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采用綜合性教育和訓練,輔以藥物,孤獨癥兒童的預后可以有***的改善,相當一部分的兒童可能獲得**生活、學習和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨癥兒童。在教育或訓練過程中應(yīng)該堅持3個原則:(1)對孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓練應(yīng)該以家庭為中心,同時注意充分利用社會資源,開辦日間訓練和教育機構(gòu),在對患兒訓練的同時,也向家長傳播有關(guān)知識,是孤獨癥教育和***的主要措施。父母需要接受事實,克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓練與父母生活工作的關(guān)系?;瘣坌?、耐心、恒心為動力,積極投入到孩子的教育、訓練和***活動中,并和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關(guān)系。興趣范圍狹窄:日常的行為常常表現(xiàn)出刻板重復;晉江思維訓練
(2)抗抑郁藥該類藥可改善該癥的刻板重復行為,改善情緒,并緩解強迫癥狀。可選用氯丙帕明(25mg-150mg/日)、舍曲林(25mg-150mg/日)、氟伏沙明(50-200mg/日)等。該類藥也應(yīng)從小量開始服用,根據(jù)癥狀改善情況和藥物不良反應(yīng)逐漸加量。(3)中樞興奮藥或可樂定適用于伴有注意障礙及多動癥狀的患兒。用***法參見注意缺陷與多動障礙中有關(guān)內(nèi)容。(4)改善和促進腦細胞功能藥同精神發(fā)育遲滯中有關(guān)內(nèi)容。6.孤獨癥教育訓練中家庭的作用孤獨癥的教育訓練并不完全是一個醫(yī)學問題,家庭的社會經(jīng)濟狀況以及父母心態(tài)、環(huán)境或社會的支持和資源均對孩子的頂后產(chǎn)生影響。泉州口碑好的自閉癥訓練培訓班該癥患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣;
4.感覺統(tǒng)合訓練感覺統(tǒng)合訓練療法是由美國Ayres創(chuàng)立,起初主要應(yīng)用于兒童多動癥和兒童學習障礙的***,孤獨癥兒童普遍存在感知覺方面的異常,因此該方法也***運用于孤獨癥兒童的***。該療法主要運用滑板、秋千、平衡木等游戲設(shè)施對兒童進行訓練,有報道和觀察稱對于減少孤獨癥兒童的多動行為、增加語言等有一定療效。此外類似于感覺統(tǒng)合訓練的療法還包括聽覺統(tǒng)合訓練、音樂***、捏脊***、擠壓療法、擁抱***、觸摸***。感覺統(tǒng)合訓練***的療效在國外存在爭議,未被主流醫(yī)學所認可。
TEACCH是由美國北卡羅來那大學Schopler建立的一套主要針對孤獨癥兒童的綜合教育方法,是現(xiàn)時在歐美國家獲得較高評價的孤獨癥訓練課程。該方法主要針對孤獨癥兒童在語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育,**是增進孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓練內(nèi)容的理解和服從。該課程根據(jù)孤獨癥兒童能力和行為的特點設(shè)計個體化的訓練內(nèi)容。訓練內(nèi)容包含兒童模仿、粗細運動、知覺能力、認知、手眼協(xié)調(diào)、語言理解和表達、生活自理、社交以及情緒情感等各個方面。強調(diào)訓練場地或家庭家具的特別布置、玩具及其有關(guān)物品的特別擺放;注重訓練程序的安排和視覺提示;在教學方法上充分運用語言、身體姿勢、提示、標簽、圖表、文字等各種方法增進兒童對訓練內(nèi)容的理解和掌握;同時運用行為強化原理和其他行為矯正技術(shù)幫助兒童克服異常行為,增加良好行為。課程可以在有關(guān)機構(gòu)開展,也可在家庭中進行。孤獨癥(autism),又稱自閉癥或孤獨性障礙等,是***性發(fā)育障礙的代表性疾病。
假性自閉癥的形成原因 [1] :假性自閉癥是由于影響人類學習能力中的幾項能力要素發(fā)展不均衡。如果將整體人類各項能力的分布都看作正態(tài)分布,假性自閉癥患兒可能的多項能力都處在極值點,即某項能力極弱或某項能力過強,致使患兒有可能喪失部分或全部的思維能力,造成終身智力缺陷,表現(xiàn)出真性自閉癥的特質(zhì)。例如,在表現(xiàn)出特別膽量小行為的自閉癥患兒中,他們中的大部分都存在早期大腦視覺記憶能力發(fā)育過強的情況,視覺記憶難以忘記,造成患兒與同齡兒童相比他們對環(huán)境更加敏感,自我保護意識也更強,因此患兒不敢與身邊不熟悉的人對視,失去對身邊事物觀察、模仿的機會,也失去了學習具體知識的機會,長此以往患兒們?nèi)笔チ顺砷L的機會。表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。思維訓練培訓班
語言、氣息的練習需要配合呼吸來控制;晉江思維訓練
(3) 混合型:注意障礙癥狀和多動/沖動癥狀都符合6條以上。這一類型活動水平、沖動、注意力、學業(yè)及認知功能損害**嚴重,**了**常見的ADHD概念,合并對立違抗障礙(ODD)、品行障礙(CD)、焦慮抑郁障礙均高,社會功能損害重,預后差。臨床上這一類型**多見。案例中的小強就屬此類型。鑒別診斷此外,在診斷多動癥時應(yīng)注意與下列疾病相鑒別:1、精神發(fā)育遲滯:該障礙患兒可伴有多動和注意障礙,如能上學,學習困難也相當突出,因此易與注意缺陷與多動障礙相混淆。但追溯病史,可發(fā)現(xiàn)該障礙患兒自幼生長發(fā)育較同齡正常兒童遲緩,社會適應(yīng)能力低下,學業(yè)水平與智力水平多相當,智測智商低于70。以上有助于鑒別。晉江思維訓練
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