
如肺炎或化膿性***。典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L。6、小兒發(fā)熱：在兒童中，因病毒***而導(dǎo)致發(fā)熱盡管是**多見(jiàn)，但這與細(xì)菌性化膿毒癥相區(qū)別仍比較困難，如中耳炎，氣管炎，扁桃體炎，膀胱炎，而且沒(méi)有必要經(jīng)常使用***。有結(jié)果顯示，患者超過(guò)12h的兒童，CRP**高于40mg/L。診斷為細(xì)菌***的靈敏度為79%，特異性90%，如ESR**超過(guò)30mm/h時(shí)，顯示靈敏度97%，特異性89%，應(yīng)于關(guān)注。7、心肌梗死：心肌梗死通常與CRP濃度升高相關(guān)聯(lián)，經(jīng)常發(fā)生在疼痛開(kāi)始的幾小時(shí)內(nèi)典型的在3-4d達(dá)高峰。在CK-MB回到正常后7-10d，CRP也降至正常。在有提示性癥狀存在時(shí)的CRP水平升高，是對(duì)這種情況的一個(gè)敏感指標(biāo)。急性心肌梗死時(shí)，50人中有49人出現(xiàn)這種情況，100人中所有人均發(fā)生有意義的心電圖Q波改變，10d后仍升高提示存在并發(fā)癥和預(yù)后不良。***資料顯示，高循環(huán)水平的CRP預(yù)示穩(wěn)定或不穩(wěn)定的心絞痛患者***的發(fā)展。8、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：在痛風(fēng)中，輕到重度的CRP升高較常見(jiàn)，然而在假痛風(fēng)中不太上升。9、骨關(guān)節(jié)炎：這種情況CRP升高主要是退化變性而不是炎癥。10、胃腸疾病，腸道炎性疾?。夯顒?dòng)性階段性胃腸炎伴隨與疾病活動(dòng)性相關(guān)的CRP升高，而且可用來(lái)做***監(jiān)測(cè)。一文帶你了解備受推崇的CRP。廣西生物全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒標(biāo)記
CRP指導(dǎo)***用藥時(shí)間可靠嗎？黑龍江時(shí)間分辨全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)
通常的做法就是立即給以******，而不去理會(huì)C-反應(yīng)蛋白或其他炎癥指標(biāo)并未增高。肝臟合成C-反應(yīng)蛋白的延遲期為6-12小時(shí)，所以在***發(fā)生后的頭幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，不宜用C-反應(yīng)蛋白去檢測(cè)細(xì)菌***的存在。對(duì)疑有敗血癥的新生兒，在24-48小時(shí)內(nèi)作C-反應(yīng)蛋白的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，可作為是否停止******的可靠證據(jù)，而血培養(yǎng)需要48-72小時(shí)的培養(yǎng)時(shí)間，培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)前無(wú)法排除敗血癥。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C-反應(yīng)蛋白對(duì)細(xì)菌***作******時(shí)，動(dòng)態(tài)檢測(cè)C-反應(yīng)蛋白是**有用的手段。血液中的C-反應(yīng)蛋白量隨著炎性因了的升高而增加，其中有數(shù)小時(shí)的延遲，活性淋巴細(xì)胞分泌的淋巴因子不久即降至正常，然而如***無(wú)效，C-反應(yīng)蛋白可維持在高濃度水平，***加劇，則其濃度還會(huì)上升。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C-反應(yīng)蛋白，比臨床體征更早作出并發(fā)癥警報(bào)和***效果的判定，在粒細(xì)胞缺乏癥與做免疫抑制狀態(tài)時(shí)更有臨床意義。▼【無(wú)并發(fā)癥細(xì)菌性腦膜炎(BM)或有并發(fā)癥細(xì)菌性腦膜炎(BM)和無(wú)菌性腦膜炎(AM）的比較】5不同臨床狀態(tài)時(shí)的C-反應(yīng)蛋白1***嚴(yán)重程度的“風(fēng)向標(biāo)”嚴(yán)重***如敗血癥、心內(nèi)膜炎、骨髓炎許多疾病都存在菌血癥階段,如肺炎、細(xì)菌性腦膜炎、傷寒、化膿性關(guān)節(jié)炎等，此期癥狀與病毒***幾乎相同。在炎癥癥狀不明顯時(shí)，***增高的CRP(>。黑龍江時(shí)間分辨全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)
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