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1987年Lovaas報道對一組19例孤獨癥兒童采用ABA療法干預2年,結(jié)果有9例基本恢復正常,其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn),這一報道引起了轟動。其后許多研究者重復了ABA,也獲得了不同程度的成功。早期報道ABA對高功能孤獨癥有較好療效,認為該療法對各類***性發(fā)育障礙(PDD)兒童均有很好的療效。Lovaas的研究對象主要是3歲左右的孤獨癥兒童,這是取得良好療效的重要因素。但是認為即使對于年齡較大的孤獨癥兒童,ABA仍然有很高的應用價值。ABA采用行為塑造原理,以正性強化為主促進孤獨癥兒童各項能力發(fā)展。言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語;晉江口碑好的語言訓練培訓費用
神經(jīng)生理學因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動增加。腦電圖功率譜分析發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發(fā)生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據(jù)。神經(jīng)生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān),泉州口碑好的語言開發(fā)訓練報名費用一旦出現(xiàn)語言功能的障礙,如果訓練語言是長期的過程;
臨床類型DSM-Ⅳ將ADHD分為三個亞型:(1) 注意障礙為主型:在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動為主,主要表現(xiàn)為懶散、困惑、迷惘、動力不足,伴較多焦慮、抑郁,有較多的學習問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現(xiàn)場測試資料及一些研究發(fā)現(xiàn)設置該型更適合女孩、青少年的診斷。(2) 多動/沖動為主型:在多動/沖動癥狀的9條中符合6條以上。常見于學齡前和小學低年級兒童,以活動過度為主要表現(xiàn),一般無學業(yè)問題,合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。
(1)中樞**:為優(yōu)先藥。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動、沖動,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風險,已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)***哌甲酯的趨勢。(2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準用于***注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗,國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗,臨床實踐表明,該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當,副作用不明顯。目前也是主要***藥物之一。對于別人的呼喚缺少反應;
1.體格生長評價按照原衛(wèi)生部建議采用1995年中國九大城市兒童的體格生長數(shù)據(jù)為中國兒童參照人群值。兒童體格生長評價包括發(fā)育水平、生長速度以及勻稱程度三個方面。(1)發(fā)育水平將某一年齡時點所獲得的某一項體格生長指標測量值(橫斷面測量)與參考人群值比較,得到該兒童在同質(zhì)人群中所處的位置,即為此兒童該項體格生長指標在此年齡的生長水平,通常以等級表示其結(jié)果。生長水平包括所有單項體格生長指標,如體重、身高(長)、頭圍、胸圍、上臂圍等,可用于個體或群體兒童的評價。1、社交障礙:可以表現(xiàn)出社會交往障礙;石獅口碑好的思維訓練學費
該癥患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣;晉江口碑好的語言訓練培訓費用
生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的,多有體格發(fā)育、運動發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了***的遲緩,應該向小兒科醫(yī)師做詳細咨詢,以確認是否需要做進一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項指標出現(xiàn)偏低,那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的生長發(fā)育遲緩,可進一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。檢查編輯 播報檢測血常規(guī)、肝功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)(如生長***、甲狀腺功能)、微量元素(全血、血清、頭發(fā)、尿中鎘、鉛、銅、鋅、鐵、鈣、鎂、錳、碘、硒、磷等),X線檢查了解骨骼發(fā)育情況等。晉江口碑好的語言訓練培訓費用
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